Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методические указания по теме практического занятия .docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Задача № 4

Женщина, 37 лет. Жалобы на опухоль в правой голени.

В анамнезе – В течение трех лет прощупывала опухоль в правой голени, которая медленно увеличивалась.

Объективно: в верхней трети правой большеберцовой кости по внутренней поверхности прощупывается опухоль неподвижная, плотная, безболезненная, размерами 3х5 см.

На рентгенограммах правой голени в двух проекциях: в верхней трети диафиза большеберцовой кости у внутренней поверхности узел неправильной формы 2х4 см с неровными четкими частично обызвествленными контурами, содержащий массу кальцинатов и оссификатов и соединяющийся с корковым слоем костной ножкой.

Вопрос:

Ваше заключение

Задача № 5

Мальчик, 11 лет. Жалобы на боль в правой половине грудной клетки, припухлость над правой ключицей, периодическое повышение температуры до 38 градусов.

В анамнезе – После перенесенной ангины появилась боль в грудной клетке, через 2 недели - припухлость над ключицей. В анализе крови – воспалительные изменения.

Объективно: Припухлость без четких границ над правой ключицей, болезненная при пальпации.

На рентгенограммах грудной клетки в двух проекциях - большой гомогенный узел округлой формы, занимающий верхнюю треть правого гемиторакса, легочный рисунок усилен под узлом. На «жесткой» рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции – в первом правом ребре на всем протяжении мелкоочаговая смешанного характера деструкция с линейной периостальной реакцией по верхнему контуру ребра.

Вопрос:

Ваше заключение

  • Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:

  • Обсуждение темы занятия.

  • Оформление ситуационных задач.

  • Анализ рентгеновских снимков по теме занятия.

  • Обсуждение результатов с преподавателем.

  • Контроль текущего уровня знаний по данной теме.

Для оскольчатого разрывного перелома поясничных позвонков

не характерно

а) клиновидная деформация тела

б) разрыв обеих замыкающих пластинок

в) снижение высоты прилежащего межпозвоночного диска

г) увеличение горизонтального размера тела поврежденного позвонка

Рентгенологическими симптомами

травматического повреждения межпозвоночного диска являются

а) расширение межпозвоночного пространства

б) сужение межпозвоночного пространства

в) смещение вышележащего позвонка

г) расширение межпозвоночного отверстия

д) правильно б) и в)

Перелом поперечного отростка позвонка чаще наблюдается

а) в шейном отделе

б) в грудном отделе

в) в поясничном отделе

г) в шейном и грудном отделе

Рентгенологическими симптомами

при компрессионном переломе пяточной кости

являются все перечисленные, кроме

а) уменьшения пяточно-суставного угла

б) увеличения пяточно-суставного угла

в) уплотнения структуры пяточной кости

г) выявления линии перелома

д) перерыва коркового слоя

Из приведенных утверждений неправильно

а) перелом диафиза одной из костей предплечья,

как правило, представляет собой изолированное повреждение

б) при переломе диафиза только лучевой кости обязательно получить

на рентгенограмме изображение лучезапястного сустава

в) при переломе диафиза только локтевой кости обязательно получить

на рентгенограмме изображение локтевого сустава

г) переломы диафизов обеих костей предплечья

обычно не сопровождаются разрывом луче-локтевых суставов

  • Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Тема занятия: «Травмы костно-суставной системы. Характеристика вывихов».

Контрольные вопросы:

  1. Основные методы лучевого исследования костно-суставной системы.

  2. Определение последовательности правильного описания рентгеновского снимка костно-суставной системы.

  3. Основные виды травм костно-суставной системы.

  4. Характеристика вывихов.

Темы рефератов:

1. Травмы костно-суставной системы

2. Характеристика основных видов повреждений суставов.

Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:

Список основной литературы:

  1. Королюк И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета.- 2-е изд. - М.: Видар, 2009. - 191с.

  2. Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика: - М.: 2013.

  3. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов мед. вузов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 688 с.: ил. 

Список дополнительной литературы:

  1. Семизоров А.Н. Рентгенография в диагностике и лечении переломов костей. - М.: Видар-М, 2007. - 176 с.

  2. Васильев А.Ю., Буковская Ю.В. Лучевая диагностика повреждений лучезапястного сустава. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 168 с.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имениН.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики