5. Вопросы для обсуждения:

1. Какие чувства вы испытывали?

2. Задумайтесь, какие переживания были для вас более яркими?

3. Ловите ли вы себя иногда на том, что поступаете так же, как когда-то поступили с вами? Если нет, то почему?

4. Вспомните, пожалуйста, были ли в вашей жизни ситуации, когда воспоминания детства помогали или мешали общению с другими людьми.

5. Каким бы символом вы отразили свое профессиональное кредо? Почему вы выбрали именно эти средства для символизации своего кредо? Что главное в себе вы хотели подчеркнуть этим символом?

Таким образом, все программы состоят из нескольких взаимосвязанных блоков.

Первый блок включает приемы и техники, направленные на преодоление телесных зажимов. Участники тренинга обучаются методам релаксации, техникам повышения позитивного эмоционального фона (настроя), техникам визуализации ситуаций эмоционального комфорта, повышению эмоциональной устойчивости.

Второй блок, нацеленный на развитие навыков эффективной коммуникации, предполагает игры и упражнения, ориентированные на развитие сенсорной чувствительности, уменьшение негативных установок по отношению к пациентам, коллегам, техники сближения (нахождение общего между пациентом и врачом), развитие эмпатии, а также работу с когнитивными ограничениями, иррациональными установками и убеждениями.

Третий блок преследовал целью повышение самооценки в сфере персональных достижений и обучение эффективным моделям преодолевающего поведения в профессионально трудных ситуациях. Это были, в частности, упражнения на формирование умения уверенного поведения (эффективная самопрезентация, ситуации установления новых контактов, умение сказать «нет», противостояние манипуляциям), обучение коммуникативным навыкам. Также использовались дискуссии и упражнения, направленные на усиление «Я-концепции».

1. Коммуникативная компетентность в рамках специальности «фармация»

Межличностные коммуникативные навыки очень важны для фармацевта. Взаимодействуя с пациентами, общаясь с терапевтами, или с фармацевтическими компаниями, с медицинскими сообществами, фармацевт использует коммуникативные навыки каждый день. Навыки эффективной коммуникации помогают фармацевтам улучшить использование лекарств пациентами и обеспечить оптимальный терапевтический эффект от приема препаратов. Используя соответствующие стратегии, например, консультируя и обучая пациента, фармацевты могут улучшить приверженность пациентов лекарственной терапии.

В течение всего курса обучения основной специальности студентам должна быть предоставлена возможность практиковать межличностные коммуникативные навыки. Коммуникативный тренинг для фармацевтов на втором курсе, а практические занятия проводятся именно в виде тренинга, и включает в себя материал, который поможет студентам развить базовые коммуникативные навыки, необходимые для обеспечения высокого качества медицинской помощи.

По материалам Matthew Perri, Ph.D., профессора клинической фармакологии в Колледже фармации при университете штата Джорджия, США, студент должен освоить следующие начальные коммуникативные навыки: установление контакта, сбора и передачи информации, проверки услышанного, эмпатии, умение задавать вопросы, прежде всего открытые, ассертивного поведения . По другим данным всего пять ключевых элементов интерактивной коммуникации: техники постановки открытых/закрытых вопросов; умение понимать невербальные сигналы; техники активного слушания; рефлексии; проверку услышанного [http://faculty.ksu.edu.sa/hisham/Documents/PHCL455/

Communication_Skills_Hisham.pdf].

При изучении данной дисциплины вначале студенты знакомиться с местом, где они проходят практику, типами предоставляемых услуг и персоналом. Фармацевты должны участвовать в консилиумах, интервьюировании пациентов и обучении (лекциях, занятиях).

Студенты-фармацевты должны вырабатывать свой собственный стиль общения. Практическое освоение этих навыков - важный компонент клинического опыта. Фармацевты должны быть способны моделировать поведенческие модели и техники, используемые их преподавателями. Необходимо создать обстановку для практики коммуникативных навыков, конструктивной обратной связи и демонстрации вариантов коммуникативных возможностей. [Randy P. McDonough, PharmD, MS, and Marialice S. Bennett, 2006].

С увеличением докладов о побочных эффектах, взаимодействиях лекарств и ошибках использования препаратов становится очевидной сильная потребность в хороших коммуникативных навыках в фармацевтической практике и методах их оценки.

По материалам, опубликованным в Американском журнале системы здравоохранения фармацевтов, десятью самыми распространенными ошибками коммуникации фармацевтов являются [Landis N.T., 1996]:

1. Не приветствуют пациентов, не представляются им и не обговаривают цель их взаимодействия;

2. Не способны выявить, что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО беспокоит пациента (тревога, переживания);

3. Получая расплывчатую информацию, слишком легко принимают такое положение вещей и не пытаются узнать больше подробностей;

4. Не проверяют, правильно ли они поняли и услышали именно то, что хотел сказать пациент;

5. Не поощряют пациентов задавать вопросы;

6. Не способны отвечать на вопросы пациентов;

7. Не обращают внимания на вербальные и невербальные знаки, которые посылают пациенты;

8. Используют слишком много закрытых вопросов;

9. Допускают прерывание контакта;

10. Не предоставляют соответствующую информацию в форме консультации.