Эталон ответа на билет № 16

№

Содержание

Исходный балл

Полученный балл

1

У пациентки нарушено удовлетворение потребностей

- в физиологических отправлениях

- в питании и питье

- в безопасности

- в общении.

- во сне

- в движении

2

2

Проблемы

Настоящие

- нарушение питания

- нерациональное вскармливание

- адинамия

- нарушение аппетита

- нарушение сна

- нарушение отправлений

- дефицит массы тела

- отставание в физическом развитии

- низкие прибавки массы

2

Потенциальные

- задержка физического и нервно-психического развития,

- вторичное иммунодефицитное состояние,

- развитие осложнений.

2

3

Цели сестринского вмешательства

Краткосрочная: нормализовать питание к концу 3 недели

1

Долгосрочная:.ликвидировать дефицит массы тела и роста ребёнка

1

4

План сестринского ухода

Информировать родителей /родственников/ о заболевании.

2

Получить информированное согласие на проведение манипуляций.

2

Провести контрольное кормление ребёнка.

2

Определить возрастную суточную и разовую дозу молока, дозу докорма.

1

Организовать проведение коррекции белков, жиров и углеводов в рационе питания ребёнка.

1

Организовать постепенное увеличение объёма смеси с учётом с учётом степени гипотрофии.

1

Ежедневно следить за весом ребенка.

1

Оградить ребенка от излишних раздражителей (свет, звук, манипуляции).

1

Обеспечить выполнение назначений врача.

1

Проводить мероприятия по профилактике присоединения сопутствующих заболеваний.

1

Обучить родителей проведению массажа, гимнастики согласно возрастным нормам.

2

ВСЕГО

19

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.2., ПК 2.3

19 -17

«5»

«Компетенции освоены»

16-15

«4»

14-13

«3»

Менее 13 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Действия

Обоснование

Исходный балл

Полученный балл

1

Успокоить, сказав, что будет оказана помощь.

Уменьшить чувство страха.

1

2

Вызвать врача

Оказание квалифицированной помощи

1

3

Холод на область шва до прихода врача

Уменьшить воспаление

1

4

Снять швы

Удалить причину воспаления.

1

5

Медикаментозная терапия по назначению врача

Лечение воспаления

1

ВСЕГО

5

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1.,ПК 2.3.

5

«5»

«Компетенции освоены»

4

«4»

3

«3»

Менее 3 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

1.

Оснащение

Стерильный лоток, 2 пинцета, ножницы, стерильный перевязочный материал, кожные антисептики, лоток для использованного перевязочного материала, пинцет для снятия повязки, емкости с дезраствором для использованного инструментария, перевязочного материала и перчаток.

2

Выполнение манипуляции

2.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей манипуляции и получить его согласие.

1

3.

Уложить пациента

1

4.

Вымыть руки гигиеническим способом.

1

5.

Проверить дату стерилизации перевязочного материала и инструментария.

1

6.

Вскрыть пакет с инструментами, извлечь лоток, положить в него повязочный материал: марлевые шарики, салфетку.

1

7.

Надеть перчатки.

1

8.

Снять наклейку с повязки руками.

1

9.

Обработать перчатки.

1

10.

Снять повязку с помощью пинцета для снятия повязки.

1

11.

Осмотреть линию швов.

1

12.

Швы обработать раствором йодоната (прокрасить).

1

13.

Захватить узел шва пинцетом, легким потягиванием вывести подкожную часть нити (у больного она белого цвета в отличие от накожной части темного).

1

14.

Подвести острую браншу ножниц под белую часть нити, рассечь ее у поверхности кожи.

1

15.

Удалить шов. Снятый шов положить на развернутую салфетку.

1

16.

Линию швов обработать кожным антисептиком.

1

17.

Наложить стерильную салфетку.

1

18.

Фиксировать повязку.

1

19.

Инструментарий погрузить в дезсредство для дальнейшей предстерилизационной обработки.

1

20.

Снятые повязки, салфетку со снятыми швами и перчатки погрузить в дезсредство с целью дальнейшей утилизации или погрузить в пакеты класса «Б» для утилизации.

1

21.

Вымыть руки гигиеническим способом, высушить.

1

ВСЕГО:

22

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.3

22 - 20

«5»

«Компетенции освоены»

19 - 17

«4»

16 - 15

«3»

Менее 15 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

№

п.п.

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Одноразовый шприц объемом 2,0, дополнительная стерильная игла, лекарственное средство (гепарин-5000 ЕД), лоток чистый и стерильный, стерильные шарики (ватные или марлевые) не менее 5 шт, кожный антисептик, перчатки, стерильный пинцет, емкости с дезраствором для обеззараживания использованного оборудования

2

Выполнение процедуры

2

Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и получить его согласие на инъекцию.

1

3

Помочь пациенту занять удобное положение.

1

4

Вымыть и осушить руки.

2

5

Надеть перчатки.

2

6

Проверить:

-шприц и иглы - герметичность, срок годности;

-лекарственное средство – название, срок годности на упаковке и флаконе;

-упаковка с пинцетом – срок годности;

-упаковка с мягким материалом – срок годности.

2

7

Извлечь стерильный лоток из упаковки.

1

8

Собрать одноразовый шприц, проверить проходимость иглы.

1

9

Приготовить ватные шарики, смочить их кожным антисептиком.

1

10

Вскрыть флакон с гепарином.

1

11

Набрать гепарин в шприц из расчета (1мл- 5000 ЕД)

1

12

Сменить иглу, вытеснить воздух из шприца.

1

13

Положить шприц в стерильный лоток.

1

14

Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его.

2

15

Обработать место инъекции дважды салфеткой или ватным шариком с кожным антисептиком.

1

16

Взять кожу в месте инъекции в складку.

1

17

Взять шприц, ввести иглу под кожу (под углом 45 град.) на две трети длины иглы.

2

18

Отпустить кожную складку и пальцами этой руки надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат.

1

19

Извлечь иглу, не прижимая место инъекции салфеткой или ватным шариком

1

20

Использованный материал, оборудование подвергнуть дезинфекции с последующей утилизацией.

2

21

Снять перчатки, сбросить в емкость с дезсредством.

2

22

Вымыть и осушить руки.

2

23

Спросить у пациента о его самочувствии после инъекции.

1

24

Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту пациента.

1

ВСЕГО:

33

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.3

33-30

«5»

«Компетенции освоены»

29-27

«4»

26 - 23

«3»

Менее 23 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1

Председатель

________Е. А. Мухина

Цикловой комиссией

специальных дисциплин №2

Председатель

________Т.Э. Макурина

«___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

№ _17_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе

_______ И.М. Воронич

«___»_________2013 г.