Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Раздел 1. ЗАДАЧИ.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
757 Кб
Скачать
☆

Задача 10.

На приеме в амбулатории девочка 10 месяца 8 дней

Исследования по критериям здоровья:

1. Особенности анамнезов:

Генеалогического:

Со стороны пробанда:(2-й ребенок в семье (две девочки)):

  • сестра пробанда больна хроническим тонзиллитом

со стороны матери:

  • бабушка – хронический гастрит

  • дедушка – язва желудка

  • брат – язва желудка

  • мать – хронический гастрит

со стороны отца:

  • бабушка – гипертония

  • дедушка – хронический гепатит

  • сестра – здорова

Биологического:

Антенатальный период: От 2-й беременности, два выкидыша, во время беременности: многоводие, гипоксия плода.

Интранатальный период: роды 2-и, срочные

Постнатальный период: с 3-х месяцев на искусственном вскармливании

Социального: родители ребенка в разводе, контакта с близкими родственниками нет, отношения в семье грубые, комната в общежитии без удобств, образовательный уровень родителей среднее специальное, материальный 1600 рублей на человека.

2. Физическое развитие (ФР) - после проведения антропометрии установлены фактические данные:

  • Масса ребенка Мф – 9400г (масса при рождении Мр 3300г)

  • Рост ребенка Lф– 75см (рост при рождении Lр 52см)

Усложненный вариант (для более точной оценки ФР по центильным таблицам):

Длина тела,

см

Варианты массы тела по центильной шкале(по фактической массе)

3

10

25

75

90

97

75

8,5

8,9

9,4

10,5

11,2

11,8

Возраст

Варианты длины тела по центильной шкале (по фактической длине)

3

10

25

75

90

97

мес.

71,0

72,0

73,8

78,5

80,3

81,7

3. Нервно-психическое развитие (НПР)- при исследовании линий развития установлено:

  • До – стоит самостоятельно без опоры

  • Др – открывает, закрывает, вкладывает один предмет в другой

  • Ра – подражает разным слогам

  • Рп – знает название частей тела, дает знакомый предмет по просьбе взрослого

  • Н – пьёт из чашки

4. Функциональное состояние:

Жалобы: нет. При осмотре: t 36,6, кожа чистая, эластичность кожи, тургор, подкожно-жирового слой, мышечный тонус в норме, ЧДД 30 в мин, ЧСС 125 в мин, АД 96/48, живот мягкий, безболезненный, стул, диурез б/о. Параметры поведения: настроение – бодрое, сон - засыпает быстро, сон спокойный, аппетит – хороший, характер бодрствования – активный. Врачом поставлен диагноз: Здорова.

ЗАДАНИЕ:

I.Определите возраст ребенка

II.Проанализируйте критерии здоровья: оцените анамнезы, ФР, НПР, функциональное состояние ребенка, поставьте группу «Д» наблюдения, группу здоровья данному ребенку

III.Сделайте отметки об удовлетворении универсальных потребностей новорожденного, сформулируйте проблемы, поставьте сестринский диагноз.

IV.Организуйте этапы планирования и реализации по проблеме: «Нарушение сна»

Раздел: «Назначение профилактических рекомендаций» (1-й вариант).

Задача 1.

На амбулаторном приеме ребенок 3 месяца. Соматически здоров.

Задания:

  1. Назначить ребенку режим дня и динамическое наблюдение.

  2. Организуйте этапы планирования и реализации по проблеме: «Организовать адекватное питание с учетом возраста» (организовать выполнение принципов естественного вскармливания, режим вскармливания ребенка)

Задача 2.

На амбулаторном приеме ребенок 5 месяцев. Соматически здоров, ранее закаливался.

Задания:

  1. Назначить ребенку рекомендации по физическому воспитанию.

  2. Организуйте этапы планирования и реализации по проблеме: «Организовать адекватное питание с учетом возраста» (обучить мать технике естественного вскармливания, организовать пропаганду естественного вскармливания)

Задача 3.

На амбулаторном приеме ребенок 7 месяцев. Соматически здоров.

Задания:

  1. Назначить ранее закаливаемому ребенку мероприятия по закаливанию.

  2. Организуйте этапы планирования и реализации по проблеме: «Риск ухудшения состояния при нарушении безопасности окружающей среды » (выполнять все гигиенические мероприятия соответственно возрасту, следить за соблюдением санитарно-гигиенического режима)