Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методические указания по теме практического занятия .docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:

«Злокачественные узловые образования молочной железы».

Утверждаю

Заведующий кафедрой онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ______________проф. Редькин А.Н.

«___»_____________20____г.

Специальность: 31.08.54 «Рентгенология»

Факультет подготовки кадров высшей квалификации

Автор: доцент, кандидат медицинских наук Н.Н. Ковтун

Тема занятия. «Злокачественные узловые образования молочной железы».

Цель занятия:

приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам основных методов комплексной диагностики молочной железы.

Результаты обучения по теме: Результаты обучения по теме: «Злокачественные узловые образования молочной железы».

результаты обучения

содержание результатов обучения

компетенции

средства оценивания и их количество

знать

Лучевую анатомию молочной железы

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Обзорные, аксиальные, фронтальные и сагиттальные проекции.

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Основные методики исследования молочной железы

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

уметь

составлять рациональный план лучевого обследования пациента

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках)

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

составлять протоколы исследования с перечислением выявленных рентгеновских симптомов заболевания и формированием заключения о предполагаемом диагнозе с указанием, в нужных случаях, необходимых дополнительных исследований

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

строить заключение лучевого исследования

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

определять объем и последовательность необходимых лечебных мероприятий, в случае необходимости, оказывать реанимационную помощь

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

определять специальные методы исследования, необходимые для уточнения диагноза, оценить по-

лученные данные.

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

определять необходимость в проведении исследований в рамках смежных дисциплин.

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

обеспечивать радиационную безопасность пациента и персонала при проведении исследования

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

владеть

Выполнением рентгенологических исследований в объеме методик, требуемых соответственно клиническим задачам

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Стандартом оформления протокола о соответствующей исследованию дозовой нагрузке

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

  • контрольные вопросы ()

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Навыками выполнения укладок, выбора режимов и трактовки полученных результатов

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

оформление протоколов описания рентгенограмм

Мотивация темы занятия.

Актуальность проблемы заболеваний молочных желез обусловлена прежде всего неуклонным ростом этой патологии. Так, в популяции нераковые заболевания молочных желез встречаются у 30–70% женщин, а при одновременно имеющих место гинекологических заболеваниях их частота возрастает до 76–97,8%. У 25% женщин до 30 лет и у 60% — после 40 лет диагностируются дисгормональные заболевания молочных желез (мастопатии). В связи с особенностями клинического течения опухоль может долгие годы не сказываться на самочувствии больного. Поэтому в подготовке врача важны знания современной лучевой диагностики опухолевых заболеваний молочной железы.

Теория занятия.

Контрольные вопросы:

Хронокарта занятия.

Учебное время – 5,0 академических часа (225 минут)

№

Содержание

Продолжительность (мин.)

1

Решение тестовых заданий исходного уровня знаний

15

2

Разбор теоретического материала занятия

60

3

Посещение помещений рентгенологическх кабинетов.

Посещение кабинетов МКТ.

90

4

Заслушивание рефератов по теме занятия

15

5

Анализ рентгеновских снимков, МРТ изображений, сонограмм

15

6

Оформление протоколов исследований.

Обсуждение снимков протоколов с преподавателем.

25

7

Подведение итогов, задание на следующее занятие (в том числе и на самостоятельную работу)

5

Оборудование занятия:

  • методические рекомендации преподавателю;

  • методические указания ординаторам;

  • методические указания ординаторам по самостоятельной внеаудиторной работе;

  • комплект тестовых заданий исходного, текущего, промежуточного контроля и для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов;

  • комплект профессиональных задач с эталонами ответов.

План занятия:

  • Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.

  • Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу студентов, и коррекция усвоенного материала.

  • Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу студентов по данной теме.

  • Решение профессиональных задач по теме занятия.

Пример оформления задачи.

  1. Рассмотрите предложение изображения, назовите представленные методики..

  2. Опишите выявляемые изменения и предположите характер изменений.

  3. В чем состоят контрастные методы маммографии, что они позволяют выявить

Пример оформления задачи.

Больная С. 58 лет. Направлен врачом-маммологом на маммографию. При осмотре пациентки, отмечалась болезненность правой молочной железы. Оцените представленные МР-изображения, дайте описание и заключение по выявленной патологии.

ОПИСАНИЕ: _______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: _____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Ответ:

Описание: Молочные железы симметричны. На фоне жировой инволюции желез, в наружном квадранте левой молочной железы ( в глубоких отделах) определяется объемное бифокальное образование с тяжистыми контурами, окруженное перифокальным отеком, относительно однородной структуры

Заключение: МР-картина /C-r/ заболевания левой молочной железы

Контроль текущего уровня знаний по данной теме.

  • Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Тема занятия: «Синдром диффузных изменений молочных желез».

Контрольные вопросы:

1. Лучевая анатомия молочных желез.

2. Основные методики исследования молочных желез.

3. Показания для проведения лучевых методов исследования молочных желез

4. Рентгенологические критерии злокачественных заболеваний молочных желез

Темы рефератов:

• Рентгенологические признаки кисты молочной железы.

• Рентгенологические признаки фиброаденомы.

• Рентгенологические признаки абсцесса молочной железы.

Список основной литературы:

1.Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. /Митьков В.В/ ВИДАР 2011

2.Маммография. Руководство. Фишер У., Баум Ф., Под общ. Ред. Проф. Н.В.Заболосткой – Медпресс-информ, 2009

3.Лучевая диагностика. Заболевания молочных желез /Фишер У., Баум Ф., Люфтнер – Нагель С.; Пер. с англ.; Под общ. Ред. Б.И. Долгушина, МЕДпресс – информ,

Список дополнительной литературы:

1. Руководство по лучевой диагностике заболеваний молочных желез /под редакцией Труфанова Г.Е./ Элби-СПб, 2014.

2. Лучевая маммология. Руководство. Библиотека непрерывного образования врача /Терновой С.К., Абдураимов А.Б./ ГЭЩТАР-Медиа, 2007

Приложение:

Комплект тестовых заданий исходного уровня знаний с эталонами ответов.

Комплект тестовых заданий для текущего контроля уровня знаний по данной теме с эталонами ответов.

Комплект тестовых заданий для промежуточного контроля уровня знаний по данной теме с эталонами ответов.

Комплект тестовых заданий для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов.

Комплект профессиональных тестовых задач с эталонами ответов.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой онкологии,

лучевой терапии и лучевой диагностики

______________проф. Редькин А.Н..

«___»_____________20____г.