20. Проведение расчета оральной регидратации в зависимости от степени дегидратации, возраста и веса ребенка. План лечения «а»

лечение диареи на дому

ОБЪЯСНИТЕ ТРИ ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ ДИАРЕИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ:

1. Давайте вашему ребенку больше жидкостей, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание.

• используйте рекомендованные жидкости для лечения на дому. Они включают: ОРС, жидкости на основе пищевых продуктов, такие как жидкая каша, суп, рисовая вода (вода от варки риса), йогурт (кефир), а также простую питьевую воду. Методика применения раствора ОРС для лечения детей описана ниже. Помните, если ребенок моложе 6 месяцев и еще не получает прикорм, используйте ОРС или простую воду, а не жидкости на основе пищевых продуктов.

• Давайте жидкости без ограничений – сколько ребенок может выпить. Используйте количества, приведенные ниже для ОРС как руководство.

• Продолжайте давать эти жидкости до тех пор, пока продолжается диарея.

2. Давайте вашему ребенку достаточное количество пищи:

• Продолжайте частое кормление грудью.

• Если ребенок не на грудном вскармливании, дайте обычное молоко.

• Если ребенку 6 месяцев и больше и он получает прикорм:

• Дайте ребенку питательные смеси, желательно с наполнителями, овощами, мясом или рыбой. Добавляйте 1-2 чайные ложки растительного масла в каждую порцию.

• Давайте свежие фруктовые соки или мякоть бананов, в качестве источника калия.

• Всегда давайте свежеприготовленную пищу. Готовьте, растирайте и разминайте пищу тщательно.

• Поощряйте ребенка есть столько, сколько ему хочется. Предлагайте пищу не менее 6 раз в день.

• После прекращения диареи давайте обычную пищу, давайте одно дополнительное кормление в течении 2 недель после окончания заболевания.

3. Обращайтесь к работнику здравоохранения, если ребенку не становится лучше в течении трех дней или у вашего ребенка появляются какие-либо из следующих признаков:

- частый жидкий стул

• повторная рвота

• выраженная жажда

• ребенок плохо пьет или ест

• лихорадка

• примесь крови в стуле

Дети должны получать раствор орс на дому, если

- они находились на лечении согласно планам лечения «Б» или «В»

• они не могут повторно прийти к работнику здравоохранения, если диарея ухудшится

• было принято решение в рамках национальной программы давать ОРС всем детям, которые посещают работника здравоохранения для лечения диареи

Возраст	Количество ОРС даваемое после каждого стула	Количество ОРС даваемое матери для использования на дому
Меньше чем 24 месяца	50-100 мл	500мл в день
От 2 до 10 лет	100-200 мл	1000 мл в день
10 лет и старше	Сколько хочет	2000 мл в день

• объясните и покажите количество ОРС, которое нужно давать, используя местную посуду

ПОКАЖИТЕ МАТЕРИ, КАК ГОТОВИТЬ РАСТВОР ОРС

ПОКАЖИТЕ ЕЙ, СКОЛЬКО РАСТВОРА НАДО ДАВАТЬ РЕБЕНКУ

• ребенку моложе 2 лет давайте чайную ложку раствора каждые 1-2 минуты

• старшим детям давайте частые глотки раствора из чашки

• если у ребенка рвота, нужно подождать 10 минут. Затем продолжить поить ребенка раствором, но более медленно (например, 1 ложка каждые 2-3 минуты)

• если диарея продолжается после того, как весь раствор ОРС был использован, скажите матери, что она должна давать другие жидкости как описано выше, или она должна вернуться к работнику здравоохранения за дополнительным раствором ОРС