Рекомендації щодо оформлення результатів роботи

• Замалювати гемометр Салі.

• Розрахувати кількість гемоглобіну в крові досліджуваного. Результати навести в абсолютних одиницях.

Приклади розрахунку

Гемометр має поділки в абсолютних одиницях гемоглобіну.

Результат – 15 г%.

Розрахунок: 15 г % * 10 = 150 г/л.

У висновках відповісти на такі запитання: чи нормальна кількість гемоглобіну в досліджуваній крові і про що це свідчить?

Робота 6: Розрахунок кольорового показника

У гематологічній клініці розраховують 5 індексів червоної крові: кольоровий показник, середній вміст гемоглобіну в еритроциті, середню концентрацію гемоглобіну в еритроциті, середній об’єм еритроцита, середній діаметр еритроцита. Обов’язковим у загальному клінічному аналізі має бути визначення кольорового показника.

Величина цього показника відтворює відносний вміст гемоглобіну в кожному окремому еритроциті. За нормального насичення еритроцитів гемоглобіном кольоровий показник перебуває в межах 0,85 – 1,15. Збільшення чи зменшення його свідчить про порушення насичення еритроцитів гемоглобіном. Для розрахунку кольорового показника крові користуються номограмою, що зображена на рисунку 30.

а б в

Рисунок 30 – Номограма для визначення кольорового показника:

а – значення кольорового показника;

б –значення вмісту гемоглобіну за методом Салі (%);

в – кількість еритроцитів в 1 л крові

Для отримання кількості гемоглобіну у % проводиться такий перерахунок. Наприклад, у крові 14 г% гемоглобіну:

16,7 г% - 100%

14 г% - х х = 14 ×100 / 16,7 = 84%.

Мета роботи - визначити і оцінити відносний вміст гемоглобіну в еритроциті.

Хід роботи. Визначивши кількість еритроцитів у 1 мкл крові й кількість гемоглобіну, розрахувати кольоровий показник (КП).

Якщо кількість гемоглобіну визначена у г/л, то КП розраховують за формулою

КП =(кількістьHb(г/л)*3) : (перші 3 цифри числа еритроцитів).

Наприклад, якщо кількість гемоглобіну становить 140 г/л, еритроцитів – 4,2 * 10¹² ( 4 200 000 000 000) ,то КП = (140 х 3) : 420 = 1.

Рекомендації щодо оформлення результатів роботи. Розрахувати кольоровий показник на підставі даних попередніх праць.

У висновках відповісти на такі запитання: Який ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном? Про що це свідчить?

Робота 7 Підрахунок лейкоцитів

Лейкоцити, або білі кров’яні тільця, мають багато різновидів і виконують різні захисні високоспеціалізовані функції. З цих причин кількість лейкоцитів змінюється протягом короткого часу у здорових людей ( від 4 · 10⁹ /л до 9 х 10⁹ /л ).

Розведення крові для підрахунку лейкоцитів найкраще проводити за допомогою змішувача – меланжера.

Рисунок 31 - Змішувач для лейкоцитів

У клініці для розведення крові використовують й інші способи.Наприклад, у суху пробірку спочатку наливають 0,4 мл 3% розчину оцтової кислоти, що забарвлена метиленовим синім, а потім додають 0,02 мл крові. Набирати кров можна будь-якою піпеткою, але щоб на ній були відповідні поділки. При цьому важливо дотримуватися співвідношення 1:20. Оцтова кислота потрібна під час підрахунку лейкоцитів для того, щоб зумовити гемоліз еритроцитів, а метиленовий синій – для контрастування ядер лейкоцитів, тобто для зручності підрахунку.

Мета роботи - підрахувати кількість лейкоцитів у камері Горяєва.

Для роботи потрібні: мікроскоп, освітлювач, камера Горяєва, покривне скло, змішувач для лейкоцитів, штатив з пробіркою, 3% розчин оцтової кислоти, 96% спирт етиловий, вата, гумова груша.

Хід роботи

1 Приготувати для роботи камеру Горєва:

• знежирити спиртом і витерти насухо камеру і покривне скло;

• притерти покривне скло до камери;

• знайти під малим збільшенням мікроскопа сітку.

2 Приготувати для роботи кров:

• на верхній отвір змішувача надіти гумову грушу;

• до позначки 0,5 набрати кров, ватним тампоном зняти надлишок крові з носика капіляра;

• не випускаючи кров із капіляра, до позначки 11 набрати 3% розчин оцтової кислоти ;

• обережно струшуючи змішувач, перемішати розчин із кров’ю в його ампулі ( для полегшення змішування в ній є маленька прозора намистинка). Кров буде розведена у 20 разів.

3 Заповнити камеру кров’ю:

• перші дві краплі розчину, що йдуть з капіляра меланжера, видути на вату;

• наступні краплі з ампульного розчину помістити в камеру. Для цього кінчик меланжера поставити на край камери біля покривного скла й легенько натиснути на грушу. Розчин зайде під покривне скло в камеру й заповнить її. Почекати 1-2 хв, щоб лейкоцити осіли на дно камери.

4 Підрахувати кількість еритроцитів:

• знайти кількість лейкоцитів у 100 великих, не розкреслених квадратах. Для точності розрахунок слід проводити по всій площині сітки, починаючи з верхнього лівого краю;

• розрахувати кількість лейкоцитів у 1 мкл крові за формулою:

Л = (а · 4000 · 20) / 1·100·16,

де Л – кількість лейкоцитів у 1 мкл;

а - кількість лейкоцитів у 100 великих квадратах сітки;

100 – кількість великих квадратів;

16 – кількість малих квадратів;

20 – ступінь розведення крові;

1/4000 мм³ - об’єм 1 маленького квадрата.

Для підрахунку можна використовувати спрощену формулу:

Л = (а :2) · 10².

• Знайти кількість лейкоцитів в 1 л крові,

для цього Л ·10⁶.