3. Анализ кала на наличие яиц гельминтов.

Цель: Подтверждение глистной инвазии.

Оснащение: чистая сухая стеклянная ёмкость с широким горлом, крышка, направление, деревянный шпатель, перчатки.

№ отделения № палаты Направление В клиническую лабораторию Кал на яйца гельминтов Иванов Иван Петрович Дата Подпись м/с

Алгоритм действий медсестры:

Взять шпателем непосредственно после дефекации кал без посторонних примесей из 3-х разных мест и отправить в лабораторию.

Примечание. Исследование повторяют не менее 3-х раз.

3. Анализ кала на наличие простейших

Цель: Выявление инвазии простейших.

Оснащение: флакон с консервантом (1/2 флакона), перчатки, шпатель, лейкопластырь, направление.

Если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант.

Алгоритм действий медсестры:

1. Взять в клинической лаборатории флакон, содержащий консервант (1/2 емкости флакона).

2. Оформить направление:

№ отделения № палаты Направление В клиническую лабораторию Кал на простейших Иванов Иван Петрович Дата Подпись м/с

3. Проинструктировать пациента - свежевыделенный кал с помощью шпателя вносят во флакон (1/3 объема взятого консерванта). Пробка флакона закрепляется лейкопластырем, сам флакон пациент должен сразу отдать медсестре.

4. Доставить собранный кал в клиническую лабораторию тёплым, не позднее 15-20 минут после акта дефекации.

5. Полученные результаты подклеивают в историю болезни.

6. Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.

Примечание. Кал доставляется тёплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.

5.5. Бактериологическое исследование кала

Цель: Анализ кишечной микрофлоры, выявление больных или бактерионосителей дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом.

Оснащение: Стерильная пробирка, содержащая специальный консервант, стерильная проволочная петля или лучинка, дезраствор.

Направление в бактериологическую лабораторию городской СЭС Материал для исследования: кал для бакисследования Ф.И.О. Возраст. № истории болезни, Дата поступления Дата заболевания Первичное или повторное исследование Диагноз Дата забора Время ч мин Фамилия врача Фамилия м/с Дата направления

Подготовка пациента:

Подмывание.

Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8-10 часов после ее отмены.

Алгоритм действий медсестры:

1. Кал берётся непосредственно из судна сразу же после дефекации без примесей воды и мочи, преимущественно из мест с наличием патологических примесей (слизь, зелень, но не кровь).

2. Оставшиеся испражнения засыпать сухой хлорной известью или залить 10% раствором хлорной извести на 1 час.

Примечание. В амбулаторных условиях кал на бакисследование берут непосредственно из прямой кишки с помощью стерильной петли.

3. Последовательность действий:

1) уложите пациента на левый бок с полусогнутыми нижними конечностями;

2) достаньте из стерильной пробирки стерильную проволочную петлю и, приподняв ягодицу, вращательным движением введите петлю в задний проход на глубину 8-10 см, стараясь снять со стенок кишки кусочек ее содержимого;

3) опустите проволочную петлю в пробирку с консервантом;

4) вместе с направлением доставьте в баклабораторию. Если это невозможно, пробирку с материалом храните в прохладном месте.