Иммуносерологические исследования

Антигиалуронидаза

до 300 ед.

Антистрептолизин-О

до 250 МЕ/мл

С-реактивный белок

отсутствует

Криопреципитины

отсутствует

Альфафетопротеин

отсутствует

Т-лимфоциты (Т-РОК, Е-РОК)

40-90%

0,6-2,5 тыс.

В-лимфоциты (В-РОК, ЕАС-РОК)

10-30%

0,1-0,9 тыс.

Теофилинрезистентные Т-лимфоциты

40-69%

Теофилинчувствительные

Т-лимфоциты

5-20%

Нейтрофильные РОК:

спонтанные розеткообразующие нейтрофилы

29,9+4,2%

Ns-РОК

1,12+0,1 тыс.

комплементарные розеткообразующие нейтрофилы

12+1,8%

Ns-РОК

0,45+0,04 тыс.

нулевые лимфоциты

26 +5%

0,57+0,04 тыс.

нулевые нейтрофилы

55,4 +4%

2,15+0,20 тыс.

Уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови:

Ig M

0,5-2,0 г/л

Ig G

7,0-20,0 г/л

Ig A

0,7-5,0 г/л

Ig E (иммуноферментный метод )

76+9 кЕ/л

Фагоцитарная активность нейтрофилов:

со стафилококком

40-80%

с латексом

47,5-79,1 %

Циркулирующие иммунные комплексы

до 100 усл. Ед.

Микрофлора

Дети первого года жизни

Дети старше 1 года

Патогенные бактерии семейства кишечных

0

0

Общее количество кишечных палочек

10⁷-10⁸

10⁷-10⁸

Качественно измененные эшерихии:

• Гемолитические

• Неподвижные

• Лактозонегативные

• Индолнегативные

• Маннитнегативные

0

1-3%

0

до 10%

до 10%

0

1-3%

0

до 10%

до 10%

Бактерии рода Proteus

не более 10³

не более 10⁴

УПМ семейства кишечных

не более 10⁴

не более 10⁵

Бифидобактерии

10⁹-10¹⁰

10⁸-10¹⁰

Лактобактерии

10⁹-10¹⁰

10⁸-10¹⁰

Кокковые формы в общей сумме анаэробных микробов

до 25%

10⁸-10¹⁰

Общее количество стафилококков

10⁴-10⁵

не более 10⁴

Грибы рода Candida

не более 10⁴

не более 10⁴

№

1

Предварительный диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза развития болезни, клинических симптомов, выявленных в результате тщательного осмотра больного и данных эпидемиологического анамнеза

1

0,5

0

2

Клинический диагноз с указанием нозологии, этиологии, типа и тяжести заболевания выставляется не позднее 3-5 дней с момента поступления. Если клинический диагноз не может быть выставлен в срок, приводится причина (например, «бактериологическое исследование в работе»)

1

0,5

0

3

Необходимо выделить те признаки и симптомы, которые характерны данному заболеванию.

На основании:

жалоб больного (при поступлении и на момент осмотра)

1

0,5

0

4

анамнеза болезни – необходимо четко отразить время начала заболевания (дата и час), характер развития (острое или постепенное), последовательность появления симптомов и синдромов, их выраженность, высоту и продолжительность лихорадки

1

0,5

0

5

эпидемиологического анамнеза – выявить наличие контактов с людьми, приехавшими с Кавказа, из республик Средней Азии, из-за границы. Отметить время контакта с инфекционными больными, лихорадящими больными и больными экзантемными заболеваниями. Выявить погрешности в диете, купание в открытых водоемах, питье воды из источников. При подозрении на парентеральные вирусные гепатиты отразить все манипуляции на протяжении последних 6 месяцев. Отметить наличие других случаев заболевания в коллективах.

1

0,5

0

6

объективных данных – запись начинается с оценки общего состояния (крайне тяжелое, тяжелое, средней тяжести, удовлетворительное) и самочувствия больного. Указать с чем связана тяжесть состояния. Затем производится описание состояния по органам и системам (только те симптомы, которые характерны для данного заболевания)

1

0,5

0

7

лабораторных данных (проводят интерпретацию патологических изменений – в общем анализе крови, мочи, копрологии, бак.посевов кала, серологических данных и т.д.);

1

0,5

0

8

выставить диагноз по классификации;

1

0,5

0

9

обосновывается также сопутствующая патология (анемия, гипотрофия, рахит и др.).

1

0,5

0

Максимальный балл

9

Кол-во баллов

Оценка по буквенной системе

Цифровой эквивалент

Процентное содержание

Оценка по традиционной системе

8,6-9,0

А

4,0

95-100

Отлично

8,1-8,5

А-

3,67

90-94

7,7-8,0

В+

3,33

85-89

Хорошо

7,2-7,6

В

3,0

80-84

6,8-7,1

В-

2,67

75-79

6,3-6,7

С+

2,33

70-74

Удовлет-но

5,9-6,2

С

2,0

65-69

5,4-5,8

С-

1,67

60-64

5,0-5,3

D+

1,33

55-59

4,5-4,9

D

1,0

50-54

0-4,4

F

0

0-49

Неудовлет-но