Эталон ответа на билет № 27

№

Содержание

Исходный балл

Полученный балл

1

У пациентки нарушено удовлетворение потребностей

- в питании и питье

- в поддержании нормальной температуры тела

- в осуществлении личной гигиены

2

2

Проблемы

Настоящие

- кашель со слизисто-гнойной мокротой

-лихорадка

-дефицит самообслуживания

-психологический дискомфорт связанный с проведением лекарственной терапии

2

Потенциальные

- риск развития дыхательной недостаточности

- риск развития осложнений со стороны матери и плода

2

3

Цели сестринского вмешательства

Краткосрочная:

- лихорадка уменьшиться к концу недели,

-уменьшиться психологический дискомфорт связанный с основным заболеванием

2

Долгосрочная:

-лихорадка исчезнет

-кашля не будет

-восполниться дефицит самообслуживания

2

4

План сестринского ухода

- Обеспечить диетическое питание (исключить острые и жирные блюда, количество жидкости должно соответствовать рекомендации врача).

1

- Осуществлять смену нательного и постельного белья пациента по мере загрязнения.

1

-Помогать пациентке в осуществлении личной гигиены

1

- Измерять температуру тела 2 раза в день

1

- Обучить правилам поведения при кашле

1

- Обеспечить индивидуальной плевательницей и научить ею пользоваться

1

- Обеспечивать приём лекарственных средств по назначению врача.

1

- Регулярное наблюдение в ЖК у врача терапевта, пульмонолога и акушера-гинеколога, выполнение рекомендаций на протяжении всей беременности.

2

- Проводить беседы с родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения.

1

ВСЕГО

20

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1.

20-19

«5»

«Компетенции освоены»

18-17

«4»

16-15

«3»

Менее 15 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Действия

Обоснование

Исходный балл

Полученный балл

1

Успокоить, сказав, что будет оказана помощь.

Уменьшить чувство страха.

1

2

Обработать кожу вокруг ожога кожным антисептиком, наложить асептическую повязку.

Профилактика инфицирования.

1

3

Зафиксировать повязку с помощью бинта

Фиксация повязки

1

4

Рекомендовать обратиться к хирургу.

Оказание квалифицированной помощи.

1

ВСЕГО

4

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.2,ПК 2.3.

4

«5»

«Компетенции освоены»

3

«4»

2

«3»

Менее 2 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

1.

Оснащение

Стерильный лоток, 2 пинцета, стерильный перевязочный материал, кожные антисептики, раневые антисептики, лоток для использованного перевязочного материала, емкости с дезраствором для использованного инструментария, перевязочного материала и перчаток

2

Выполнение манипуляции

2.

Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей манипуляции и получить его согласие.

1

3.

Усадить пациентку

1

4.

Вымыть руки гигиеническим способом.

1

5.

Проверить дату стерилизации перевязочного материала и инструментария.

1

6.

Вскрыть пакет с инструментами, извлечь лоток, положить в него повязочный материал: марлевые шарики, салфетку.

1

7.

Надеть перчатки.

1

8.

Осмотреть ожоговую поверхность

1

9.

Обработать кожу вкруг ожога кожным антисептиком.

1

10.

Наложить асептическую повязку.

1

11.

Зафиксировать с помощью бинта (повязка «варежка»).

1

12.

Использованный инструментарий погрузить в дезсредство для дальнейшей обработки.

1

13.

Использованный перевязочный материал погрузить в дезсредство для дальнейшей утилизации.

1

14.

Снять перчатки, вымыть руки.

1

ВСЕГО

15

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1., ПК 2.2

15 -14

«5»

«Компетенции освоены»

13 - 12

«4»

11 - 10

«3»

Менее 10 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

№

Алгоритм действия

Исходный балл

Полученный балл

1

Оснащение

Одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, горшок для дефекации, перчатки, бланк- направление.

2

Выполнение манипуляции

2

Объяснить маме/ребенку цель и ход исследования, установить доброжелательные отношения.

1

3

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

2

4

Чистый горшок обдать кипятком

1

5

На остывший, сухой горшок посадить ребенка для акта дефекации.( Предупреждение термического ожога кожи ягодиц).

2

6

На контейнере необходимо разборчиво указать фамилию и инициалы пациента, дату рождения, дату и время сбора материала.

2

7

Перенести каловые массы стерильной ложечкой в пластиковый одноразовый контейнер (Для обеспечения достоверности результатов материал берут из разных мест, не менее 5 г. Избегать попадания мочи.)

2

8

Закрыть контейнер крышкой.

1

9

Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.

2

10

Отправить материал в лабораторию в сопровождении направления сразу или через 8-12 часов после акта дефекации, при условии его хранения в холодильнике при температуре

+ 3-4º С. ( Обеспечение достоверности результата).

2

ВСЕГО

17

Профессиональные компетенции (ПК)

Количество баллов

оценка

Уровень проявления компетенции

ПК 2.1. ПК 2.2.

17 -15

«5»

«Компетенции освоены»

14

«4»

13 -12

«3»

Менее 12 баллов

«2»

«Компетенции не освоены»

Одобрен цикловой комиссией специальных дисциплин №1

Председатель

________Е. А. Мухина

Цикловой комиссией

специальных дисциплин №2

Председатель

________Т.Э. Макурина

«___»__________2013 г.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

№ _28_

для проведения промежуточной аттестации. Экзамен квалификационный по ПМ. 02 Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах

Специальность: 060102 Акушерское дело, базовая подготовка

УТВЕРЖДЕН

Зам. директора по учебно-методической работе

_______ И.М. Воронич

«___»_________2013 г.