Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методические указания по теме практического занятия .docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
3 Мб
Скачать
☆

Задача № 4

Женщина, 37 лет. Жалобы на опухоль в правой голени.

В анамнезе – В течение трех лет прощупывала опухоль в правой голени, которая медленно увеличивалась.

Объективно: в верхней трети правой большеберцовой кости по внутренней поверхности прощупывается опухоль неподвижная, плотная, безболезненная, размерами 3х5 см.

На рентгенограммах правой голени в двух проекциях: в верхней трети диафиза большеберцовой кости у внутренней поверхности узел неправильной формы 2х4 см с неровными четкими частично обызвествленными контурами, содержащий массу кальцинатов и оссификатов и соединяющийся с корковым слоем костной ножкой.

Вопрос:

Ваше заключение

Эталон ответа:

Костно-хрящевой экзостоз (остеохондрома)

Задача № 5

Мальчик, 11 лет. Жалобы на боль в правой половине грудной клетки, припухлость над правой ключицей, периодическое повышение температуры до 38 градусов.

В анамнезе – После перенесенной ангины появилась боль в грудной клетке, через 2 недели - припухлость над ключицей. В анализе крови – воспалительные изменения.

Объективно: Припухлость без четких границ над правой ключицей, болезненная при пальпации.

На рентгенограммах грудной клетки в двух проекциях - большой гомогенный узел округлой формы, занимающий верхнюю треть правого гемиторакса, легочный рисунок усилен под узлом. На «жесткой» рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции – в первом правом ребре на всем протяжении мелкоочаговая смешанного характера деструкция с линейной периостальной реакцией по верхнему контуру ребра.

Вопрос:

Ваше заключение

Эталон ответа:

Саркома Юинга первого правого ребра

  • Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:

  • Обсуждение темы занятия.

  • Оформление ситуационных задач.

  • Анализ рентгеновских снимков по теме занятия.

  • Обсуждение результатов с преподавателем.

  • Контроль текущего уровня знаний по данной теме.

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах рано присоединяются

а) к эпифизарной дисплазии

б) к мраморной болезни

в) к фиброзной дисплазии

г) к мелореостозу

Симметричным поражением костей характеризуется

а) хондроматоз скелета

б) множественные диафизарныегиперостозы

в) фиброзная дисплазия

г) мелореостоз

Для ложного сустава не характерны

а) сглаженность и закругление концов отломков

б) склероз по краям отломков

в) длительно прослеживающаяся щель между отломками

г) зазубренность концов отломков

"Стабильным" повреждением позвоночника является

а) клиновидная компрессия тела позвонка

б) двусторонний перелом дуги аксиса

в) перелом зубовидного отростка аксиса

г) переломо-вывих грудного позвонка

Наиболее ранним проявлением костной мозоли

при диафизарных переломах является

а) нежная облаковидная параоссальная тень

б) сглаженность краев отломков

в) уплотнение краев отломков

г) ухудшение видимости линии перелома

  • Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.

Тема занятия: «Травмы костно-суставной системы. Характеристика переломов».

Контрольные вопросы:

  1. Основные методы лучевого исследования костно-суставной системы.

  2. Определение последовательности правильного описания рентгеновского снимка костно-суставной системы.

  3. Основные виды травм костно-суставной системы.

  4. Характеристика переломов.

Темы рефератов:

1. Травмы костно-суставной системы

2. Характеристика основных видов повреждений костей.

Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:

Список основной литературы:

  1. Королюк И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета.- 2-е изд. - М.: Видар, 2009. - 191с.

  2. Королюк И.П., Линденбратен Л.Д. Лучевая диагностика: - М.: 2013.

  3. Васильев А.Ю., Ольхова Е.Б. Лучевая диагностика: Учебник для студентов мед. вузов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.- 688 с.: ил. 

Список дополнительной литературы:

  1. Семизоров А.Н. Рентгенография в диагностике и лечении переломов костей. - М.: Видар-М, 2007. - 176 с.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имениН.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра онкологии, лучевой терапии и лучевой диагностики