Тема 2 Фізіологія еритроцитів

№1 КЕК = Нв· число Хюфнера.

КЕК = 140 ·1,34 = 187,6 мл (або 18,76 об. %).

Це норма. Киснева ємність артеріальної крові

становить 180-200 мл/л, венозної близько 120 мл/л.

№2 Щоденна втрата крові сприяла посиленню утворення еритропоетинів, які й стимулювали в організмі щура еритропоез.

№3 Киснева ємність крові – це кількість О₂, яка

транспортується 1 л крові.

КЕК = Нв · число Хюфнера.

Отже, Нв = КЕК : число Хюфнера.

Нв = 174,2/1,34=130 г/л. Отримана величина у межах норми.

№4 Селезінка є “цвинтарем” еритроцитів. У цьому органі відбувається руйнування еритроцитів. При її видаленні цей процес зменшується, і кількість еритроцитів у крові зростає.

№5 Кількість крові у нормі (7-8% від маси тіла при масі 70 кг становить 4,9 л); гематокрит зменшений, кількість

еритроцитів зменшена, гемоглобін зменшений, кольоровий

показник у нормі; мінімальна осмотична резистентність знижена, максимальна – в нормі.

Такий аналіз свідчить перш за все про осмотичний

гемоліз еритроцитів.

Тема 3 Групи крові

№1 Пацієнту треба перелити кровозамінні розчини, оскільки при масивних крововтратах суттєво змінюються показники гомеостазу (pH, осмотичний тиск, онкотичний тиск та ін.).

№2 Резус-конфлікт можливий у випадку плацентарного бар’єра. Проникнення резус-антигенів до крові вагітної призведе до утворення в неї антирезус-антитіл. Вони належать до класу імуноглобулінів Ig G, мають невеликі розміри і здатність надходити через плаценту в кров плода.

№3 Група крові обстежуваного І(0). На поверхні еритроцитів першої групи немає антигенів, тому аглютинація і не відбулася ні з однією сироваткою.

№4 Для вирішення питання про наявність крові використовують попередні і доказові проби. Основними попередніми пробами є проба з перекисом водню і бензидинова проба. Суть проби з перекисом водню полягає в тому, що фермент каталаза, наявний у крові, розщеплює перекис водню з виділенням атомарного кисню, який утворює дрібнопухирчасту піну. Бензидинова проба ґрунтується на пероксидазних властивостях крові. Бензидиновий реактив змінює забарвлення крові з бурштинового кольору на синьо-зелений.Незважаючи на те, що ці проби вважають чутливими, вони не дозволяють встановити наявність крові, оскільки каталази і пероксидази дуже поширені в природі і містяться не тільки в крові, а й у рослинах, крім того, вони нестійкі і руйнуються під впливом чинників зовнішнього середовища.Доказові проби ґрунтуються на виявленні гемоглобіну та його похідних (спектральне дослідження і мікрокристалічні реакції). Мікрокристалічні реакції ґрунтуються на здатності гемоглобіну утворювати при взаємодії з визначеними речовинами сполуки,які випадають у вигляді характерних за кольором і формою кристалів(наприклад, кристалів Тейхмана). (Див.: Судова медицина / За ред.О.І. Концевича та Б.В. Михайличенка.- Київ, 1997. - С.528-533).

№5 Новонародженому треба перелити кров групи А (ІІ) Rh⁺.