Робота 2. Розрахунок колірного показника.

За нормального насичення еритроцитів гемоглобіном колірний показник перебуває в межах 0,85-1,15. Збільшення чи зменшення його свідчить про порушення насичення еритроцитів гемоглобіном.

Хід роботи

Визначивши кількість еритроцитів у 1 мкл крові й кількість гемоглобіну, розрахувати колірний показник (КП).

Якщо кількість гемоглобіну визначена у грам-відсотках, то КП розраховують за формулою:

КП= кількість Нв(г/л) х 3 / перші 3 цифри числа еритроцитів.

Рекомендації щодо оформлення результатів роботи. Розрахувати колірний показник на підставі даних попередніх робіт. У висновках відповісти на таке запитання: який ступінь насичення еритроцитів гемоглобіном і про що це свідчить.

Номограма для визначення колірного показника крові

а – шкала колірного показника; б – шкала % вмісту гемоглобіну за методом Салі,

в – число еритроцитів у 1 мкл крові.

Ситуаційні задачі

1. У пацієнта протягом доби була блювота і він не мав можливості пити воду в достатній кількості. Чому дорівнює значення гематокритного показника? Обґрунтуйте.

2. Розрахуйте, скільки плазми та формених елементів міститься у крові людини, якщо маса тіла 80 кг, гематокритний показник – 40%. Загальний об’єм крові нормальний (в середньому 7% від маси тіла).

3. Розрахуйте колірний показник крові, якщо кількість гемоглобіну 140 г/л, а кількість еритроцитів крові 4200000.

КП= кількість Нв(г/л) х 3 / перші 3 цифри числа еритроцитів.

4. Запишіть основні сполуки гемоглобіну, в яких умовах вони утворюються?

5. Розрахуйте кисневу ємкість крові, якщо кількість Нв в крові обстежуваного становить 120 г/л. Зробіть висновок.

6. Визначте, яку кількість кисню може приєднати гемоглобін, якщо обстежуваний має масу тіла 75 кг. Вміст гемоглобіну в крові нормальний.

7. Запишіть лейкоцитарну формулу (у нормі).

8. Опишіть склад буферних систем крові, означивши хімічні формули речовин.

9. При спектральному аналізі гемоглобіну крові людини встановлено, що вона має широко розповсюджену шкідливу звичку. Яку саме та як це встановили ?

10. В отруті деяких змій міститься фермент лецитиназа. Чому укус такої змії небезпечний для життя?

11. Реципієнт отримав 1л донорської крові. На скільки грамів у середньому збагатилась його кров гемоглобіном ?

12. Як впливає молочна кислота на pH крові ? Поясніть механізм ліквідації ацидозу при дії бікарбонатної буферної системи.

13. При вивченні резистентності еритроцитів застосовують метод кислотних еритрограм. При дослідженні двох пацієнтів одержали такі результати (вказано кількість зруйнованих еритроцитів (гемоліз) у відсотках):

Концентрація кислоти

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

пацієнт А 3 6 6 7 9 11 30 18 8 2

пацієнт В 4 8 21 34 18 9 5 1 0 0

Побудуйте графіки для кожного хворого, зробіть висновки.

Контроль вихідного рівня знань

1. Охарактеризуйте функції крові.

2. Охарактеризуйте фізико-хімічні показники крові.

3. Що таке плазма крові та яке її значення?

4. Охарактеризуйте склад плазми крові.

5. Що таке активна реакція крові та яке її значення?

6. Дайте характеристику буферним системам крові.

7. Що таке осмотичний і онкотичний тиск крові та які фактори їх визначають?

8. Що таке ізотонічний, гіпотонічний та гіпертонічний розчини?

9. Що таке гемоліз? Види гемолізу.

10. Форменні елементи крові, їх вміст в 1 л крові здорової людини.

11. Фізіологічні функції лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів.

12. Гемоглобін, його фізіологічна роль, сполуки гемоглобіну.

13. Назвіть види лейкоцитів. Що таке лейкоцитарна формула?

14. Що таке гемостаз? Які механізми гемостазу?

15. Назвіть основні фази процесу згортання крові.

16. Дайте коротку характеристику фаз згортання крові.

17. Що таке фібриноліз, яке значення цього процесу?

18. Групи крові людини, їх характеристика.

19. Що таке резус фактор і яке його значення?

20. Яку кров називають резус–негативною?

21. Що таке резус-позитивна кров?

22. Що таке резус-конфлікт, в яких випадках він розвивається?

23. Що таке гемопоез і як відбувається його регуляція?