Критерии оценки выполнения манипуляции: Взятие мазка из носоглотки на менингококк и коклюш

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.2. ,ПК 2.3.

23 -21

«5»

«Компетенции освоены»

20-18

«4»

17 -16

«3»

Менее 15 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1

Председатель

________Е. А. Мухина

Цикловой комиссией

специальных дисциплин №2

Председатель

________Т.Э. Макурина

«___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

№ _34_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе

_______ И.М. Воронич

«___»_________2013 г.

№

Содержание

Исходный балл

Полученный балл

1

У пациентки нарушено удовлетворение потребностей

- в безопасности

- в нормальном дыхании

- в общении

- во сне.

2

2

Проблемы

Настоящие

- насморк

- покашливание

- зуд

- мелкопятнистая сыпь

- увеличение лимфоузлов

2

Потенциальные

- развитие осложнений болезни.

2

3

Цели сестринского вмешательства

Краткосрочная: зуд и сыпь уменьшатся в течение 1-2 суток

1

Долгосрочная: ребенок будет здоров через 5 дней.

1

4

План сестринского ухода

Информировать родителей /родственников/ о заболевании.

2

Получить информированное согласие на проведение манипуляций.

2

Изолировать больного ребёнка до пятого дня от начала болезни.

1

Отправить сообщение в санэпиднадзор.

1

Предупредить контакт беременных с больным.

1

Организовать масочный режим при контакте с больным.

1

Выявить всех контактных, карантин не накладывать.

1

Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента.

1

Проводить мониторинг жизненноважных показателей: пульс, частота дыхания, температура, физиологические отправления.

1

Обеспечить выполнение назначений врача.

1

Регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещения.

1

ВСЕГО

21

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.2., ПК 2.3

21 -19

«5»

«Компетенции освоены»

18-17

«4»

16-15

«3»

Менее 14 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Действия

Обоснование

Исходный балл

Полученный балл

1

Вызвать врача через третьих лиц

Для оказания квалифицированной медицинской помощи.

1

2

Уложить пациентку с приподнять ноги на 15 градусов, повернуть голову на бок

Для улучшения кровоснабжения головного мозга и предотвращения аспирации рвотных масс

2

3

Оказывать помощь при рвоте

Для предотвращения аспирации рвотных масс

1

4

Положить холод (пузырь со льдом) на эпигастральную область

Чтобы вызвать спазм сосудов и уменьшить кровотечение

1

5

Не давать пить, есть

Для предотвращения прободения язвы

1

6

Создать физический, эмоциональный и речевой покой

Для уменьшения чувства боли , физического и эмоционального напряжения

1

7

Подготовить и ввести по назначению врача кровоостанавливающие препараты (викасол, аминокапроновая кислота, физиологический раствор NaCl,)

Для остановки кровотечения и восполнения ОЦ.

1

8

Измерять АД, пульс,

Для оценки состояния пациентки и эффективности мероприятий

1

ВСЕГО

9

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный

Балл

Оснащение

1.

Лекарственное средство (раствор натрия хлорида- 400мл)

Стерильный лоток. Система для капельного вливания.

Стерильные шарики 3 шт. Салфетки стерильные 2 шт.

Кожный антисептик. Жгут. Пеленка или салфетка.

Перчатки 2 пары. Три полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4 – 5 см.Бинт. Лоток.

Емкости с дезраствором для обеззараживания использованного оборудования.

2

Подготовка к процедуре

14.

За 15-30 минут уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и отсутствие аллергической реакции, получить согласие на процедуру, предупредить о длительности процедуры.

2

15.

Вымыть и осушить руки.

2

16.

Подготовить капельную систему.

2

17.

Приготовить три полоски узкого пластыря.

1

18.

Положить в стерильный лоток стерильные шарики, смоченные кожным антисептиком, стерильные салфетки.

1

19.

Помочь пациенту занять удобное положение (лежа).

1

20.

Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку.

1

21.

Наложить на среднюю треть плеча пациента жгут (на рубашку или пелёнку/салфетку).

1

22.

Жгут завязать так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз.

1

23.

Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки.

1

24.

Надеть перчатки.

2

Выполнение процедуры

25.

Обработать область локтевого сгиба последовательно двумя стерильными шариками с кожным антисептиком.

1

26.

Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.

1

27.

Попросить пациента сжать кисть руки.

1

28.

Снять колпачок с иглы капельной системы и пунктировать вену, как обычно.

1

29.

Когда в канюле иглы покажется кровь, снять жгут.

1

30.

Открыть зажим.

1

31.

Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель согласно назначению врача.

1

32.

Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть её стерильной салфеткой.

1

33.

Весь использованный материал поместить в дезинфицирующий раствор.

1

34.

Снять перчатки. Вымыть руки.

2

35.

Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания.

1

Окончание процедуры

36.

Вымыть и осушить руки.

2

37.

Надеть перчатки.

2

38.

Закрыть винтовой зажим.

1

39.

Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции стерильным шариком, смоченным кожным антисептиком на 5 – 7 минут; можно зафиксировать ватный шарик бинтом.

1

40.

Убедиться, что кровотечение остановилось (забрать использованный мягкий материал у пациента). Помочь пациенту принять удобное положение.

1

41.

Весь использованный материл поместить в дезинфицирующий раствор (все полые инструменты обязательно промываются дезинфицирующий раствором и заполняются им), с последующей утилизацией.

2

42.

Капельную систему разрезать на куски по 10 – 15 см и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией.

2

43.

Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор в отдельный контейнер с последующей утилизацией.

2

44.

Вымыть и осушить руки.

2

45.

Сделать отметку о выполненной манипуляции.

ВСЕГО:

56

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.3

56-52

«5»

«Компетенции освоены»

51-47

«4»

46-42

«3»

Менее 42 балла

«2»

«Компетенции не освоены»

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

Оснащение

1.

Стерильная пробирка с петлей (тампоном, смоченным консервантом), штатив, емкость с дез.раствором , горшок или судно без следов дезинфектанта, перчатки, стеклограф , бланк направления

2

Выполнение процедуры

2

Предупредить пациента о предстоящем исследовании попросить, чтобы он опорожнил кишечник в горшок или судно

1

3

Уточнить у пациента понимание цели исследования и

получить его согласие

1

4

Вымыть и осушить руки.

1

5

Одеть перчатки.

1

6

Подготовить пробирку со средой и петлей, промаркировать и выписать направление.

7

Взять кал стерильной петлей из 3-5 мест и поместить в стерильную пробирку со средой.

1

8

Собирая материал для посева, можно брать слизь, гной, фибринозные пленки, избегая примеси крови, так как в ней содержаться бактерицидные вещества, разрушающие микробы.

1

9

Погрузить петлю в пробирку со средой, не касаясь краев пробирки, и оставить ее в пробирке. Закрыть пробирку пробкой.

1

10

Прикрепить направление к пробирке.

1

11

Залить испражнения дез.средствами, оставить на 1 час, затем вылить в унитаз.

1

12

Обработать горшок или судно дез.средством.

1

13

Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор.

1

14

Вымыть и осушить руки.

15

Сделать отметку о взятии материала в истории болезни.

1

16

Доставить материал в лабораторию в течение 2 часов, (при необходимости хранить в холодильники на нижней полке

1

ВСЕГО:

17

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.2

17-15

«5»

«Компетенции освоены»

14-12

«4»

11-9

«3»

Менее 8 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1

Председатель

________Е. А. Мухина

Цикловой комиссией

специальных дисциплин №2

Председатель

________Т.Э. Макурина

«___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

№ _35_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе

_______ И.М. Воронич

«___»_________2013 г.