- •НавчальНі цілі
- •Тема 1 фізико-хімічні властивості крові
- •Склад і кількість крові
- •Значення води
- •Значення білків
- •Склад білків плазми крові
- •Значення електролітів
- •Вимоги до кровозамінників:
- •Класифікація кровозамінників:
- •Функціональна система, що забезпечує сталість осмотичного тиску
- •Осморегулювальний рефлекс
- •Волюморегулювальний рефлекс
- •Натрійуретичний рефлекс
- •Фізико-хімічні властивості крові:
- •Фактори, які впливають на в'язкість:
- •Механізми забезпечення сталості рН
- •Показники кислотно - основного стану крові
- •Вікові особливості фізико-хімічних властивостей крові
- •Список рекомендованої літератури:
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 2 фізіологія еритроцитів Поняття про еритрон
- •Функції еритроцитів
- •Загальна функціональна характеристика еритроцитів
- •1 Кількість еритроцитів
- •1 Форма еритроцитів
- •Діаметр еритроцитів
- •3 Еритроцит є без'ядерною клітиною
- •4 Пластичність еритроцита
- •5 Осмотична резистентність еритроцитів
- •Гемоліз %
- •6 Швидкість осідання еритроцитів (шое)
- •Чинники, що впливають на шое
- •1 Білковий склад плазми крові.
- •Функціональні властивості складових частин еритроцита
- •Структура гемоглобіну
- •Регуляція вмісту еритроцитів у периферичній крові
- •Механізми регуляції еритропоезу
- •1 Нервовий:
- •2 Гуморальний:
- •Механізми руйнування еритроцитів
- •Види гемолізу
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 3 групи крові Поняття про аглютиногени, аглютиніни, аглютинацію
- •Резус-конфлікт
- •Інші системи крові
- •Переливання крові (гемотрансфузія)
- •Етапи переливання крові
- •Правила переливання крові
- •Список рекомендованої літератури:
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 4 захисні функції крові. Лейкоцити Розподіл лейкоцитів в організмі
- •Функціональні властивості лейкоцитів
- •Основні функції окремих форм лейкоцитів базофіли
- •Функції базофілів
- •Еозинофіли
- •Функції еозинофілів
- •Функції нейтрофілів
- •Механізм фагоцитозу
- •Стадії фагоцитозу:
- •Моноцити
- •Функції моноцитів
- •Лімфоцити
- •Існують 3 популяції лімфоцитів:
- •Список рекомендованої літератури
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 5 гемостаз
- •Функції системи гемостазу
- •Структура системи гемостазу
- •Механізми гемостазу
- •Роль судинної стінки в гемостазі
- •Роль тромбоцитів у гемостазі
- •Функції тромбоцитів
- •Судинно-тромбоцитарний гемостаз
- •Етапи агрегації
- •Механізм агрегації
- •Коагуляційний гемостаз
- •Утворення тромбіну
- •Утворення фібрину
- •Фібриноліз
- •Ендотеліальний,
- •Антикоагулянтна система
- •Класифікація антикоагулянтів
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Практичні роботи Робота 1 Визначення гематокритного показника
- •Робота 2 Визначення осмотичної резистентності еритроцитів
- •Робота 3 Визначення шое
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Робота 4 Підрахунок еритроцитів
- •Камера горяєва
- •Робота 5 Колориметричний метод кількісного визначення рівня гемоглобіну в крові (метод Салі)
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Робота 7 Підрахунок лейкоцитів
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Робота 8 Визначення групи крові за системою ав0 за допомогою цоліклонів
- •Оцінка результатів та контроль
- •Робота 9 Визначення групи крові за системою аво за допомогою стандартних сироваток
- •Оцінка результатів та контроль
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Тестові питання до ліцензійного іспиту „крок 1” з розділу „Фізіологія крові”
- •Еталони відповідей до тестових питань ліцензійного іспиту „крок 1” з розділу „Фізіологія крові”
- •Еталони відповідей на ситуаційні задачі
- •Тема 1 Фізико-хімічні властивості крові
- •Тема 2 Фізіологія еритроцитів
- •Тема 3 Групи крові
- •Тема 4 Захисні властивості крові
- •Тема 5 Гемостаз
- •Еталони відповідей на тестові завдання
- •(Обов'язковий) Приблизна схема протоколу досліду Протокол № ___
- •Додаток в (обов'язковий) Склад плазми крові
Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
Замалювати змішувач для лейкоцитів.
Знайти кількість лейкоцитів у 100 квадратах сітки.
Розрахувати кількість лейкоцитів в 1 мл і в 1 л крові.
У висновках відповісти на таке запитання: Чи нормальна кількість лейкоцитів у крові досліджуваного і про що це свідчить?
Робота 8 Визначення групи крові за системою ав0 за допомогою цоліклонів
Для визначення групи крові у будь-якій системі використовують один і той самий принцип: забезпечують умови для здійснення реакції аглютинації еритроцитів у середовищі стандартних ізогемаглютинуючих сироваток або цоліклонів, що мають високий титр антитіл до досліджуваних антигенів еритроцитів.
Мета роботи - визначити групу крові за системою АВ0.
Для роботи потрібні: біла фарфорова тарілка, піпетки, предметне скло, олівець-склограф, кров обстежуваного, закриті посудини з розчинами цоліклонів анти-А та анти-В, ізотонічний розчин натрію хлориду.
Хід роботи
Суху фарфорову тарілку поділити на 4 сектори склографом.
Зробити написи: “анти-А”, “анти-В”.
За допомогою відповідно маркованих піпеток по черзі нанести на поверхню тарілки у відповідний сектор по одній (0,1 мл) краплі цоліклонів анти–А та анти–В. Простежити, щоб не було бризок до сусідніх секторів. Цією ж піпеткою зробити краплю плоскою (не менше ніж 1,5 – 2 см у діаметрі).
Одну краплю доліджуваної крові за допомогою відповідно маркованої піпетки помістити на сухому предметному склі.
Куточками іншого сухого предметного скла перенести частину крові (0,01 мл) в обидві краплі цоліклонів. Куточки скла для різних цоліклонів мають бути різними.
Кров одразу розмішати з краплею цоліклона цим самим куточком предметного скла. Співвідношення крові й цоліклона повинно бути 1:10 ( змішана крапля має слабко-рожеве забарвлення).
Спостереження за перебігом реакції провести, погойдуючи тарілку протягом 2,5 хв.
Оцінка результатів та контроль
1 Аглютинація відсутня і з цоліклоном анти-А, і з цоліклоном анти-В. Отже, можна припустити, що досліджувані еритроцити не містять антигенів А і В, а кров належить до групи І (0, αβ).
2 Аглютинація відбулася лише з цоліклоном анти-А. Отже, можна припустити, що досліджувана кров, власне, її формені елементи, містять лише антиген А і кров належить до групи ІІ (А, β).
3 Аглютинація відбулася лише з цоліклоном анти-В. Отже, можна припустити, що досліджувані еритроцити містять лише антиген В і кров належить до групи ІІІ( В, α).
4 Аглютинація еритроцитів спостерігається в обох краплях цоліклонів. Отже, можна припустити, що досліджувані еритроцити містять обидва антигени – А і В, а кров належить до групи ІV( АВ-).
При проведенні проб треба пам’ятати, що всі явища, що відбуваються у краплях більше ніж за 2,5 хв від моменту змішування, не будуть пов’язані зі специфічною аглютинацією, яка визначається у дослідженні, а можуть мати різні причини. Несправжня аглютинація еритроцитів може бути тоді, коли вони збираються у “монетні стовпчики”. Цю аглютинацію легко відрізнити від справжньої, якщо додати до 1 краплі крові 1-2 краплі ізотонічного розчину натрію хлориду. У даному разі несправжня аглютинація зникне.
Рекомендації щодо оформлення результатів роботи. Описати у формі пропонованої таблиці результати реакції аглютинації з цоліклонами анти-А і анти-В.
Цоліклон, кров |
Анти - А |
Анти - В |
І (0, αβ) |
|
|
ІІ ( А,β) |
|
|
ІІІ ( В, α) |
|
|
ІV( АВ-) |
|
|
У висновках відповісти на такі запитання:
Про що свідчить наявність/відсутність аглютинації досліджуваної крові з цоліклоном анти-А?
Про що свідчить наявність/відсутність аглютинації досліджуваної крові з цоліклоном анти-В?
