Выведение мочи и мочеиспускание

Эти процессы осуществляются рефлекторно. При наполнении по­чечных лоханок происходит раздражение их механорецепторов, реф­лекторное раскрытие мочеточника и сокращение лоханки. Моча посту­пает в мочевой пузырь. При наполнении мочевого пузыря происходит растяжение его стенок, активируются механорецепторы, импульсы от которых поступают в крестцовый отдел спинного мозга. Здесь находят­ся центры парасимпатической нервной системы, которые вызывают сокращение пузыря и расслабление сфинктеров. Функция спинальных парасимпатических центров контролируется центрами головного мозга (варолиев мост, кора больших полушарий).

Глава 6 физиология пищеварения

Пищеварение — комплекс процессов, обеспечивающих измельчение и расщепление питательных веществ на компоненты, лишенные видо­вой специфичности, способные всасываться в кровь или лимфу и участ­вовать в обмене веществ.

Процесс пищеварения следует за потреблением пищи, а потребление пищи является следствием целенаправленного пищевого поведения, в основе которого лежит чувство голода. Голод и связанное с ним пи­щевое поведение рассматриваются как мотивация, направленная на устранение дискомфорта, связанного с недостатком питательных ве­ществ в крови. Центральной структурой, запускающей пищевую моти­вацию, является гипоталамус. В латеральной его части есть ядра, сти­муляция которых вызывает чувство голода. В вентромедиальной зоне расположены нейроны, раздражение которых обуславливает чувство насыщения. Эти области гипоталамуса называются пищевым центром. Гипоталамические центры голода и насыщения стимулируются нерв­ным и гуморальным путем. Основную роль в формировании ощущений, связанных с голодом, играет афферентация от рецепторов ЖКТ.

Кроме того, существует несколько гипотез о действии гуморальных факторов в формировании голода. Они связаны с наличием в гипотала­мусе соответствующих рецепторов. Глюкостатическая гипотеза связы­вает ощущение голода со снижением уровня глюкозы в крови, который воспринимается глюкорецепторами гипоталамуса. Аминоацидостатиче-ская и липостатическая гипотезы предлагают в качестве стимуляторов чувства голода изменение уровня аминокислот и продуктов липидного обмена в крови. Метаболическая гипотеза связывает активность пище­вого центра с концентрацией промежуточных продуктов цикла Кребса. Термостатическая гипотеза связывает ощущение голода со снижением температуры тела, которая воспринимается терморецепторами. Воз­можно, что все выше перечисленные факторы действуют совместно.

В результате потребления пищи формируется чувство насыщения. Различают первичное (сенсорное) и вторичное (обменное) насыщение. Первичное насыщение наступает до того, как продукты переваривания поступают в кровь. Оно связано со стимуляцией обонятельных, вкусо­вых рецепторов, а также механорецепторов ЖКТ. Вторичное насыще­ние формируется после всасывания продуктов гидролиза пищи в кровь и изменения активности вышеперечисленных рецепторов гипоталамуса. В рамках термостатической гипотезы роль фактора, снижающего чув­ство голода, является специфическо-динамическое действие пищи. Важную роль в возникновении чувства голода и насыщения играют гормоны. Активацию пищевого поведения вызывают гастрин, инсулин, окситоцин. ХГ-ПЗ, соматостатин, глюкагон, бомбезин, субстанция Р, кальцитонин снижают потребление пищи. В настоящее время одним из регуляторов потребления пищи считают насыщающий фактор, секрети-руемый жировой тканью, — лептин. В гипоталамусе обнаружены ре­цепторы к лептину. Показано, что лептин формирует чувство насыще­ния. Стимулом для выработки лептина является образование жира в белой жировой ткани.