3. Измерение температуры тела у детей в прямой кишке.

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1

Медицинский термометр, часы, перчатки, марлевые салфетки, лоток с дез. раствором, температурный лист, ручка, вазелиновое масло.

Техника безопасности: во время проведения термометрии не оставлять ребёнка без присмотра.

2

Выполнение процедуры

2

2

Объяснить матери/ребенку цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие

1

3

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

2

4

Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35 градусов.

2

5

Смазать термометр методом полива вазелиновым маслом.( Облегчает введение термометра в прямую кишку ).

2

6

Уложить ребёнка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу.( Учёт анатомической особенности расположения сигмовидной и прямой кишки.

Примечание: ребёнка до 6 месяцев уложить на спину и приподнять ноги вверх. )

2

7

Раздвинуть ягодицы ребёнка 1 и 2 – м пальцами свободной руки и зафиксировать ребёнка в данном положении.

2

8

Осторожно ввести термометр в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры, параллельно копчику. (Учёт анатомических изгибов прямой кишки).

2

9

Положить ребёнка на живот, термометр удерживается пальцами, лежащей на ягодицах кисти. (Фиксация термометра. Ягодицы должны плотно прилегать одна к другой, чтобы исключить влияние холодного воздуха).

2

10

Засечь время – 1 -2 минуты.

1

11

Извлечь термометр через салфетку и определить его показания.

2

12

Сообщить маме /ребёнку результат термометрии.

Записать результаты исследования в температурный лист.

2

13

Промыть термометр под проточной водой с мылом. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар.( Подготовка термометра к последующему измерению.).

2

14

Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора).

1

15

Вынуть термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой.

2

16

Поместить термометр в футляр. Вымыть и осушить руки.

Примечание: Наиболее быстрым и точным методом является ректальный, т.к. при измерении температуры в анальном отверстии наилучший контакт наконечника термометра с кожей. Именно он рекомендован для маленьких детей. Термометр, использованный для измерения температуры в прямой кишке, хранят отдельно от других термометров.

2

ВСЕГО

29

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.2. ,ПК 2.3.

29 -26

«5»

«Компетенции освоены»

25 -23

«4»

22 -21

«3»

Менее 20 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

1.

Оснащение

Стерильный лоток, 2 пинцета, ножницы. Стерильный перевязочный материал. Кожные антисептики. Лоток для использованного перевязочного материала. Пинцет для снятия повязки. Емкости с дезраствором для использованного инструментария, перевязочного материала и перчаток.

2

Подготовка к манипуляции

2.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей манипуляции и получить его согласие.

1

3.

Уложить пациента

1

4.

Вымыть руки гигиеническим способом.

1

5.

Проверить дату стерилизации перевязочного материала и инструментария.

1

6.

Вскрыть пакет с инструментами, извлечь лоток, положить в него повязочный материал: марлевые шарики, салфетку.

1

7.

Надеть перчатки.

1

Выполнение манипуляции

8.

Снять наклейку с повязки руками.

1

9.

Обработать перчатки.

1

10.

Снять повязку с помощью пинцета для снятия повязки.

1

11.

Осмотреть линию швов.

1

12.

Швы обработать раствором йодоната (прокрасить).

1

13.

Захватить узел шва пинцетом, легким потягиванием вывести подкожную часть нити (у больного она белого цвета в отличие от накожной части темного).

1

14.

Подвести острую браншу ножниц под белую часть нити, рассечь ее у поверхности кожи.

1

15.

Удалить шов. Снятый шов положить на развернутую салфетку.

1

16.

Линию швов обработать кожным антисептиком.

1

Окончание манипуляции

17.

Наложить стерильную салфетку.

1

18.

Фиксировать повязку.

1

19.

Инструментарий погрузить в дезсредство для дальнейшей предстерилизационной обработки.

1

20.

Снятые повязки, салфетку со снятыми швами и перчатки погрузить в дезсредство с целью дальнейшей утилизации или погрузить в пакеты класса «Б» для утилизации.

1

21.

Вымыть руки гигиеническим способом, высушить.

1

ВСЕГО:

22

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.2

22 - 20

«5»

«Компетенции освоены»

19 - 17

«4»

16 - 15

«3»

Менее 15 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1

Председатель

________Е. А. Мухина

Цикловой комиссией

специальных дисциплин №2

Председатель

________Т.Э. Макурина

«___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

№ _33_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе

_______ И.М. Воронич

«___»_________2013 г.