Легочные объемы

1. Дыхательный объем (ДО) — это количество воздуха, которое че­ловек вдыхает и выдыхает, при спокойном дыхании составляет 500 мл.

2. Резервный объем вдоха (РОвд.) — это количество воздуха, кото­рое человек может вдохнуть после спокойного вдоха (3000 мл).

3. Резервный объем выдоха (РОвыд.) — это количество воздуха, ко­торое можно выдохнуть после спокойного выдоха (1300 мл).

4. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — это максимальный объем воздуха, который можно выдохнуть после максимального вдоха. Со­ставляет сумму ДО, РОвд. и РОвыд. ЖЕЛ у мужчин выше (4000— 5500 мл), чем у женщин (3000—4500 мл).

5. Остаточный объем (ОО) — это количество воздуха, которое оста­ется в легких после максимально глубокого выдоха. Составляет около 1200 мл.

6. Общая емкость легких — это максимальное количество воздуха, которое может находиться в легких. Она равна сумме ОО и ЖЕЛ (1200 + 4800 = 6000 мл).

7. Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) — это количество воздуха, которое остается в легких после спокойного выдоха. Равен сумме ОО и РОвыд.

Альвеолярный газ — это газовая смесь, которая находится в альвео­лах. Имеет постоянный состав, поэтому называется внутренней газовой средой организма.

Состав (%)	Атмосферный воздух	Альвеолярный газ
Кислород	20,9	14,0
Углекислый газ	0,03	5,5
Азот	79,07	80,5

Состав не зависит от фаз дыхания. При спокойном вдохе происхо­дит обновление только одной седьмой части альвеолярного газа, что предотвращает сдвиги его газового состава. Значение постоянства газо­вого состава альвеолярного газа заключается в обеспечении стабильных условий газообмена на вдохе и выдохе.

Газообмен в легких и тканях Понятие об аэрогематическом барьере

Газообмен в легких осуществляется через легочную мембрану. Об­щая поверхность альвеол составляет 90 м². Толщина легочной мембра­ны — 1 мкм. Она состоит из эндотелия, двух базальных мембран, плос­кого альвеолярного эпителия и слоя сурфактанта. Главные условия га­зообмена в легких:

а) большая диффузионная поверхность;

б) маленькое диффузионное расстояние.

Проницаемость легочной мембраны для газа называют диффузион­ной способностью легких. Для углекислого газа она в 24 раза больше, чем для кислорода, т. к. углекислый газ хорошо растворим в легочной мембране.

Механизм газообмена в легких

Газообмен в легких происходит в результате диффузии кислорода из альвеолярного газа в кровь, а углекислого газа — из плазмы в альвео­лярный газ. Причиной диффузии газов является разность парциальных давлений газа в альвеолярном газе и плазме крови. Парциальное давле­ние газа — это частное давление газа в смеси газов. Парциальное дав­ление пропорционально процентному содержанию газа в смеси газов и общему давлению. Парциальное давление кислорода в альвеолярном газе — 107 мм рт. ст., углекислого газа — 40 мм рт. ст. Напряжение — это давление, которое создает газ, растворенный в плазме крови. На­пряжение кислорода в венозной крови — 40 мм рт. ст., углекислого га­за — 46. Газообмен происходит без затрат энергии за счет разности парциального давления кислорода и углекислого газа в альвеолярном воздухе и напряжения этих газов в плазме крови. Диффузия продолжа­ется до тех пор, пока напряжение газов в плазме не станет равно их давлению в альвеолах.