Вопрос 4. Раздача пищи и кормление тяжелобольного пациента

Оптимальной является централизованная система приготовления пищи, когда в одном помещении больницы приготавливается пища для всех отделений, а затем доставляется в каждое отделение в маркированных теплоизолирующих ёмкостях (термосы или плотно закрывающаяся посуда). При выдаче на пищеблоке блюд для буфетных отделений температура готовой пищи должна быть: первых – не ниже 75° С, вторых – не ниже 65° С, холодные блюда и напитки – от 7 до 14°С. Срок раздачи готовых блюд не должен превышать 2 часов от момента приготовления (СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»).

Раздача пищи

1. Раздачу пищи осуществляют буфетчица (раздатчица) и палатная медсестра в соответствии с данными порционного требования.

2. Кормление тяжелобольных осуществляет медсестра у постели пациента.

3. Пациенты, находящиеся на общем режиме, принимают пищу в столовой.

4. Пациентам, находящимся на палатном режиме, буфетчица и палатная медсестра доставляют пищу в палату на специальных столиках.

5. Перед раздачей пищи медсестра и буфетчица должны надеть халаты, маркированные «для раздачи пищи», вымыть руки.

6. Санитарки, занятые уборкой помещений, к раздаче пищи не допускаются.

7. Категорически запрещается оставлять остатки пищи и грязную посуду у постели пациента.

Кормление тяжелобольных пациентов

1. Закончить все лечебные процедуры, уборку и проветривание палат.

2. Вымыть и осушить свои руки и руки пациента.

3. Покрыть грудь или шею пациента салфеткой или полотенцем.

4. Поставить на тумбочку или прикроватный столик тёплую еду.

5. Придать пациенту удобное положение – сидячее или полусидячее.

6. Поднять левой рукой голову пациента вместе с подушкой, а правой рукой поднести ложку или поильник с пищей.

7. Накормить пациента, предложить прополоскать рот.

8. Протереть влажным полотенцем губы и подбородок пациенту, вытереть сухим концом полотенца.

9. Убрать посуду, стряхнуть крошки с постели, удобно уложить пациента.

10. Вымыть и осушить руки.

Вопрос 5. Контроль за хранением и ассортиментом продуктов, разрешенных к передаче в стационар

К передаче категорически запрещены алкогольные напитки, семена подсолнечника, мороженое, все виды домашних и фабричных консервов, торты и пирожные с белковым и масляным кремом, вареные сорта колбас.

Передачи принимаются ежедневно в установленные часы. Кроме того, продукты приносят в дни посещений родственники больных. Медицинская сестра должна контролировать передачи на наличие продуктов, не соответствующих диете или запрещенных к передаче. Запрещенные продукты изымают и возвращают посетителям.

Вопрос 6. Контроль за санитарным состоянием тумбочек, холодильников, сроком хранения продуктов

Продукты, получаемые больным, хранятся в тумбочке (сухие продукты: печенье, сухари, сушки) или в холодильнике.

1. Палатная медсестра ежедневно проверяет санитарное состояние тумбочек и их содержимое. В тумбочке разрешают также хранить предметы туалета, журналы, конфеты печенье, варенье.

2. Фрукты и скоропортящиеся продукты хранят в холодильнике.

3. Свежие молочные продукты хранят в холодильнике в фабричной упаковке не более 1 суток, кисломолочные продукты хранят не более 2 суток. Нельзя хранить в холодильнике мясные и рыбные консервы, открытые банки с неиспользованными кисломолочными продуктами.

4. Продукты хранят в индивидуальном пакете с указанием Ф.И.О. пациента и номера палаты.

5. Холодильник размораживают и моют 1 раз в неделю (по графику).

6. Влажное протирание тумбочек дезинфицирующим раствором проводят ежедневно.