Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Раздел 1. ЗАДАЧИ.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
757 Кб
Скачать
☆

Задача 9.

Девочка 4 дня. Гестационный возраст 38 недель. Вес при рождении 3600г, рост 50см.

В 26 недель беременности мать перенесла грипп.

При осмотре состояние неудовлетворительное, по системам организма:

  • ЦНС - t 37,3 градусов, сон поверхностный, кратковременный, двигательная активность снижена, физиологические рефлексы снижены;

  • Пищеварительная - сосательный рефлекс снижен, часто срыгивает;

  • Дыхательная - дыхание аритмичное, ЧДД 75 в мин;

  • ССС - тоны сердца аритмичные, приглушены, ЧСС 170 в минуту.

Отмечается яркая гиперемия кожных покровов ребенка и после взвешивания снижение веса до 3400г.

ЗАДАНИЕ:

1. Каким является новорожденный согласно сроку гестации?

2. Является ли данный ребенок функционально зрелым, если нет, то почему?

3. Какие транзиторные состояния выражены у новорожденного и каковы их причины, требуют ли лечения?

4. Сделайте отметки о нарушении потребностей ребенка, сформулируйте проблемы

5. Организуйте этапы планирования и реализации СВ по проблеме «Нарушение сна» (организовать подготовку ребенка, подготовку комнаты ко сну, нормализовать режим дня ребенка).

Задача 10.

Мальчик 2 дня. Гестационный возраст 43 недели. Рожден с весом 4200, ростом 56 см.

При осмотре ребенок беспокоен, по системам организма:

  • ЦНС - t 36,5 градусов, сон поверхностный, кратковременный, двигательная активность в норме, физиологические рефлексы вызываются удовлетворительно;

  • Пищеварительная - сосет грудь активно, срыгивает редко;

  • Дыхательная - ЧДД 40 в минуту;

  • ССС - тоны сердца громкие, ритмичные, ЧСС 145 в минуту.

Отмечаются на коже ребенка красные пятна с бело-желтыми узелками в центре; беспокойство ребенка при мочеиспускании, желто- коричневая окраска мочи.

ЗАДАНИЕ:

1. Каким является новорожденный согласно сроку гестации?

2. Является ли данный новорожденный функционально зрелым?

3. Какое транзиторное состояние выражено у новорожденного и каковы его причины?

4. Сделайте отметки о нарушении потребностей ребенка, сформулируйте проблемы.

5. Организуйте этапы планирования и реализации по проблеме «Организовать личную гигиену с учетом возраста ребенка» (Использовать соответствующую одежду, обучить мать проведению гигиенических мероприятий).

«Задачи по организации сп при уходе за недоношенными новорожденными» (1-й вариант) задача 1.

Ребенок родился со сроком гестации 30 недель, весом 1300 г.

При осмотре на 2-й день жизни состояние ребенка тяжелое, по системам организма:

  • ЦНС - вялый, сонливый, тремор подбородка, снижение мышечного тонуса, физиологических рефлексов; t 35,9 град,

  • Пищеварительная - выражен слабый сосательный, отсутствует глотательный рефлекс.

  • Дыхательная - ЧДД 80 в мин., периодически апноэ;

  • ССС - ЧСС 160 в мин.

ЗАДАНИЕ:

1. Определите степень недоношенности.

2. Сделайте отметки об удовлетворении потребностей ребенка, сформулируйте проблемы.

3. Организуйте этапы планирования и реализации по проблеме:

«Риск нарушения терморегуляции, в связи с недоношенностью новорожденного» (Определить место выхаживания, создать комфортные микроклиматические условия недоношенному новорожденному с массой ниже 1500г)