Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методические указания по теме практического занятия .docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Утверждаю

Заведующий кафедрой онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии ______________проф. Редькин А.Н.

«___»_____________20____г.

Методические рекомендации преподавателю по теме практического занятия:

«Лучевая диагностика объемных образований головного мозга и черепа».

Специальность: 31.08.54 «Рентгенология»

Факультет подготовки кадров высшей квалификации

Автор: доцент, кандидат медицинских наук Н.Н. Ковтун

Тема занятия. «Лучевая диагностика опухолей головного мозг и черепа».

Цель занятия:

приобрести знания, умения и практические навыки по вопросам основных методов лучевой диагностики опухолей головного мозга и черепа.

Результаты обучения по теме: «Опухоли головного мозга и черепа».

результаты обучения

содержание результатов обучения

компетенции

средства оценивания и их количество

знать

Рентгенологическую анатомию черепа и головного мозга.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Обзорные, аксиальные, фронтальные и сагиттальные проекции.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Лучевую анатомию головного мозга и черепа.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Основные методики исследования структуры головного мозга и костей черепа.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

уметь

Составлять рациональный план лучевого обследования пациента.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Выполнять снимки исследуемой части тела (органа) в оптимальных проекциях (укладках).

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Составлять протоколы исследования с перечислением выявленных рентгеновских симптомов заболевания и формированием заключения о предполагаемом диагнозе с указанием, в нужных случаях, необходимых дополнительных исследований

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

строить заключение лучевого исследования

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

определять объем и последовательность необходимых лечебных мероприятий, в случае необходимости, оказывать реанимационную помощь

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

определять специальные методы исследования, необходимые для уточнения диагноза, оценить по-

лученные данные.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

определять необходимость в проведении исследований в рамках смежных дисциплин.

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

обеспечивать радиационную безопасность пациента и персонала при проведении исследования

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

владеть

выполнением рентгенологических исследований в объеме методик, требуемых соответственно клиническим задачам

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

стандартом оформления протокола о соответствующей исследованию дозовой нагрузке

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Навыками выполнения укладок, выбора режимов и трактовки полученных результатов следующих лучевых исследований:

- рентгенологическое исследования костей черепа;

- КТ костей черепа и головного мозга;

- МРТ головного мозга;

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

навыками оказания первой помощи при ранних осложнениях, связанных с рентгенологическими исследованиями

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

протоколированием выполненного рентгенологического исследования

УК-1

ПК-1

ПК-2

ПК-3

ПК-5

ПК-6

ПК-10

  • ответы на тестовые задания;

  • решение профессиональных задач;

  • оформление протоколов описания рентгенограмм

Мотивация темы занятия.

Опухоли головного мозга являются одной из наиболее актуальных проблем в современной нейрохирургии, что связано с ростом нейроонкологической заболеваемости, высокой летальностью и степенью инвалидизации больных, значимостью социально-экономического аспекта. Частота ОГМ составляет от 7,42 до 13,9 на 100000 населения в год и, по данным разных эпидемиологических исследований, имеет тенденцию к дальнейшему росту. В течение последних 50 лет отмечается четкая денденция к росту смертности от нейроонкологических. Ранняя диагностика и лечение онкологических заболеваний улучшает прогноз этих больных.

Теория занятия.

Хронокарта занятия.

Учебное время – 5,0 академических часа (225 минут)

№

Содержание

Продолжительность (мин.)

1

Решение тестовых заданий исходного уровня знаний

15

2

Разбор теоретического материала занятия

60

3

Посещение помещений рентгенологических кабинетов.

Посещение кабинетов РКТ, МРТ.

90

4

Заслушивание рефератов по теме занятия

15

5

Анализ рентгенограмм, МРТ и КТ изображений по теме занятия.

15

6

Оформление протоколов исследований.

Обсуждение снимков протоколов с преподавателем.

25

7

Подведение итогов, задание на следующее занятие (в том числе и на самостоятельную работу)

5

Оборудование занятия:

  • методические рекомендации преподавателю;

  • методические указания ординаторам;

  • методические указания ординаторам по самостоятельной внеаудиторной работе;

  • комплект тестовых заданий исходного, текущего, промежуточного контроля и для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов;

  • комплект профессиональных задач с эталонами ответов.

План занятия:

  • Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы.

  • Разбор теоретического материала данного занятия, в том числе выделенного на самостоятельную работу студентов, и коррекция усвоенного материала.

  • Заслушивание рефератов, подготовленных ординаторами по актуальным вопросам темы занятия, их обсуждение, дискуссия.

  • Лучевая диагностика внутримозговых опухолей.

  • Лучевая диагностика внемозговых интракраниальных опухолей.

  • Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу студентов по данной теме.

  • Решение профессиональных задач по теме занятия.

1. Алгоритм разбора задачи.

1. Рассмотреть предложенные изображения рентгенологических исследований зоны интереса в соответствующих проекциях.

2. Перечислить и показать на изображениях все необходимые структуры.

2. Пример оформления задачи.

Больной А., 62 года, жалобы на головную боль, эпизоды потери сознания.

Вопросы:

1. Рассмотрите предложенные МРТ-изображения в соответствующих проекциях.

2. Сформулируйте протокол и заключение по выявленной патологии.

3. Напишите необходимые рекомендации.

Ответ:

В проекции левой лобной доли определяется объемное образование неправильной формы, с неровными, местами нечеткими контурами, с наличием перифокального вазогенного отека, размером x:y:z см. Масс-эффект выражен в виде сужения субарахноидальных и межгиральных пространств, деформации прилежащих отделов левого бокового желудочка.

Заключение: МР-картина объемного образования в правой лобной доле.

Рекомендации: консультация нейрохирурга.

Контроль текущего уровня знаний по данной теме.

  • Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

  • Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:

Оформление рецептов по ситуационным задачам.

Определение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных нозологиях по теме занятия.

Составление алгоритма неотложной помощи на догоспитальном этапе при отеке легких.

Анализ рентгенограмм и электрокардиограмм по теме занятия.

Курация амбулаторного пациента. Оформление протокола курации.

Обсуждение результатов курации амбулаторного пациента с преподавателем.

  • Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

  • Тема занятия: «Заболевания носа, носоглотки, околоносовых пазух».

Контрольные вопросы:

1. Лучевая анатомия черепа и околоносовых пазух

2. Методы лучевой диагностики заболеваний носа, носоглотки, околоносовых пазух.

3. Синуситы.

4. Доброкачественные и злокачественные образования носа, носоглотки и околоносовых пазух.

Темы рефератов:

1. Методы лучевой диагностики заболеваний носа, носоглотки, околоносовых пазух.

2. Синуситы.

3. Доброкачественные и злокачес

твенные образования носа, носоглотки и околоносовых пазух.

Список литературы по теме занятия:

  1. Атлас нормальной анатомии магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга. Учебное пособие /Байбаков С.Е., Власов Е.А. – СпецЛит, 2015.-244

  2. Диагностическая нейрорадиология. /Корниенко В.Н., Пронин И.Н. – Андреева Т.М., 2014. – 688 с.

  3. Нейрорадиология. Практическое руководство. / Трофимова Т.Н., Ананьева Н.И., Карпенко А.К., 2005. – 288с.

Приложение:

Комплект тестовых заданий исходного уровня знаний с эталонами ответов.

Комплект тестовых заданий для текущего контроля уровня знаний по данной теме с эталонами ответов.

Комплект тестовых заданий для промежуточного контроля уровня знаний по данной теме с эталонами ответов.

Комплект тестовых заданий для итоговой государственной аттестации с эталонами ответов.

Комплект профессиональных тестовых задач с эталонами ответов.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии