- •Е.Я. Бобина Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения Учебное пособие
- •Содержание
- •I. Пояснительная записка
- •II. Теоретическая часть
- •1. Современное состояние здоровья населения рф. Реформирование здравоохранения
- •Современное состояние здоровья населения рф. Медико-демографические показатели здоровья населения
- •Важнейшие задачи государства по охране здоровья граждан
- •Принципы здравоохранения рф
- •Раздел II. Система медицинского страхования содержит 11 статей (с 3-q по 13-ю) и отражает такие вопросы:
- •Раздел III. Деятельность страховых медицинских организаций.
- •Раздел IV. Деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования.
- •Раздел I. Общие положения.
- •Раздел V. Регулирование отношений в системе медицинского страхования.
- •Реформирование здравоохранения
- •2. Статистика и ее роль в медицине и здравоохранении
- •Распределение больных по видам болезни, полу, возрасту
- •Уровень заболеваемости корью детей в возрасте 0–4 лет в разных районах города м. В 2002 г.
- •3. Современные проблемы здоровья населения и здравоохранения россии
- •Понятие о здоровье и факторы, на него влияющие
- •Демография
- •Физическое развитие населения
- •Заболеваемость населения
- •Инвалидность
- •Важнейшие болезни и их социальное значение
- •Международная статистическая классификация болезней
- •4. Организация лечебно-профилактической помощи населению в российской федерации
- •Амбулаторно-поликлиническая помощь
- •Стационарная помощь
- •Организация скорой и неотложной помощи
- •Организация медпомощи рабочим промышленных предприятий
- •Диспансеры и их работа
- •Организация медпомощи сельскому населению
- •Охрана здоровья женщин и детей
- •5. Экономика, финансирование и управление здравоохранением Понятие об экономике
- •Проблемы экономики
- •Финансирование здравоохранения
- •Рыночные отношения и маркетинг в здравоохранении
- •Экономические методы управления и менеджмента в здравоохранении
- •Формы собственности, новый хозяйственный механизм (нхм)
- •III. Практическая часть Занятие 1. Статистические величины
- •Образец типового задания на вычисление относительных величин
- •Образец типового задания на вычисление показателей динамического ряда
- •Образец типового задания на составление простого вариационного ряда, определение моды и медианы и вычисление взвешенной средней арифметической (м) при большом числе наблюдений
- •Образец типового задания на составление простого вариационного ряда и вычисление простой средней арифметической (м) при малом числе наблюдений
- •Образец типового задания на составление сгруппированного вариационного ряда и вычисление средней арифметической (м) по способу моментов
- •Занятие № 2. Здоровье населения
- •Образец выполнения задания на вычисление и анализ демографических показателей
- •Образец выполнения задания на вычисление и анализ показателей заболеваемости (общей)
- •Образец выполнения типового задания по заболеваемости с временной утратой трудоспособности
- •Образец выполнения типового задания по данным индивидуального учета (полицевого)
- •Занятие 3. Экономика здравоохранения
- •Образец выполнения задания по теме «Оценка экономической эффективности лечебно-профилактических мероприятий»
- •Образец выполнения задания на определение экономических потерь от простоя коек
- •Оптимальные расчетные показатели числа
- •Занятие 4. Гигиеническое обучение и воспитание населения. Формирование здорового образа жизни
- •IV. Индивидуальные задания для студентов
- •Задания на вычисление показателей заболеваемости с вут
- •Тесты по дисциплине «экономика и организация здравоохранения»
- •Екатерина Яковлевна Бобина Социальная медицина, экономика и организация здравоохранения
- •Специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело»
- •634055, Г. Томск, пр. Академический, 13-24, тел. 49-09-91. Е-mail: bvm@sibmail.Com
Проблемы экономики
Рыночная экономика, формирующаяся в России и постепенно все более охватывающая различные сферы деятельности, имеет свои принципы, к которым относятся:
Свобода выбора и форм деятельности.
Всеобщность рынка.
Равноправие рыночных субъектов с различными формами собственности.
Саморегулирование деятельности.
Принцип договорных отношений.
Свобода ценообразования.
Самофинансирование.
Децентрализация управления и самостоятельность.
Экономическая ответственность.
Государственное регулирование.
Конкуренция и механизм социальной защиты.
Здравоохранение в условиях современной рыночной экономики использует ее законы и принципы для решения своих задач.
Предмет «Экономика» определяется как исследование поведения людей в процессе производства, распределение и потребление материальных благ и услуг в лице ограниченных ресурсов.
Такой подход к предмету вполне соответствует ситуации в здравоохранении. Потребности людей в товарах и услугах системы здравоохранения постоянно растут, а ресурсы весьма ограничены, их не хватает для удовлетворения всех потребностей людей в медицинском обслуживании с высоким или хотя бы приемлемым уровнем качества. Этим и объясняется необходимость экономических подходов к решению важных проблем здравоохранения.
В современном мире ограниченность ресурсов не позволяет решить все проблемы охраны здоровья в соответствии с потребностями общества, отдельных групп населения, семьи и личности, создать условия, необходимые для оказания лечебно-профилактической помощи всему населению с высоким уровнем качества, для эффективной работы и достойной жизни медработников.
В СССР финансовые ресурсы выделялись из госбюджета. В госсобственности находились все учреждения здравоохранения, медицинские работники – государственные служащие, труд которых оплачивался государством. На все товары медицинского назначения были низкие цены, труд медработников оплачивался на уровне прожиточного минимума – это позволяло обеспечивать населению доступную квалифицированную медпомощь в условиях остаточного финансирования здравоохранения (в 2–3 раза меньше необходимого, по расчетам ВОЗ), и качество медпомощи было низким, что не устраивало ни медработников, ни пациентов.
Рыночная экономика в отличие от административно-распредели-тельной заставляет работников здравоохранения активно искать пути обеспечения отрасли необходимыми ресурсами и их эффективного использования.
Экономика изучает проблемы эффективного использования ограниченных ресурсов и управления или с целью максимального удовлетворения потребностей человека.
Экономика здравоохранения – это отраслевая экономическая наука, которая изучает проблемы эффективного использования ограниченных ресурсов здравоохранения управления ими для максимального удовлетворения потребности людей в здоровье, товарах в услугах медицинских назначений.
При изучении экономики здравоохранения детально рассматриваются две основные категории: стоимость и эффективность.
Конечной целью всей экономической деятельности является удовлетворение потребности людей, в том числе потребностей в товарах и услугах здравоохранения, в здоровье. Важными при этом являются 2 фактора:
материальные потребности общества безграничны и неутолимы;
экономические ресурсы (средства для производства товаров и услуг) ограничены, редки.
В области здравоохранения это означает, что потребности людей в товарах и услугах для сохранения и укрепления здоровья, для профилактики, диагностики, лечения и реабилитации достаточно велики и продолжают расти, а финансовые и материально-технические ресурсы для их удовлетворения недостаточны. Это нелегкая задача – искать дополнительные ресурсы. И решить эту задачу мы должны, исходя из возможностей рыночной экономики.
Рыночная экономика определяет, что производить, как производить, для кого производить. В результате достигается эффективное использование ограниченных ресурсов.
В обществе есть целый ряд проблем, которые «чистая рыночная экономика» не может решать, поэтому кроме механизма рынка, осуществляется государственное регулирование через такие инструменты, как налоги и правительственные расходы, денежно-кредитная политика (социальные проблемы образования, культуры, здравоохранения, безработных, поддержка малоимущих и т.д.).
