- •Некоронарогенные заболевания миокарда: кардиомиопатии. Классификация. Клинические варианты. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз и лечение. Мсэ.
- •Некоронарогенные заболевания миокарда: миокардиты, миокардиодистрофии. Классификация. Клинические варианты. Критерии диагностики. Дифференциальный диагноз и лечение. Мсэ.
- •IV фаза склероза (фuброза):
- •Ревматическая лихорадка. Инфекционный эндокардит. Современные вопросы этиологии и патогенеза. Дифференциальная диагностика и лечение. Показания к хирургическому лечению.
- •Этиология орл
- •2. Особенности возбудителя:
- •Морфогенез орл
- •I фаза мукоидных uзмененuй:
- •II фаза фuбрuноuдных uзмененuй:
- •III фаза образованuе ревматuческой гранулемы (Ашоффа- Талалаева):
- •Ультразвуковое исследование сердца
- •Клинические формы и диагностика орл основные клинические проявления орл
- •Основные показатели активности острой ревматической лихорадки
- •Iстепень активности
- •1. Клинические синдромы:
- •2_Изменения показателей устанавливаемых с помощью инструментальных методов_и_лабораторных показателей:
- •3. Повышение проницаемости капилляров 1 степени или норма.
- •III степень активности
- •1. Клинические синдромы:
- •3. Повышение проницаемости капилляров II-III степени.
- •Клинические формы и диагностика орл основные клинические проявления орл
- •Острая ревматическая лихорадка (100-102)
- •Общие рекомендации по лечению
- •Терапия застойной сердечной недостаточности
- •Вторичная профилактика Пациенты, перенесшие орл
- •При манипуляциях на полости рта, пищеводе, дыхательных путях
- •При аллергии к пенициллину
- •При аллергии к пенициллинам
- •Эпидемиология
- •Классификация, терминология
- •133.0. Острый и подострый инфекционный эндокардит:
- •Классификация (по е.И. Чазову, ю.Н. Беленкову 2005)
- •Этиология современного иэ
- •Патогене3 иэ
- •Основные клинические синдромы иэ
- •Клинические признаки и симптомы
- •Классификация (по е.И. Чазову, ю.Н. Беленкову 2005)
- •Для диагностики иэ применяют следующие лабораторные исследования:
- •Диагностически критерии иэ -duke
- •Модифицированные критерии диагностики инфекционного эндокардита (критерии duke)
- •А. Морфологuческuе критерии
- •Усовершенствованные клинические критерии диагностики иэ с неустановленным возбудителем.
- •Дифференциальный диагноз
- •Общие принципы лечения
- •Ишемическая боле3нь сердца
- •Основные факторы риска
- •Клинические формы ибс
- •Классы тяжести стенокардии напряжения
- •Бе3болевая ишемия миокарда
- •«Оглушенный» миокард Общие сведения
- •«Уснувший» миокард
- •Лечение. Восстановление перфузии с последующим наблюдением диагностические критерии болевого синдрома при типичной стенокардии
- •Проявления атипичной стенокардии
- •К критериям, помогающим усомниться в ангинозной причине
- •Инструментальные методы диагностики стенокардии
- •Изменения экг при функциональных пробах
- •Факторы, определяющие ближаишии прогноз у больных с острым коронарным синдромом
- •Факторы, определяющие отдаленный прогноз
- •Стенокардия. Неотпожная помощь. Стандарт
- •Ибс. Острый коронарный синдром. Критерии диагностики, лечение.
- •Ибс. Осложнения инфаркта миокарда: кардиогенный шок, олжн, нарушения ритма и проводимости. Принципы диагностики и оказания неотложной терапии.
- •Гипертоническая болезнь. Современные этиопатогенетические аспекты. Классификация. Этапы обследования. Лечение. Мсэ.
- •Дифференциальная диагностика и лечение при артериальной гипертонии. Неотложная терапия гипертонических кризов.
- •9 Симптоматические гипертензии. Классификация. Критерии диагноза, дифференциальная диагностика. Принципы терапии.
- •10 Нарушения ритма сердца. Причины и механизмы возникновения. Классификация. Принципы диагностики и лечения. Мсэ.
- •11 Нарушения проводимости (блокады). Классификация. Принципы диагностики и лечения. Мсэ.
- •Дифференциальная диагностика и лечение при нарушениях ритма и проводимости. Медикаментозная терапия, показания к хирургическому лечению. Алгоритмы купирования пароксизмальных тахикардий.
- •13 Хроническая сердечная недостаточность. Этиология. Патогенез. Клиника. Классификация. Принципы лечения. Мсэ.
- •Дифференциальная диагностика при шумах в сердце. Приобретенные пороки сердца (митральные, аортальные). Клиническая картина. Лечение. Показания к оперативному лечению. Мсэ.
- •Органический систолический шум изгнания при стенозе устья аорты.
- •Клинические проявления недостаточности митрального клапана.
- •Клинические проявления митрального стеноза
- •15 Ревматоидный артрит. Патогенез. Классификация. Критерии диагноза. Дифференциальная диагностика воспалительных поражений суставов. Лечение. Мсэ.
- •16 Деформирующий остеоартроз. Этиология. Патогенез. Классификация. Дифференциальная диагностика дегенеративных заболеваний суставов. Лечение. Возможности оперативного лечения. Мсэ.
- •17 Системная красная волчанка. Патогенез. Классификация. Критерии диагностики. Лечение. Мсэ.
- •Системная склеродермия. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Мсэ.
- •Полимиозит. Патогенез. Классификация. Критерии диагностики. Лечение. Мсэ.
- •Хронический пиелонефрит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Мсэ. Особенности течения у беременных и лиц пожилого возраста.
- •Гломерулонефриты. Классификация клинико-морфологическая. Диагностика. Лечение. Диспанснризация. Мсэ.
- •Алгоритм диагностического поиска при нефротическом синдроме. Амилоидоз. Диагностика. Лечение.
- •Факторы риска амилоидоза.
- •Симптомы амилоидоза.
- •Диагностика амилоидоза.
- •Лечение амилоидоза.
- •Прогноз амилоидоза.
- •Острая почечная недостаточность. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Хроническая почечная недостаточность. Классификация по степени тяжести. Ведущие синдромы. Лечение в додиализный период. Показания к гемодиализу.
- •1.2. Режим
- •1.3. Лечебное питание
- •1.4. Коррекция нарушений водного баланса
- •1.5. Коррекция нарушений электролитного баланса
- •1.6. Уменьшение задержки конечных продуктов белкового обмена (борьба с азотемией)
- •1.7. Коррекция ацидоза
- •2.4. Активные методы лечения хпн
- •2.4.1. Перитонеальный диализ
- •2.4.2. Гемодиализ
- •Дифференциальная диагностика при обмороках. Неотложная терапия.
- •Этиологические факторы хобл.
- •Классификация хобл по степени тяжести
- •Бронхиальная астма. Патогенез. Классификация. Клиника. Дифференциальная диагностика. Этапы лечения.
- •Бронхиальная астма, обострение. Неотложная терапия.
- •Классификация и лечение ба
- •Ба легкого персистирующего течения
- •Ба средней тяжести
- •Ба тяжелого течения
- •Пневмонии. Этиология. Патогенетические аспекты. Клиническая картина. Дифференциальная диагностика в зависимости от этиологического фактора. Лечение. Мсэ.
- •Выбор антибиотика при частых возбудителях бронхолегочной инфекции
- •Выбор антибиотика при различных клинических ситуациях
Клинические формы ибс
Синдром |
Описание |
Сmенокардuя
Сmабuльная сmенокардuя
Вариантнаясmенокардuя
«Немая» uшемuя |
Дискомфорт в грудной клетке и прилежащих анатомических структурах, вызываемый острой ишемией миокарда Хронический тип преходящtй ишемии, провоцируемый физической активностью или эмоциями и купируемый в течение нескольких минут в покое; эпизоды стенокардии часто ассоциируются с преходящей депрессией сегмента ST, но стойкие повреждения миокарда при этом не развиваются. В зависимости от тяжести выделяют 4 функциональных класса. Типичная стенокардия, обычно покоя, которая развивается из-за спазма коронарных артерий, а не вследствие увеличения потребности миокара в кислороде; эпизоды часто сопровождаются транзиторными колебаниями сегмента ST (обычно элевация). Бессимптомные эпизоды ишемии миокарда; могут быть выявлены при мониторирировании ЭКГ или с помощью других инструментальных методов (пробы с физической нагрузкой, стресс-визуализация миокарда). |
Классы тяжести стенокардии напряжения
(классификация стенокардии напряжения
Канадского кардиологического общества)
[CampeauL. Circulation 1976; 54: 522-523]
-
Класс
Признаки
I
II
III
IV
Обычная повседневная физическая активность (ходьба или подъем по лестнице) не вызывает приступа стенокардии. Приступ стенокардии возникает при выполнении очень интенсивной или очень быстрой, либо продолжительной нагрузки, а также во время отдыха вскоре после ее выполнения.
Небольшое ограничение обычной физической активности. Это означает возникновение приступа в результате быстрой ходьбы или быстрого подъема по лестнице, после еды или на холоде, в ветреную погоду или под влиянием эмоционального стресса, а также во время ходьбы на расстояние больше 200 м (двух кварталов) по ровной местности или во время подъема по лестнице более чем на один пролет в обычном темпе при нормальных условиях.
Выраженное ограничение обычной физической активности. Приступ возникает после ходьбы на расстояние от одного до двух кварталов (100-200 м) по ровной местности или при подъеме по лестнице на один пролет в обычном темпе при нормальных условиях.
Невозможность выполнять любой вид физической деятельности без развития приступа стенокардии или одышки. Приступ может возникнуть в покое.