- •НавчальНі цілі
- •Тема 1 фізико-хімічні властивості крові
- •Склад і кількість крові
- •Значення води
- •Значення білків
- •Склад білків плазми крові
- •Значення електролітів
- •Вимоги до кровозамінників:
- •Класифікація кровозамінників:
- •Функціональна система, що забезпечує сталість осмотичного тиску
- •Осморегулювальний рефлекс
- •Волюморегулювальний рефлекс
- •Натрійуретичний рефлекс
- •Фізико-хімічні властивості крові:
- •Фактори, які впливають на в'язкість:
- •Механізми забезпечення сталості рН
- •Показники кислотно - основного стану крові
- •Вікові особливості фізико-хімічних властивостей крові
- •Список рекомендованої літератури:
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 2 фізіологія еритроцитів Поняття про еритрон
- •Функції еритроцитів
- •Загальна функціональна характеристика еритроцитів
- •1 Кількість еритроцитів
- •1 Форма еритроцитів
- •Діаметр еритроцитів
- •3 Еритроцит є без'ядерною клітиною
- •4 Пластичність еритроцита
- •5 Осмотична резистентність еритроцитів
- •Гемоліз %
- •6 Швидкість осідання еритроцитів (шое)
- •Чинники, що впливають на шое
- •1 Білковий склад плазми крові.
- •Функціональні властивості складових частин еритроцита
- •Структура гемоглобіну
- •Регуляція вмісту еритроцитів у периферичній крові
- •Механізми регуляції еритропоезу
- •1 Нервовий:
- •2 Гуморальний:
- •Механізми руйнування еритроцитів
- •Види гемолізу
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 3 групи крові Поняття про аглютиногени, аглютиніни, аглютинацію
- •Резус-конфлікт
- •Інші системи крові
- •Переливання крові (гемотрансфузія)
- •Етапи переливання крові
- •Правила переливання крові
- •Список рекомендованої літератури:
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 4 захисні функції крові. Лейкоцити Розподіл лейкоцитів в організмі
- •Функціональні властивості лейкоцитів
- •Основні функції окремих форм лейкоцитів базофіли
- •Функції базофілів
- •Еозинофіли
- •Функції еозинофілів
- •Функції нейтрофілів
- •Механізм фагоцитозу
- •Стадії фагоцитозу:
- •Моноцити
- •Функції моноцитів
- •Лімфоцити
- •Існують 3 популяції лімфоцитів:
- •Список рекомендованої літератури
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Тема 5 гемостаз
- •Функції системи гемостазу
- •Структура системи гемостазу
- •Механізми гемостазу
- •Роль судинної стінки в гемостазі
- •Роль тромбоцитів у гемостазі
- •Функції тромбоцитів
- •Судинно-тромбоцитарний гемостаз
- •Етапи агрегації
- •Механізм агрегації
- •Коагуляційний гемостаз
- •Утворення тромбіну
- •Утворення фібрину
- •Фібриноліз
- •Ендотеліальний,
- •Антикоагулянтна система
- •Класифікація антикоагулянтів
- •Питання для самоконтролю
- •Задачі для самоконтролю
- •Тестові завдання для самоконтролю
- •Практичні роботи Робота 1 Визначення гематокритного показника
- •Робота 2 Визначення осмотичної резистентності еритроцитів
- •Робота 3 Визначення шое
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Робота 4 Підрахунок еритроцитів
- •Камера горяєва
- •Робота 5 Колориметричний метод кількісного визначення рівня гемоглобіну в крові (метод Салі)
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Робота 7 Підрахунок лейкоцитів
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Робота 8 Визначення групи крові за системою ав0 за допомогою цоліклонів
- •Оцінка результатів та контроль
- •Робота 9 Визначення групи крові за системою аво за допомогою стандартних сироваток
- •Оцінка результатів та контроль
- •Рекомендації щодо оформлення результатів роботи
- •Тестові питання до ліцензійного іспиту „крок 1” з розділу „Фізіологія крові”
- •Еталони відповідей до тестових питань ліцензійного іспиту „крок 1” з розділу „Фізіологія крові”
- •Еталони відповідей на ситуаційні задачі
- •Тема 1 Фізико-хімічні властивості крові
- •Тема 2 Фізіологія еритроцитів
- •Тема 3 Групи крові
- •Тема 4 Захисні властивості крові
- •Тема 5 Гемостаз
- •Еталони відповідей на тестові завдання
- •(Обов'язковий) Приблизна схема протоколу досліду Протокол № ___
- •Додаток в (обов'язковий) Склад плазми крові
Робота 9 Визначення групи крові за системою аво за допомогою стандартних сироваток
Мета роботи - визначити групу крові за системою АВ0.
Для роботи потрібні: планшети для визначення груп крові, піпетки, предметне скло, кров обстежуваного, стандартні сироватки,ізотонічний розчин натрію хлориду.
Хід роботи
Нанести на поверхню планшета у відповідний сектор по одній (0,1 мл) краплі стандартних сироваток І, ІІ,ІІІ груп
Простежити, щоб не було бризок до сусідніх секторів.
Одну краплю досліджуваної крові за допомогою піпетки помістити на сухому предметному склі.
Куточками другого сухого предметного скла перенести частину крові (0,01 мл) в кожну краплю сироватки. Куточки скла для різних сироваток мають бути різними.
Кров одразу розмішати з краплею сироватки цим самим куточком предметного скла. Співвідношення крові й сироватки повинно бути 1:10 ( змішана крапля має слабко-рожеве забарвлення).
Спостереження за перебігом реакції провести, похитуючи планшет протягом 5 хв.
Оцінка результатів та контроль
1 Аглютинація відсутня в усіх краплях сироваток. Отже, можна припустити, що досліджувані еритроцити не містять антигенів А і В, а кров належить до групи І (0, αβ).
2 Аглютинація відбулася з сироватками І і ІІІ груп. Отже, можна припустити, що досліджувана кров, власне, її формені елементи містять лише антиген А, і кров належить до групи ІІ ( А, β).
3 Аглютинація відбулася з сироватками І і ІІ груп. Отже, можна припустити, що досліджувані еритроцити містять лише антиген В, і кров належить до групи ІІІ ( В, α).
4 Аглютинація еритроцитів спостерігається в усіх краплях сироваток. Отже, можна припустити, що досліджувані еритроцити містять обидва антигени – А і В, а кров належить до групи ІV( АВ-). У цьому випадку нанести на планшет сироватку ІV групи, змішати її з кров’ю і за відсутності аглютинації віднести кров до ІV групи.
Рекомендації щодо оформлення результатів роботи Описати у формі пропонованої таблиці результати реакції аглютинації з сироватками різних груп :
Сироватка Кров |
І (αβ) |
ІІ (β) |
ІІІ (α) |
ІV (-)
|
І (0) |
– |
– |
– |
– |
ІІ ( А) |
+ |
– |
+ |
– |
ІІІ ( В) |
+ |
+ |
– |
– |
ІV( АВ) |
+ |
+ |
+ |
– |
У висновках відповісти на таке запитання:
Про що свідчить наявність/відсутність аглютинації досліджуваної крові з сироватками різних груп?
Робота 10 Визначення групи крові за системою СДЕ за допомогою методу Зотикова – Донського
Мета роботи визначити групову належність крові за системою СДЕ.
Для роботи потрібні: біла фарфорова тарілка, 4 марковані піпетки, предметне скло, кров досліджуваного, стандартні резус-позитивні - Rh(+), стандартні резус-негативні - Rh(-) еритроцити, стандартна антирезусна сироватка, олівець-склограф.
Хід роботи
Поділити тарілку склографом на дві половини.
На одну половину тарілки нанести одну краплю стандартної антирезусної сироватки, зробити її плоскою (діаметром не менше ніж 2 см).
Кров обстежуваного помістити на предметне скло, а куточком другого предметного скла перенести частину крові в краплю сироватки і розмішати. Співвідношення крові і сироватки повинно бути 1:10.
Тарілку похитати.
Можливі два варіанти реакції.
1 Якщо аглютинація відбудеться, то це означатиме, що в крові є антигени системи СДЕ, тобто кров резус-позитивна. Щоб підтвердити це, треба проконтролювати сироватку.
На другу половину тарілки нанести 2 краплі сироватки і за допомогою предметних стекол розмішати в них стандартні еритроцити Rh(+) і Rh(-).Якщо аглютинації не буде в краплі з Rh(-) еритроцитами, а буде з Rh(+) еритроцитами, то це означатиме, що сироватка реагує добре. Отже, результати дослідження свідчать, що кров має антигени системи СДЕ.
2 Якщо аглютинації у краплі немає, то після проведеного контролю можна стверджувати, що кров не має антигенів системи СДЕ. Тобто вона резус – негативна.
