23.6. Анаболические стероиды

Анаболические стероиды - соединения, сходные по химической структуре с андрогенами. Так же, как андрогены, стимулируют синтез белков и кальцификацию костной ткани. В то же время специфическое андрогенное действие у этих веществ выражено в малой степени.

Нандролон (Ретаболил^♠) вводят внутримышечно 1 раз в 3-4 нед при мышечной дистрофии, остеопорозе.

Побочные эффекты нандролона: задержка роста у детей, маскулинизация у женщин, снижение продукции тестостерона у мужчин; возможны нарушения функции печени.

Витаминные препараты Глава 24. Витаминные препараты

Физиологическая роль витаминов состоит в том, что они являются коферментами или составной их частью. Большинство витаминов не синтезируется в организме человека и поступает с пищей. При недостаточном содержании витаминов в пище развивается гиповитаминоз или авитаминоз. В этих случаях назначают витаминные препараты.

Витамины - высокоактивные вещества и при избыточном поступлении в организм могут вызывать гипервитаминоз.

Витаминные препараты делят на:

1) препараты водорастворимых витаминов;

2) препараты жирорастворимых витаминов.

24.1. Препараты водорастворимых витаминов

Тиамин - препарат витамина В₁, который в организме превращается в кокарбоксилазу и участвует во многих ферментативных реакциях. При недостатке витамина В₁ развиваются полиневриты, мышечная слабость. Авитаминоз проявляется в виде заболевания бери-бери с тяжелыми нарушениями нервной и сердечнососудистой систем.

Тиамин применяют при невритах, радикулитах, парезах, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ЖКТ. Препарат назначают внутримышечно и внутрь.

Рибофлавин - препарат витамина В₂, который участвует в окислительно-восстановительных процессах. При недостаточности

рибофлавина нарушается зрение, развивается слабость, снижается аппетит; характерен хейлоз (трещины в углах рта).

Применяют рибофлавин при гемералопии (нарушение темнового зрения - «куриная слепота»), конъюнктивитах, кератитах, иритах, поражениях кожи, гепатитах, лучевой болезни. Препарат назначают местно и внутрь.

Никотиновая кислота (витамин РР) в организме превращается в никотинамид, участвующий в окислительных процессах.

При недостаточности никотиновой кислоты развивается пеллагра - заболевание, которое сопровождается диареей, дерматитом, деменцией (слабоумие).

Никотиновая кислота оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, а в больших дозах применяется в качестве противоатеросклеротического средства.

Применяют никотиновую кислоту при пеллагре, атеросклерозе, сосудистых спазмах, заболеваниях печени, гастритах с пониженной кислотностью, плохо заживающих язвах, ранах.

Пиридоксин - препарат витамина В₆, который превращается в пиридоксальфосфат, участвующий в обмене аминокислот.

Пиридоксин применяют при заболеваниях ЦНС, невритах, невралгиях, кожных болезнях, сахарном диабете.

Цианокобаламин (витамин В₁₂) - внешний фактор Касла. При заболеваниях желудка возможны недостаточность внутреннего фактора Касла и нарушение всасывания цианокобаламина. При этом развивается пернициозная (злокачественная) анемия.

Применяют цианокобаламин (вводят подкожно или внутримышечно) при пернициозной анемии, заболеваниях ЦНС, невритах, нейродермитах.

Кальция пантотенат - кальциевая соль пантотеновой кислоты, принимающей участие в обмене жирных кислот и кетокислот.

Препарат применяют при невралгиях, заболеваниях печени, ЖКТ, кожи.

Фолиевая кислота (витамин В_с) участвует в образовании нуклеиновых кислот и некоторых белков. Недостаток фолиевой кислоты проявляется в форме макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии.

Применяют фолиевую кислоту при макроцитарной и мегалобластической анемиях. Препарат назначают внутрь.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в окислительновосстановительных реакциях. Уменьшает проницаемость кровеносных сосудов. При авитаминозе развивается цинга, снижается сопротивляемость к инфекциям.

Применяют аскорбиновую кислоту при гипо- и авитаминозе, инфекционных заболеваниях, переломах костей, незаживаю-

щих ранах, повышенных физических и психических нагрузках. Препарат назначают внутрь и парентерально.

При длительном применении в больших дозах аскорбиновая кислота может вызывать нарушения функции почек и поджелудочной железы.