Диагностика амилоидоза.

Врач должен провести внимательный физический осмотр и изучить историю болезни, чтобы заметить подозрительные признаки, которые могут указывать на амилоидоз. Как уже говорилось, эти признаки не специфичные, и могут говорить о многих других заболеваниях.  Не существует определенного анализа крови, который позволяет выявить амилоидоз. Тонкая лабораторная методика, называемая электрофорезом свободных легких цепей, позволяет выявить ранние признаки наличия некоторых амилоидных протеинов.  Стоит ли говорить, что далеко не все медицинские учреждения способны провести такие анализы?  Биопсия необходима для того, чтобы подтвердить диагноз и определить специфический тип амилоидного белка, который вызвал болезнь. Образец ткани можно взять изо рта, прямой кишки, внутренних органов.  При подозрении на наличие семейного (наследственного) амилоидоза, врач может назначить генетический анализ. Лечение наследственного амилоидоза будет зависеть от особенностей болезни.  Также врач может назначить множество анализов крови, мочи, сканирование тела с целью определить повреждения тех или иных органов и тканей в результате болезни. 

Лечение амилоидоза.

Не существует радикального лечения амилоидоза.  Врач может назначить лечение для подавления выработки амилоидного белка, а также поддерживающую терапию для нормализации функций поврежденных органов. Если амилоидоз связан с другим заболеванием, то лечение должно быть нацелено и на это заболевание.  Конкретная схема лечения будет зависеть от типа амилоидоза и органов, которые вовлечены в патологический процесс.  Возможные варианты лечения:  1. Лечение стволовыми клетками помогает удалить вещества, которые приводят к накоплению амилоида у больных первичным AL-амилоидозом, у которых повреждено не более двух важных органов.  2. Химиотерапевтические средства используются для лечения остальных пациентов с первичным AL-амилоидозом.  3. Мощные противовоспалительные средства (кортикостероиды) используются для лечения вторичного AA-амилоидоза.  4. Пересадка печени может остановить болезнь у пациентов с наследственной формой амилоидоза.  5. Пересадка почек и сердца может быть рекомендована при серьезном повреждении этих жизненно важных органов.  Другие методы борьбы с симптомами амилоидоза могут включать:  1. Мочегонные средства для удаления избытка жидкости из организма.  2. Компрессионные чулки для облегчения отека нижних конечностей.  3. Специальная диета, особенно при желудочно-кишечном амилоидозе. 

Прогноз амилоидоза.

Амилоидоз может быть смертелен, особенно в случае поражения почек или сердца. Ранняя диагностика и правильное лечение очень важны для повышения выживаемости. При отсутствии лечения многие пациенты умирают в течение двух лет после постановки диагноза.  Исследователи продолжают изучать, почему некоторые типы вызывают болезнь, и как можно остановить формирование амилоидных белков. Ведутся масштабные научные работы по созданию новых лекарств от амилоидоза.  На Западе многие, казалось бы, безнадежные больные могут получить возможность участвовать в клинических испытаниях новейших препаратов, причем многие из них помогают продлить жизнь таким больным.