- •1. Методы инструментального исследования в кардиохирургии.
- •2. Врожденные пороки сердца (показания к хирургическому лечению, методы и сроки оперативных вмешательств, возможности чрескожных транслюминальных методов коррекции, прогнозы, исходы, профилактика).
- •5. Бактериальный эндокардит.
- •4. Митральный стеноз (классификация по б.В. Петровскому и а.Н. Бакулеву), клиника, показания к операции, виды операций.
- •5. Ишемическая болезнь сердца. История хирургического лечения ишемической болезни сердца.
- •6. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца (показания к хирургическому лечению, выбор метода оперативного пособия, ближайшие и отдаленные результаты).
- •7. Возможности чрезкожных транслюминальных методов (ангиопластика, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация, имплантация стволовых клеток) в лечении ишемической болезнисердца.
- •8. Хирургическое лечение нарушений ритма сердца. Нарушения сердечного ритма. Хирургия бради- и тахиаритмий сердца (мерцательная аритмия, поперечная блокада, желудочковые и наджелудочковые аритмии).
- •9. Постинфарктная аневризма сердца, диагностика, показания к оперативному лечению, виды операции.
- •10. Перикардиты. Классификация, показания и виды оперативного лечения.
- •11. Основные термины трансплантологии и виды трансплантации.
- •12. Трансплантация печени (показания, противопоказания, виды и этапы операции).
- •13. Результаты трансплантации органов и тканей. Перспективы и направления развития трансплантологии.
- •14. Понятие и порядок констатации смерти головного мозга.
- •15. Алгоритм действия персонала при наличии потенциального донора.
- •16. Понятие трансплантационного иммунитета, патогенез развития иммунного ответа на трансплантант.
- •17. Виды реакции отторжения при трансплантации.
- •19. Трансплантация поджелудочной железы (общие сведения, показания к операции, виды операции).
- •20. Основные положения законодательных актов Республики Беларусь, регламентирующих проведение трансплантации. Структура транспланталогической помощи в Республике Беларусь.
- •21. Исторические этапы развития трансплантации.
- •22. Трансплантация почки (показания, противопоказания, принципы подбора доноров, виды и этапы операции).
- •23. Трансплантация сердца (показания, противопоказания, основные способы и этапы операции).
- •24. Осложнения трансплантации органов (причины, профилактика, лечения).
- •25. Осложнения сахарного диабета, требующие хирургической помощи.
- •26. Синтез гормонов щитовидной железы и их биологическое действие.
- •27. Методы обследования пациентов с патологией щитовидной железы.
- •28. Классификация заболеваний щитовидной железы (София,1961).
- •29. Эндемический зоб (этиология, патогенез, клиника, профилактика консервативная терапия,показания и методы хирургического лечения)
- •30. Токсический зоб (этиология, классификация, клиника, консервативная терапия, показания, показания и методы хирургического лечения).
- •31. Предоперационная подготовка пациентов с тиреотоксическим зобом.
- •32. Зоб Хашимота, зоб Ридель (этиология, клиника, методы лечения).
- •33. Паратиреоз (этиология, клиника, лечение).
- •34. Причины окклюзий билиарной системы.
- •35. Безболевая механическая желтуха (причины, диагностика, лечение).
- •2. Хирургические методы лечения.
- •36. Дистальные стриктуры желчных протоков (клиника, диагностика, лечение).
- •37. Особенности диагностики и лечения стриктур желчных протоков.
- •38. Стеноз большого дуоденального сосочка (диагностика, лечение).
- •39. Методы обследования пациентов с механической желтухой.
- •Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография (эрхпг)
- •Чрескожная чреспеченочная холангиография (ччхг)
- •40. Инструментальные методы обследования при механической желтухе.
- •41. Способы интраоперационного обследования желчных протоков.
- •42. Показания к холедохотомии и способы ее завершения.
- •43. Показания и способы наружного и внутреннего дренирования желчных протоков.
- •44. Виды транспеченочных дренажей (показания к применению).
- •45. Эндоскопические вмешательства при механической желтухе.
- •46. Классификация постхолецистэктомического синдрома.
- •I. Постхолецистэктомический синдром, обусловленный изменениями, некорригированными при холецистэктомии
- •II. Постхолецистэктомический синдром, обусловленный изменениями, возникшими в результате оперативных вмешательств:
- •48. Методы обследования пациентов постхолецистэктомическим синдромом.
- •49. Показания к эндоскопическим вмешательствам при постхолецистэктомическом синдроме.
- •50. Реконструктивные и восстановительные операции на желчных путях у пациентов припостхолецистэктомическом синдроме.
- •51. Тактика хирурга при повреждениях желчных протоков.
- •52. Наружные желчные свищи (причины, диагностика, лечение).
- •53. Синдром Миризи (классификация, диагностика, лечение).
- •54. Острый холангит.
- •55. Вторичный склерозирующий холангит.
- •56. Кисты печени.
- •57. Абсцессы печени.
- •58. Эхинококкоз печени.
- •59. Альвеококкоз печени.
- •60. Малоинвазивные вмешательства при очаговых поражениях печени.??????????
- •61.Классификация хронического панкреатита.
- •62. Показания к хирургическому лечению пациентов хроническим панкреатитом.
- •63. Непроходимость выходного отдела желудка и 12-перстной кишки при хроническом панкреатите (диагностика, лечение).
- •64. Виды операций на поджелудочной железе при хроническом панкреатите.
- •Кисты поджелудочной железы (диагностика, эндоскопические и хирургические вмешательства).
- •Механическая желтуха как осложнение хронического панкреатита.
- •Методы исследования при хроническом панкреатите.
- •Дифференциальная диагностика хронического панкреатита и рака поджелудочной железы.
- •69. Свищи поджелудочной железы. Иоскевич(зеленый) 406-410ст.
- •70. Классификация закрытых травм груди.
- •71. Флатирующая грудная клетка (клиника, лечение).
- •72. Пневмоторакс (классификация, клиника, лечение).
- •73. Тупая травма сердца (клиника, лечение).
- •74. Тупая травма грудной клетки с разрывом диафрагмы (клиника, диагностика, лечение).
- •75. Тупая травма грудной клетки с повреждением крупных бронхов (этиология, клиника, лечение).
- •76. Классификация, этиология, клиника гемоторакса при тупой травме грудной клетки.
- •77. Проба Ревелуа-Григуара при гемотораксе.
- •78. Консервативная терапия травматического гемоторакса (показания, методы).
- •79. Показания к хирургическому лечению гемоторакса.
- •80. Показания к хирургическому лечению свернувшегося гемоторакса (методы лечения).
- •81.Свернувшийся гемоторакс (этиология, клиника).
- •82. Спонтанный пневмоторакс (этиология, клиника, лечение).
- •83. Закрытая травма паренхиматозных органов брюшной полости (клиника, диагностика, лечение).
- •84. Тупая травма живота с повреждением полых органов (клиника, диагностика, лечение).
- •85. Грыжи слабых мест диафрагмы.
- •86. Релаксация диафрагмы.
- •87. Травматические диафрагмальные грыжи.
- •88. Грыжи собственно диафрагмы.
- •89. Скользящая (аксиальная) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
- •90. Виды операций при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.
- •91. Парастернальные грыжи.
- •92. Строение портальной сосудистой системы. Порто-системные анастомозы.
- •93. Клиническая картина портальной гипертензии
- •94. Определение «понятия портальная гипертензия». Причины и патогенез возникновения портальной гипертензии
- •95. Классификация портальной гипертензии
- •97.Возможности использования современных малоинвазивных технологий в лечении портальной гипертензии
- •98. Осложнения портальной гипертензии
- •96.Методы диагностики портальной гипертензии
- •99.Основные группы оперативных вмешательств при портальной гипертензии
- •100.Операции азиго-портального разобщения
- •101.Операции, направленные на уменьшение притока крови в портальную систему.
- •102.Операции, направленные на усиление регенерации печени.
- •103. Консервативное лечение портальной гипертензии.
- •104. Методы остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.
- •105. Асцитокорригирующие операции.
- •106. Клиника повреждений пищевода.
- •107. Клинические стадии ожога пищевода.
- •108. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (клиника, диагностика, лечение).
- •109. Дивертикулы пищевода.
- •115. Раннее и позднее бужирование пищевода при химических ожогах.
- •116. Пищевод Баретта.
- •117. Причины повреждений пищевода и их профилактика
- •118. Методы бужирования пищевода при химических ожогах.
- •119. Синдром дисфагии.
- •Клинические особенности
- •Лечение заболевания
- •Определение
- •Причины
- •Симптомы
- •Лечение кардиоспазма пищевода
- •Прогноз
- •124. Опухоли молочной железы, основные методы скрининга.
- •2) В чем заключается скрининг рака молочной железы?
- •Что такое маммография?
- •У каких женщин скрининг рака молочной железы не проводится?
- •При помощи каких методов можно выявить рак молочной железы?
- •Какую пользу приносит скрининг рака молочной железы?
- •Есть ли недостатки скрининга рака молочной железы?
- •Что надо знать о скрининге рака молочной железы?
- •125. Доброкачественные опухоли молочной железы (скрининг, методы диагностики, клиника,диагностика, лечение).
- •127. Острый гнойный мастит, классификация, принципы хирургического лечения.
- •135. Классификация медиастинитов.
- •Классификация медиастинита
- •140. Неврогенные опухоли средостения (классификация, диагностика, клиника, лечение).
- •141. Классификация опухолей средостения.
- •142. Мезенхиальные опухоли (классификация, клиника, диагностика, лечение).
- •143. Лимфогенные опухоли средостения (классификация, клиника, диагностика, лечение).
- •144. Феохромоцитома (клиника, диагностика, лечение).
- •146. Методы дренирования средостения при гнойных медиастинитах.
- •147. Кисты средостения (классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение).
- •148. Загрудинный зоб (клиника, диагностика, лечение).
- •149. Тимома (этиология, клиника, диагностика, лечение).
141. Классификация опухолей средостения.
Все опухоли средостения делятся на первичные (изначально возникающие в медиастинальном пространстве) и вторичные (метастазы новообразований, расположенных вне средостения).
Первичные опухоли средостения образуются из разных тканей. В соответствии с генезом среди опухолей средостения выделяют:
неврогенные новообразования (невриномы, неврофибромы, ганглионевромы, злокачественные невриномы, параганглиомы и др.)
мезенхимальные новообразования (липомы, фибромы, лейомиомы, гемангиомы, лимфангиомы, липосаркомы, фибросаркомы, лейомиосаркомы, ангиосаркомы)
лимфоидные новообразования (лимфогранулематоз, ретикулосаркомы, лимфосаркомы)
дисэмбриогенетические новообразования (тератомы, внутригрудной зоб, семиномы, хорионэпителиомы)опухоли вилочковой железы (доброкачественные и злокачественные тимомы).Также в средостении встречаются так называемые псевдоопухоли (увеличенные конгломераты лимфоузлов при туберкулезе и саркоидозе Бека, аневризмы крупных сосудов и др.) и истинные кисты (целомические кисты перикарда, энтерогенные и бронхогенные кисты, эхинококковые кисты).В верхнем средостении чаще всего обнаруживаются тимомы, лимфомы и загрудинный зоб; в переднем средостении - мезенхимальные опухоли, тимомы, лимфомы, тератомы; в среднем средостении - бронхогенные и перикардиальные кисты, лимфомы; в заднем средостении - энтерогенные кисты и неврогенные опухоли.
142. Мезенхиальные опухоли (классификация, клиника, диагностика, лечение).
Среди опухолей мезенхимального происхождения более часто наблюдаются липомы, реже гемангиомы, лимфангиомы, фибромы, остеомы и т. д. Каждая из таких опухолей встречается не часто, но суммарно онн образуют довольно большую группу. Опухоли мезенхимального происхождения чаще бывают зрелыми, т. с. доброкачественными, реже незрелыми -- злокачественными. Липомы в большинстве наблюдаются у женщин, склонных к полноте. Типичная локализация липом — правый кардиодиафрагмальный угол, хотя онн могут располагаться и в других отделах средостения. Рентгенологическая картина при липомах карднодиафрагмального угла характеризуется полукруглой тенью, примыкающей к тени сердца, диафрагме и передней грудной стенке. Дифференциальная диагностика между липомой средостения, целомической кистой перикарда и диафрагмальной грыжей Ларрея проводится в основном наложением пневмомедиастинума: газ окружает липому и расслаивает ее на дольки. Этот "симптом дольчатости" и отсутствие ножки, уходящей под диафрагму, патогномоничны для липом средостения. Как и все опухоли средостения, липомы, как правило подлежат удалению. Однако при типичной рентгенологической картине жировой опухоли к отсутствии ее клинических проявлений допустимо воздержаться от операции и ограничиться ежегодным рентгенологическим контролем. Лимфомы. Относительно частыми первичными злокачественными опухолями средостения являются лимфомы, возникающие из лимфатических узлоп. К таким лимфомам относят лимфосаркому, ретикулосаркому, лимфогранулематоз. Наиболее часто лимфатические узлы псрсдневерхпего средостения поражаются у лиц молодого возраста. Лимфосаркома и ретикулосаркома имеют более злокачественное течение, чем лимфогранулематоз, который иногда первично и локально поражает лимфатические узлы средостения. Клиническая картина при этом может характеризоваться слабостью, потливостью, субфебрильной температурой, лейкоцитозом, увеличением СОЭ, но характерные для лимфогранулематоза кожный зуд. увеличение печени и селезенки, изменения красной крови н костного мозга часто отсутствуют. На рентгенограммах и томограммах в переднем средостении с одной или обеих сторон обнаруживается патологическая тень с бугристыми контурами, хорошо очерченными ни фоне легочного рисунка. При пневмомедиастинографии эта тень иногда расчленяется на отдельные узлы. Окончательный диагноз устанавливают на основании бнопснн, которую производят пункцией через грудную стенку, пункцией лимфатических узлов средостения через бронхоскоп, а также во время меднастиноскопии или торакотомии. В начальных стадиях развития лимфом, когда опухолевый процесс представляется ограниченным, целесообразны радикальное удаление новообразования н последующее проведение лучевой терапии. При более распространенном процессе и особенно п случаях появления компрессионного синдрома более или менее радикальная операция обычно невозможна. Проводится лучевое лечение в сочетании с химиотерапией.