Вопрос 2. Применение рентгеноконтрастных средств

Рентгенологическое исследование полых органов проводят с применением контрастных средств для получения их четкого изображения.

Рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта (желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника) проводится с использованием взвеси сульфата бария, при рентгеноскопии почек и мочевыводящих путей, желчного пузыря и желчевыводящих путей – йодконтрастные препараты.

Йодсодержащие контрастные средства могут вызвать аллергические осложнения. Для их профилактики необходимо собрать аллергологический анамнез, провести пробу на чувствительность.

Исследование противопоказано при наличии симптоматики индивидуальной непереносимости рентгеноконтрастного вещества.

Вопрос 3. Подготовка пациента к различным рентгенологическим методам исследования

3.1. Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки Рентгенография (-скопия) желудка

Показания: заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания: язвенные кровотечения.

Цель подготовки:

1. Предупредить газообразование.

2. Хорошо опорожнить кишечник.

Подготовка к процедуре:

1. Проинструктировать пациента о назначенном исследовании, времени, месте его проведения.

2. За 2 – 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, вызывающие метеоризм (черный хлеб, картофель, все бобовые, овощи, фрукты, молоко).

3. Проинформировать пациента, что исследование проводят натощак; последний приём пищи должен быть накануне вечером не позднее 19.00.

4. Вечером и утром за 2 часа до исследования поставить очистительную клизму (если пациент страдает запорами).

5. Утром больного сопроводить в рентген-кабинет с историей болезни.

6. В отделении пациенту оставить завтрак.

7. Обеспечить возврат истории болезни после исследования.

В качестве контрастного вещества при рентгенологическом исследовании желудка и двенадцатиперстной кишки используют взвесь сульфата бария, её пациент принимает внутрь в количестве 150 – 200 мл.

3.2. Рентгенологическое исследование кишечника Ирригоскопия

(рентгенологическое исследование толстой кишки)

Показания: заболевания толстого кишечника.

Цель подготовки:

1. Предупредить газообразование.

2. Хорошо опорожнить кишечник.

Подготовка к процедуре:

1. Проинструктировать пациента о назначенном исследовании, времени, месте его проведения.

2. За 2 – 3 дня до исследования исключить из рациона питания продукты, вызывающие метеоризм (черный хлеб, картофель, все бобовые, овощи, фрукты, молоко).

3. Дать пациенту 30 – 60 мл касторового масла в 12 – 13 часов дня накануне исследования (обеспечение очищения верхних отделов толстой кишки).

4. Поставить по две очистительные клизмы – вечером накануне исследования и утром, с интервалом в 1 час. Последняя очистительная клизма ставится за 2 часа до исследования (обеспечение тщательного очищения нижних отделов толстой кишки).

5. Утром больного и историю болезни доставить в рентген-кабинет.

6. Бариевая взвесь вводится с помощью клизмы в рентген-кабинете сотрудницами кабинета.

7. Обеспечить возврат истории болезни после исследования.