Державний формуляр лікарських засобів. Випуск другий. Київ, 2010
.pdf771
капілярів, пов’язану з АР негайного типу; у поєднанні з антагоністами гістамінових Н2-рецепторів пригнічує практично всі види дії гістаміну на кровообіг.
Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування алергічних захворювань (кропив’янка, сінна гарячка, цілорічний алергічний риніт), харчова і медикаментозна алергія; шкірний свербіж різного походження, крім пов’язаного з холестазом, свербіж при захворюваннях з шкірними висипами, при вітряній віспі, укусах комах; екзема та інших свербіжні дерматози алергічного генезу.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим і дітям старше 12 років; добова доза становить 3 - 6 мг, поділена на 3 прийоми - по 20 - 40 крап. 3 р/добу; пацієнтам, схильним до сонливості, рекомендується призначати 40 крап. перед сном і 20 крап. - вранці, під час сніданку; дітям добова доза становить 0,1 мг/кг маси тіла; кратність призначення - 3 р/добу; дітям віком від 1 місяця до 1 року - 10 - 30 крап., 1-3 роки – 30 - 45 крап., 4-12 років - 45 – 60 крап., дорослі – 60 -120 крап.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, шлунково-кишкові розлади (у тому числі нудота), сухість у роті і горлі, запаморочення, збудження, головний біль, набряки, шкірні висипи, м’язовий спазм та порушення дихання.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; діти віком до 1 місяця.
Форми випуску ЛЗ: крап. 0,1%.
Торгова назва:
ІІ. ФЕНІСТИЛ, Феністил краплі, "Novartis Consumer Health S.A.", Швейцарія
•Дифенгідрамін (Diphenhydramine)
Фармакотерапевтична група: R06AA02 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: седативна, протиблювотна, антихолінергічна, протисудомна дія; містить блокатор Н1-рецепторів - дифенгідрамін, який вибірково пригнічує дію гістаміну на Н1 рецептори, знімає прояви алергії та свербежу; завдяки снодійному та заспокійливому ефектам, препарат полегшує процес засинання та подовжує тривалість сну; снодійний ефект починається через 30 хв після перорального прийому препарату; дія на ЦНС зумовлена центральною М-холінолітичною активністю та дією на Н3- рецептори мозку.
Показання для застосування ЛЗ: анафілактичний шок, кропив’янка, сінна пропасниця, сироваткова хвороба, геморагічний васкуліт (капіляротоксикоз), геморагічний діатез, вазомоторний нежить, мультиформна ексудативна еритема, ангіоневротичний набряк Квінке, контактні дерматити різноманітного генезу, сверблячі дерматози, свербіж, алергічний кон’юнктивіт та інші алергічні захворювання очей, АР, пов’язані з прийомом ліків; променева хвороба, БА, хорея, морська і повітряна хвороба, хвороба Меньєра, блювання вагітних, післяопераційне блювання, струс мозку, опіки, обмороження, безсоння, неврози, неврастенія; анестезіології входить до складу літичної суміші; як седативний та снотворний засіб препарат застосовують самостійно або в
комплексі з іншими снотворними.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: внутрішньо дорослим та дітям старше 12 років призначають по 1 табл. за 30 хв до сну; при лікуванні стійких розладів сну препарат призначається протягом 14 днів; можливі повторні курси; для зняття проявів алергії препарат призначають дорослим та дітям старше 12 років по 1 табл. 1-3 р/добу; курс лікування 10-15 днів; 1 % р-н вводять в/м дорослим по 1-5 мл (0,01-0,05 г); при цьому способі введення вищі дози становлять: разова - 0,05 г (5 мл), добова - 0,15 г (15 мл); у вену препарат вводять крапельно із розрахунку 0,02-0,05 г в 75-100 мл ізотонічного р-ну натрію хлориду.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, порушення концентрації уваги протягом наступного дня, особливо у разі недостатньої тривалості сну після прийому препарату; загальна слабкість; сухість в ротовій порожнині, носі та горлі, порушення зору, гастроінтестинальні порушення (нудота, блювання, діарея, запор, гастроезофагальний рефлюкс), порушення сечовиділення; реакції гіперчутливості, зміни у формулі крові, підвищення внутрішньоочного тиску і парадоксальні реакції у формі збудження центрального походження такі, як ажитація, роздратованість, нервозність, тривожний стан та безсоння; АР на шкірі, контактні дерматити, реакції фотосенсибілізації та порушення функції печінки (холестатична жовтяниця); після різкого припинення тривалого прийому дифенгідраміну гідрохлориду, порушення сну можуть поступово знову проявитися; після невірного тривалого застосування може виникнути залежність від прийому препарату.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; напад БА; феохромоцитома; закритокутова глаукома; епілепсія; уроджений подовжений QT-с-м; брадикардія, порушення ритму серця; тривале призначення препаратів, які можуть подовжувати QT-інтервал; гіпомагніємія, гіпокаліємія; прийом інгібіторів моноаміноксидази або алкоголю; вік до 12 років; вагітність та період лактації.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 1% по 1 мл в амп., табл.по 0,03 г, по 0,05 г, по 0,1 г.
Торгова назва:
І. ДИМЕДРОЛ, Одеське ВХФП "Бiостимулятор" у формі ТОВ ДИМЕДРОЛ, АТ "Галичфарм"
ДИМЕДРОЛ, Харківське державне фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу" ДИМЕДРОЛ, ЗАТ "Київський вітамінний завод"
ДИМЕДРОЛ, ЗАТ "Трудовий колектив Київського пiдприємства по виробництву бактерiйних препаратiв "Бiофарма"
ДИМЕДРОЛ, ВАТ "Луганський ХФЗ"
ДИМЕДРОЛ, АТ "Галичфарм", м.Львів; ВАТ "Київмедпрепарат", м.Київ ДИМЕДРОЛ-ДАРНИЦЯ, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
ІІ. КАЛЬМАБЕН, "Pharmazeutische Fabrik MONTAVIT GmbH", Австрія
•Клемастин (Clemastine)** [окрім розчину для ін`єкцій]
Фармакотерапевтична група: R06AA04 - антигістамінні засоби для системного застосування.
772
Основна фармакотерапевтична дія: антигістамінна, протисвербіжна дія; антагоніст Н1-рецепторів групи бензгідрильних ефірів.
Показання для застосування ЛЗ: анафілактичний або анафілактоїдний шок та ангіоневротичний набряк; профілактика та лікування алергічних та псевдоалергічних реакцій - відповідь на введення контрастних речовин, переливання крові, діагностичне застосування гістаміну, сінна гарячкка, алергійний риніт, кропив’янка (у т.ч. дермографічна), свербіж, алергійні дерматити і дерматози, контактний дерматит, г. і хр. екзема, АР, спричинені лікарськими препаратами, укусами комах.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослим і дітям старше 12 років для лікування алергічних захворювань - в/в введення (протягом 2 - 3 хв) або в/м в разовій дозі 2 мл (2 мг) 2 р/добу (вранці і ввечері); для профілактики АР - 2 мл повільно в/в перед можливим розвитком анафілактичної реакції або реакції на гістамін; р-н можна розводити фізіологічним р-ном або 5% р-ном глюкози у співвідношенні 1 : 5; дітям 6 – 12 років вводять в/м в добовій дозі 25 мкг/кг маси тіла 2 р/добу; дорослим і дітям старше 12 років призначають по 1 табл. вранці і ввечері; в особливо тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 6 табл.; дітям 6-12 років - по ½ -1 табл. перед сніданком і на ніч; дорослим і дітям старше 12 років призначають по 10 мл сиропу вранці і ввечері, в особливо тяжких випадках добова доза може бути збільшена до 60 мл сиропу; дітям 6-12 років - по 5-10 мл сиропу перед сніданком і на ніч; дітям 3-6 років - по 5 мл сиропу 2 р/добу, перед сніданком і на ніч; дітям 1-3 років призначають по 2-2,5 мл сиропу 2 р/добу, перед сніданком і на ніч.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: слабкість, седативна дія, іноді - стимулювальна дія на ЦНС; сухість у роті, головний біль, запаморочення, нудота, біль у ділянці шлунка, запор; тахікардія; блювання, діарея, відсутність апетиту, утруднення сечовиділення, бронхіального секрету, екстрасистолія, гіпотензія; АР- : шкірні висипання, фото сенсибілізація.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату або до інших антигістамінних засобів; діти віком до 1 року; вагітність і годування груддю; порфірія.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 1 мг., р-н для ін`єкцій по 2 мл (1 мг/мл) в амп., сироп 0,01% по 100 мл у фл.
Торгова назва:
І. ТАВЕГІЛ, "Novartis Pharma GmbH"; "Novartis Pharma AG"; "Famar Italia S.p.A." для "Novartis Consumer Health S.A.", Німеччина/Італія/Швейцарія
ТАВЕГІЛ, "Sandoz Private Limited" для "Novartis Consumer Health S.A.", Індія/Швейцарія
•Мебгідрoлін (Mebhydrolin)**
Фармакотерапевтична група: R06АХ15 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: антигістаміна дія; належить до антигістамінних препаратів, є блокатором Н1-рецепторів гістаміну; ослаблює спазмогенний ефект гістаміну відносно гладких м'язів бронхів, кишечнику, а також його вплив на проникність судин; на відміну від антигістамінних препаратів першого покоління (димедрол, супрастин та ін.) має менш виражений седативний та снодійний ефект; має слабко виражені м-холіноблокуючі та анестезуючі властивості.
Показання для застосування ЛЗ: профілактика і лікування сезонного та алергічного риніту, полінозу, кропив'янки, харчової та медикаментозної алергії, шкірних реакцій після укусів комах, дерматозів, що супроводжуються свербежем шкіри (екзема, нейродерміт).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають внутрішньо, після їжі, дорослим та дітям з 12 років, по 100 мг
– 200 мг, 1-2 р/доби; вищі дози для дорослих: разова доза – 300 мг, добова доза – 600 мг; дітям віком 5-12 років призначають по 50 мг 2-3 р/добу; 3-5 років по 50 мг 1-3 р/добу; тривалість лікування залежить від тяжкості та перебігу захворювання; суспензію дозують за допомогою градуйованої склянки, яка знаходиться в упаковці - дітям віком 2 - 3 років суспензію призначають по 2,5 мл; 4 - 6 років – по 5 мл; 7 - 10 років – по 7,5 мл 2 - 3 рази на день після їди; курс лікування становить 5 - 7 днів.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: ШКТ - диспепсичні явища (печія, нудота, біль в епігастральній ділянці та ін.); ЦНС - запаморочення, парестезії, підвищена стомлюваність, сонливість, нечіткість зорового сприйняття, сповільнення швидкості реакцій, сухість у роті, порушення сечовипускання, АР; гранулоцитопенія та агранулоцитоз.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; виразкова хвороба шлунка та ДПК в період загострення, інші запальні захворювання ШКТ, гіпертрофія передміхурової залози, пілоростеноз. Форми випуску ЛЗ: гранули для приготування 100 мл (0,6 г) суспензії для перорального застосування по 9 г у фл., табл.. по 0,1 г, драже по 0,05 г, по 0,1 г
Торгова назва:
І. ДІАЗОЛІН ДЛЯ ДІТЕЙ, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС", ДІАЗОЛІН-ДАРНИЦЯ, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця"
ДІАЗОЛІН®, ВАТ "Фармак"
•Хіфенадин (Quifenadine)**
Фармакотерапевтична група: R06AХ29 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: похідне хінуклідилкарбінолу, що зменшує вплив гістаміну на органи та системи, конкурентний блокатор Н1-рецепторів; на відміну від класичних препаратів цієї групи, він активує ензим діаміноксидазу, який розщеплює приблизно 30% ендогенного гістаміну, чим пояснюється ефективність препарату у хворих, стійких до інших протигістамінних засобів; погано проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр та мало впливає на процеси дезамінування серотоніну у мозку, слабо впливає на активність моноаміноксидази; знижує токсичну дію гістаміну, знімає чи послаблює його бронхоконстрикторну дію та спазмуючий вплив на гладкі м’язи кишечнику, має помірний протисеротоніновий та слабкий холінолітичний вплив, добре виражені протисвербіжні та десенсибілізуючі якості; послаблює гіпотензивну дію гістаміну та його вплив на проникність капілярів, не впливає безпосередньо на серцеву діяльність та АТ, не має захисної
773
дії при аконікотинових аритміях; на відміну від дифенгідраміну та дипразину, хіфенадин не має пригнічувальної дії на ЦНС, але при індивідуальній підвищеній чутливості можливий слабкий седативний ефект; препарат малоліпофільний та його вміст у тканинах мозку низький (менший ніж 0,05%), чим пояснюється відсутність пригнічувального впливу на ЦНС.
Показання для застосування ЛЗ: полінози, харчова та медикаментозна алергія, інші алергічні захворювання, г. та хр. кропив'янка, набряк (ангіоневротичний) Квінке, сінна гарячка, алергічна ринопатія, дерматози (екзема, псоріаз, нейродерміт, шкірний свербіж), а також інфекційно-алергічні реакції з бронхоспастичним компонентом.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: приймають внутрішньо відразу після їди; одноразова доза для дорослих - по 25 - 50 мг 3 - 4 р/добу; при полінозах добова доза менш ніж 75 мг неефективна; максимальна добова доза дорівнює 200 мг; тривалість курсу лікування становить 10 - 20 днів; дітям від 12 років – по 25 мг 2 - 3 р/добу; рекомендовану добову дозу можна приймати за 4 прийоми; тривалість курсу лікування становить 10 - 15 днів. Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: помірна сухість слизових оболонок ротової порожнини, диспептичні явища.
Протипоказання до застосування ЛЗ: перші 3 місяці вагітності; дитячий вік до 12 років.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 10 мг, по 25 мг.
Торгова назва:
ІІ. ФЕНКАРОЛ, АТ "Олайнський ХФЗ "Олайнфарм", Латвія ФЕНКАРОЛ®, ФЕНКАРОЛ® 10 мг, Joint-Stock Company Olainfarm", Латвія
•Хлоропірамін (Chloropyramine)
Фармакотерапевтична група: R06AC03 - антигістамінний засіб для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: належить до групи антигістамінних препаратів; крім протиалергічної має виражену седативну, снодійну та протисвербіжну дію; виявляє периферичну антихолінергічну активність, має помірні спазмолітичні властивості; механізм дії препарату полягає в блокуванні гістамінових Н1рецепторів.
Показання для застосування ЛЗ: Ааергічні захворювання – кропив’янка, сироваткова хвороба, пропасниця, ангіоневротичний набряк Квінке; шкірні хвороби – екзема, нейродерміт, контактні і токсичні дерматити; АР, спричинені ЛЗ; БА (у складі комплексної терапії).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: доза для дорослих здебільшого становить 1-2 амп./добу; для дітей початковою дозою може бути 1/4 амп.; доза для дітей залежить від віку дитини: діти віком від 1 до 12 місяців - 1/4 амп.; діти віком від 1 до 6 років - 1/2 амп.; діти віком від 7 до 14 років - 1/2-1 амп.; добова доза для дитини не повинна перевищувати 2 мг/кг маси тіла; у деяких особливих випадках починають лікування з в/в введення препарату, а потім переходять на в/м ін'єкції, а у кінці лікування переходять на прийом табл.; доза для дорослих здебільшого становить 1 табл. 3-4 р/добу; діти віком від 1 до 12 місяців - 6,25 мг (1/4 табл.) 2-3 р/добу; діти віком від 1 до 6 років - 8,3 мг (1/3 табл.) 2-3 р/добу; діти віком від 7 до 14 років - 12,5 мг (1/2 табл.) 2-3 р/добу; добова доза не повинна перевищувати 2 мг/кг маси тіла.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: Під час застосування препарату Супрастин® можуть виникати сонливість, слабкість, нервозність, тремтіння, судоми, головний біль, порушення зору, неузгодженість м’язової діяльності, непевна хода. Іноді виникають такі симптоми, як розлади травлення, сухість у роті, блювання, діарея або запор. Можуть спостерігатися труднощі з випорожненням сечового міхура (затримка сечі), слабкість м’язів, низький артеріальний тиск, швидкий або нерівномірний пульс та АР.
Протипоказання до застосування ЛЗ: алергії на будь-які інгредієнти, що входять до складу препарату; вагітності та годування груддю; г. нападу БА; г. ІМ, аритмії; глаукоми; гіперплазії передміхурової залози; одночасного прийому інгібіторів МАО; діти віком до 1 року.
Форми випуску ЛЗ: р-н для ін'єкцій 2% по 1 мл в амп., табл.. по 0,025 г,
Торгова назва:
І. СУПРАГІСТИМ®-ДАРНИЦЯ, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця" СУПРОСТИЛІН, ЗАТ "Лекхім-Харків"
ХЛОРОПІРАМІНУ ГІДРОХЛОРИД, Філія ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС" для ТОВ "Дослідний завод "ГНЦЛС"
ІІ. СУПРАСТИН®, "EGIS" Pharmaceuticals PLC, Угорщина
•Ципрогептадин (Cyproheptadine)
Фармакотерапевтична група: R06AX02 - антигістамінні препарати для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: протиалергічна, протисвербіжна, антиексудативна, антихолінергічна, седативна, а також стимулює апетит; блокатор гістамінових Н1-рецепторів з антисеротоніновою активністю, попереджує розвиток та полегшує АР.
Показання для застосування ЛЗ: г. та хр. кропив’янця, сироваткова хвороба, сінна гарячка, вазомоторний риніт, алергічний риніт, екзантема від прийому ліків, свербіж, екзематозний дерматит, контактний дерматит, нейродерміт, ангіоневротичний набряк, укуси комах, карциноїдний с-м, головний біль судинного походження (мігрень, "гістаміновий" головний біль); анорексія різного походження (нервова анорексія, ідіопатична анорексія), кахексія (внаслідок інфекційного захворювання, одужання після повторного захворювання, при хр. захворюванні, виснаженні, гіпертиреозі).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі: звичайною початковою добовою дозою є 12 мг (по 1 табл. 3 р/добу); дозу можна збільшувати максимум до 32 мг/добу; хр. кропив’янка - 6 мг/добу (по 1/2 табл. 3 р/добу); г. мігрень - 1 табл., якщо біль не вгамовується, дозу можна повторити через 30 хв, проте протягом 4 - 6 год не перевищувати дозу 8 мг (2 табл.); для підтримуючого лікування здебільшого достатньо приймати по 4 мг (1 табл.) 3 р/добу; у разі анорексії - по 1 табл. 3 р/добу; для дітей віком від 3 до 6 років застосовують дозу 6 мг/добу (по 1/2 табл. 3 р/добу); дозу можна збільшувати максимум до 8 мг/добу (не більше 2 табл.); для дітей
774
віком від 7 до 14 років можна використовувати дозу 12 мг/добу (по 1 табл. 3 р/добу); сироп – для дорослих звичайною початковою дозою є по 10 мл сиропу 3 р/добу; дозу можна збільшувати максимум до 4 рази по 20 мл сиропу; при хр. кропив’янці дорослим призначають по 5 мл сиропу 3 р/добу, при мігрені – по 10 мл сиропу одноразово; якщо біль не вгамовується, дозу можна повторити через 30 хв; не слід застосовувати дозу більше по 10 мл 2 р/добу протягом 4 - 6 год; для підтримуючого лікування здебільшого достатньо приймати по 12 мл (3 рази по 10 мл на добу); термін лікування залежить від ефективності терапії та стану пацієнта; дітей віком від 2 до 6 років можна лікувати застосуванням дози 0,25 мг/кг маси тіла; добова доза становить по 5 мл сиропу 3 р/добу; для дітей віком від 7 до 14 років може використовуватись добова доза по 10 мл сиропу 2-3 р/добу.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, сухість у роті, сплутаність свідомості, атаксія, зорові галюцинації, запаморочення, нудота, шкірний висип, збудженість, головний біль.
Протипоказання до застосування ЛЗ: глаукома; схильність до набряків та затримки сечі; вагітність та годування груддю; гіперчутливість до препарату; Форми випуску ЛЗ: табл. по 4 мг, сироп 4 мг/10 мл по 100 мл (0,04 г) у фл.
Торгова назва:
ІІ. ПЕРИТОЛ®, "Egis" Pharmaceutical Ltd, Угорщина
18.3.1.2.Антигістамінні препарати ІІ покоління
•Акривастин (Acrivastine)**
Фармакотерапевтична група: R06AX18 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: потужний конкурентний антагоніст Н1-рецепторів гістаміну з відсутністю суттєвої антихолінергічної дії та слабкою здатністю проникати у ЦНС; початок дії препарату починається приблизно через 30 хв після прийому одноразової дози 8 мг; максимально виражений ефект спостерігається через 90 хв та через 2 год; хоча після цього вираженість дії препарату поступово зменшується, значна антигістамінна активність зберігається протягом 12 год після прийому препарату; полегшення симптомів алергічного риніту відзначається через 1 год після прийому препарату.
Показання для застосування ЛЗ: алергічний риніт, сінна гарячка; гістамінзалежні дерматози (хр. ідіопатична кропив’янка, холінергічна кропив’янка, симптоматичний дермографізм, ідіопатична набута холодова кропив’янка та свербляча атопічна екзема).
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі та діти від 12 років - 1 капс. (8 мг) 3 р/добу; тривалість лікування визначається індивідуально.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: сонливість, реакції гіперчутливості від висипань до (зрідка) анафілаксії.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше за 50 мл/хв чи рівень креатиніну в сироватці більше 150 мкмоль/л), діти віком до 12 років.
Форми випуску ЛЗ: капс. по 8 мг.
Торгова назва:
ІІ. СЕМПРЕКС™, "GlaxoSmithKline Export Ltd" на заводі "SmithKline Beecham Pharmаceuticals",
Великобританія
•Дезлоратадин (Desloratadine)**
Фармакотерапевтична група: R06AX27 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: селективний блокатор периферичних гістамінових Н1-рецепторів, що не спричиняє седативного ефекту, первинний активний метаболіт лоратадину; якісних або кількісних розходжень токсичності двох препаратів у порівнюваних дозах не виявлено; після перорального прийому селективно блокує периферичні Н1-гістамінові рецептори і не проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр; крім антигістамінної активності справляє протиалергічну та протизапальну дію; пригнічує каскад різних реакцій, які лежать в основі розвитку алергічного запалення, виділення прозапальних хемокінів, продукцію супероксидного аніону активованими поліморфноядерними нейтрофілами; адгезію і хемотаксис еозинофілів; експресію молекул адгезії, IgE-залежне виділення гістаміну, простагландину D2 і лейкотрієну С4.
Показання для застосування ЛЗ: для швидкого усунення алергічних симптомів, у тому числі полінозу та алергічного риніту; для усунення симптомів, пов’язаних з хр. ідіопатичною кропив’янкою, в тому числі зменшення свербежу, розміру та кількості елементів кропив’янки.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначений для перорального прийому; дорослі і діти віком від 12 років приймають по 1 табл. (5 мг) 1 р/добу; препарат бажано приймати регулярно, в один і той же час доби; тривалість лікування визначається тяжкістю та перебігом захворювання; для усунення симптомів, пов’язаних з алергічним ринітом та хр. ідіопатичною кропив’янкою, дітям віком від 6 до 11 місяців - по 2,0 мл сиропу (1 мг) 1 р/добу; віком від 1 до 5 років - по 2,5 мл сиропу (1,25 мг) 1 р/добу; віком від 6 до 11 років - по 5,0 мл сиропу (2,5 мг) 1 р/добу; дорослі та підлітки (з 12 років) - 10,0 мл сиропу (5,0 мг) 1 р/добу; лікування інтермітуючого алергічного риніту проводиться з урахуванням даних анамнезу хвороби пацієнта та може бути припинено після зникнення симптомів та поновлено при їх появі. Безперервне лікування може бути рекомендовано пацієнтам з персистуючим алергічним ринітом протягом періоду контакту з алергеном.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: підвищена стомлюваність, сухість у роті, головний біль, реакції гіперчутливості (включаючи анафілаксію та висип), тахікардія, відчуття серцебиття, психомоторна гіперактивність, судоми, підвищення активності печінкових ферментів, підвищення рівня білірубіну, розвиток гепатиту.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.
Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою, по 5 мг, сироп, 0,5 мг/мл.
775
Торгова назва:
І. АЛЕРГО-НОРМ, ВАТ "ХФЗ "Червона зiрка" ІІ. ДЕЗОРУС, Cipla Ltd, Індія
ЕДЕМ, ВАТ "Фармак"
ЕРІУС®, "Schering-Plough Labo N.V."власна філія "Schering-Plough Corporation" для "Schering-Plough Central East AG", Бельгія/США/Швейцарія
ЛОРАТЕК, Bioveeta Laboratories Pvt. Ltd. для ТОВ "Універсальне агенство "ПРО-фарма", Індія/Україна ФРІБРІС, "Unimax Laboratories" для "Mili Healthcare Limited", Індія/Великобританія
ФРІБРІС, "HiTech Pharmaceuticals Pvt. Limited" для "Mili Healthcare Limited", Індія/Великобританія
•Фексофенадин (Fexofenadine)**
Фармакотерапевтична група: R06AХ26 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: блокатор Н1 -гістамінових рецепторів, активний метаболіт терфенадину; не має седативної дії; антигістамінний ефект препарату починається з першої год після прийому.
Показання для застосування ЛЗ: послаблення симптомів, пов’язаних із сезонним алергічним ринітом та хр. ідіопатичною уртикарією (кропив’янкою) у дорослих та дітей старше 6 років.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі та діти віком від 12 років - 1 табл. 1 р/добу; діти віком від 6 до 11 років - рекомендована доза становить 30 мг 2 р/добу.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: головний біль, запаморочення, сонливість та нудота, але ступінь їх вираженості не перевищував такого для плацебо.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату.
Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою по 30 мг, по 60 мг, по 120 мг, по 180 мг
Торгова назва:
ІІ. АЛЕКСОФАСТ, Sandoz Private Ltd для "Sandoz Pharmaceuticals d.d", Індія/Словенія АЛЕРГО, Agio Pharmaceuticals Ltd, Індія
Алтіва, "Ranbaxy Laboratories Limited", Індія АЛФАСТ®, "Genom Biotech Pvt.Ltd.", Індія ДИНОКС, "Dr.Reddy`s Laboratories Ltd", Індія
ТЕЛФАСТ® 120, "Aventis Pharma Deutschland GmbH" та "Aventis Pharmaceuticals Inc.", Німеччина/США ТЕЛФАСТ® 30, "Aventis Pharma Deutschland GmbH" та "Aventis Pharmaceuticals Inc.", Німеччина/США ТЕЛФАСТ® 180, "Aventis Pharma Deutschland GmbH" та "Aventis Pharmaceuticals Inc.", Німеччина/США ТИГОФАСТ-120, "Himanshu Overseas", Індія
ТИГОФАСТ-180, "Himanshu Overseas", Індія
ФЕКСОМАКС-120, "Intas Pharmaceuticals Ltd" для "MaxPharma (UK) Limited", Індія/Великобританія ФЕКСОМАКС-180, "Intas Pharmaceuticals Ltd" для "MaxPharma (UK) Limited", Індія/Великобританія ФЕКСОФАСТ, "Micro Labs Limited", Індія
•Ебастин (Ebastine)
Фармакотерапевтична група: R06AX22 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: блокатор Н1гістамінових рецепторів тривалої дії; попереджує індуковані гістаміном спазми гладкої мускулатури та підвищеної судинної проникливості; після прийому внутрішньо значна протиалергічна дія розпочинається через 1 год і триває протягом 48 год; після п’ятиденного курсу лікування антигістамінна активність зберігається протягом 72 год за рахунок дії активних метаболітів; не має антихолінергічної активності, не проникає через гематоенцефалічний бар’єр, не чинить седативної дії; після прийому внутрішньо швидко всмоктується і майже повністю метаболізується в печінці, перетворюючись в активний метаболіт каре бастин.
Показання для застосування ЛЗ: симптоматичне лікування алергічних ринітів (сезонних та/або цілорічних), що пов’язані або ні з алергічними кон’юнктивітами, хр. ідеопатичною уртикарією та алергічними дерматитами. Спосіб застосування та дози ЛЗ: при алергічному риніті дорослим та дітям старше 12 років призначають по 10 мг/добу; при вираженій симптоматиці - по 20 мг/на добу; середня тривалість курсу становить 5-7 днів.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: головний біль, сухість у роті; абдомінальні болі,
диспепсія, епістаксис, риніти, синуси нудота, безсоння.
Протипоказання до застосування ЛЗ: період вагітності та годування груддю; гіперчутливість до препарату; тяжкий ступінь печінкової недостатності (у дозі 20 мг); діти віком до 12 років.
Форми випуску ЛЗ: табл., вкриті оболонкою по 10 мг, по 20 мг.
Торгова назва:
ІІ. ЕЛЕРТ, "Micro Labs Limited", Індія
КЕСТИН®, "Industrias Farmaceuticas Almirall Prodesfarma S.L." для "Nycomed Danmark A/S", Іспанія/Данія КЕСТИН®, "Nycomed Danmark ApS"; "Industrias Farmaceuticas ALMIRALL PRODESFARMA S.L." для
"Nycomed", Данія/Іспанія/Австрія
КЕСТИН, Nycomed Danmark A/S та "Industrias Farmaceuticas Almirall Prodesfarma S.L." для "Nycomed",
Данія/Іспанія/Австрія
• Лоратадин (Loratadine)** (також див. п.16.2.1.1.4. розділу «Оториноларингологія. Лікарські засоби»)
Фармакотерапевтична група: R06AX13 - антигістамінний засіб для системного застосування.
776
Основна фармакотерапевтична дія: селективний блокатор периферичних Н1-гістамінових рецепторів; покращання стану починається протягом перших 30 хв після прийому, досягає максимуму протягом 8 – 12 год і триває 24 год; препарат та його метаболіти не проникають крізь гематоенцефалічний бар’єр; не впливає на ЦНС, не виявляє антихолінергічної та седативної дії, не впливає на швидкість психомоторних реакцій. Показання для застосування ЛЗ: сезонний (поліноз) та цілорічний алергічний риніт й алергічний кон’юнктивіт; хр. ідиопатична кропив’янка; шкірні захворювання алергічного походження.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі та діти з 12 років і старше: 10 мг 1 р/добу; діти з 2 до 12 років: з масою тіла > 30 кг – 10 мг 1 р/добу, з масою тіла ≤ 30 кг - 5 мг 1 р/добу; діти з 1 до 2 років - 2,5 мг 1 р/добу; дорослі та діти старше 12 років - 10 мг 1 р/добу; діти 2 – 12 років з масою тіла > 30 кг – 10 мг 1 р/добу, з масою тіла ≤ 30 кг – 5 мг 1 р/добу; діти 1 – 2 років - 2,5 мг 1 р/добу.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: втома, головний біль, сонливість, сухість у роті,
гастроінтестинальні розлади (нудота, гастрит), алергічний висип; поодинокі випадки алопеції, анафілаксії, порушення печінкових функцій, тахікардії та відчуття серцебиття.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість або ідіосинкразія до препарату.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 0,01 г, табл. для смоктання по 0,01 г, сироп 1 мг/1 мл, суспензія для перорального застосування, 5 мг/5 мл Торгова назва:
І. АГІСТАМ, ВАТ "Концерн "Стирол" АГІСТАМ, ТОВ "Стиролбіофарм" ЛОРАТАДИН, ТОВ "АСТРАФАРМ" ЛОРАТАДИН, ТОВ "Юрія-Фарм" ЛОРАТАДИН, ВАТ "Фармак"
ЛОРАТАДИН, ТОВ "ДКП "Фармацевтична фабрика", м.Житомир ЛОРИЗАН®, ВАТ "Київмедпрепарат"
ЛОРИЗАН®, АТ "Галичфарм"
ЛОРАТАДИН-ДАРНИЦЯ, ЗАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця" ЛОРАТАДИН-ЗДОРОВ’Я, ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я" ЛОРАТАДИН-ЛХ, ЗАТ "Лекхiм-Харкiв"
ЛОРАТАДИН-СТОМА, АТ "Стома" ЛОРИЗАН®, АТ "Галичфарм"
ІІ. АЛЕРІК, "US Pharmacia", Польща ЕВЕЙК-МД, "Panacea Biotec Ltd", Індія
ЕРОЛІН®, "EGIS Pharmaceuticals PLC", Угорщина ЕРОЛІН®, Egis Pharmaceutical Ltd, Угорщина
КЛАРГОТИЛ®, ЗАТ "Гедеон Ріхтер - РУС", Російська Федерація
КЛАРИТИН®, "Schering-Plough Labo N.V." для "Schering-Plough Central Еast AG" які є власними філіями "Schering-Plough Corporation", Бельгія/Швейцарія/США
КЛАРИТИН®, Sсhering-Plough Labo N.V. власна філія "Schering-Plough Corporation" для "Sсhering-Plough Central East AG", Бельгія/США/Швейцарія
ЛОРІДИН РАПІД, "Cadila Healthcare Limited", Індія ЛОРАНО, "Hexal AG", Німеччина
ЛОРАНО, Lek Pharmaceuticals d.d підприємство компанії "Sandoz " для "Sandoz Pharmaceuticals d.d",
Словенія
ЛОРАНО, Salutas Pharma GmbH підприємство компанії "Sandoz";"Hexal AG" підприємство компанії "Sandoz"; "Lek S.A."підприємство компанії "Sandoz" для "Sandoz Pharmaceuticals d.d", Німеччина/Польща/Словенія ЛОРАНО ОДТ, Lek Pharmaceuticals d.d. підприємство компанії "Sandoz" для "Sandoz Pharmaceuticals d.d",
Словенія
ЛОРАТАДИН, "Rusan Pharma Ltd", Індія
ЛОРАТАДИН-НОРТОН, "Unimax Laboratories" для "Norton International Pharmaceutical Inc.", Індія/Канада ЛОРАТАДИН-НОРТОН, Unimax Laboratories для "American Norton Corporation", Індія/США
ЛОРФАСТ, Cadila Pharmaceuticals Ltd, Індія
•Цетиризин (Cetirizine)**
Фармакотерапевтична група: R06AE07 - антигістамінні засоби для системного застосування.
Основна фармакотерапевтична дія: антигістамінний засіб, селективний та потужний блокатор Н1- рецепторів, похідне піперазину, що за своєю хімічною структурою є карбоксильованим похідним гідроксизину – його головним метаболітом; через виражену полярність та сильне зв’язування з білками плазми крові, значно гірше проникає через гематоенцефалічний бар’єр, ніж гідроксизин, через що практично не виявляє пригнічувальної дії на ЦНС; зменшує вплив нейромедіаторів на АР (простагландин Д2 та гістамін), а також проявляє антагоністичний ефект щодо міграції еозинофілів у пацієнтів з атопічними реакціями; знижує індуковану гістаміном бронхоконстрикцію при БА; селективна дія на Н1-рецептори є довготривалою. Показання для застосування ЛЗ: хр. (цілорічний) алергічний риніт; сезонний алергічний риніт; алергічний кон’юнктивіт; хр. ідіопатична кропив’янка; алергічний дерматит.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: підлітки від 12 років та дорослі - по 1 табл./добу, бажано ввечері; у дітей віком від 6 до 12 років дозування залежить від їх маси тіла: при масі тіла менше 30 кг - ½ табл., вкритої оболонкою; при масі тіла понад 30кг - 1 табл., вкрита оболонкою на добу, розділена на 2 прийоми; у пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендовану дозу слід зменшити наполовину; тривалість лікування залежить від природи, тривалості та динаміки симптоматики і визначається лікарем; підлітки від 12 років і дорослі - 10 мл (10 мг) р-ну на добу; для дітей від 2 до 12 років дози залежать від їх маси тіла: при масі тіла менше 30 кг - 5 мл
777
(5 мг) р-ну; при масі тіла більше 30 кг - 10 мл (10 мг) р-ну; термін лікування становить 2 - 4 тижні; в окремих випадках можливий дворазовий прийом по 5 мл (5 мг) ранком і ввечері; тривалість застосування препарату визначається індивідуально; при сезонному алергічному риніті достатнім є термін 3 - 6 тижнів; при хр. ідіопатичній кропив’янці та хр. алергічному риніті наявні дані свідчать про можливість лікування терміном до 1 року.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: головний біль, запаморочнення, збудження, слабкість, ксеростомія, прояви шкірних АР, підвищена втомлюваність, ларингіт, біль у животі, кашель, діарея, носова кровотеча, бронхоспазм, нудота, блювання, ангіоневротичний набряк; реакції підвищеної чутливості та прояви печінкової дисфункції (гепатит, підвищення рівнів трансаміназ).
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; тяжкі форми нефропатії; період вагітності та лактації; немовлята та діти віком до 2 років.
Форми випуску ЛЗ: сироп, 5 мг/5 мл по 100 мл у фл., табл., вкриті оболонкою, по 10 мг, крап. для перорального застосування 1%, крап. оральні 1 % по 10 мл у фл., р-н для перорального застосування, 1мг/мл.
Торгова назва:
І. ЦЕТИРИЗИН-АСТРАФАРМ, ТОВ "АСТРАФАРМ"
ІІ. АЛЕРЦЕТИН, Salutas Pharma GmbH підприємство компанії "Sandoz" для "Sandoz Pharmaceuticals d.d",
Німеччина/Словенія
АЛЛЕРТЕК®, "Polfa" Warsaw Pharmaceutical Works S.A., Польща АМЕРТИЛ, "Biofarm Ltd", Польща
АНАЛЕРГІН®, IVAX Pharmaceuticals" s.r.o., Чеська Республіка ЗІРТЕК®, "UCB Farchim S.A.", Швейцарія
ЗОДАК, "Zentiva" a.s., Чеська Республіка ЛЕТИЗЕН, "KRKA d.d., Novo mesto", Словенія
ЦЕТИРИЗИН ГЕКСАЛ® "Salutas Pharma GmbH" підприємство компанії "Hexal AG", Німеччина ЦЕТИРИЗИН-НОРТОН, "Unimax Laboratories" для "Norton International Pharmaceutical Inc.", Індія/Канада ЦЕТИРИНАКС, "Actavis AD"для"Balkanpharma-Dupnitza AD", Ісландія/Болгарія
ЦЕТРИН, Dr.Reddy`s Laboratories Limited", Індія
ЦЕТРИНАЛ, "ABDI IBRAHIM Ilac Sanayi ve Ticaret A.S.", Туреччина
• Секвіфенадин (Seguifenadine)
Фармакотерапевтична група: B01AA03 - антигістамінні засоби для системного застосування
Основна фармакотерапевтична дія: активна речовина препарату є блокатором гістамінових Н1-рецепторів, також помірно блокує серотонінові НТ1-рецептори, ослаблюючи дію медіаторів алергії гістаміну і серотоніну; він виявляє протигістамінну дію не тільки за рахунок блокади Н1-рецепторів, але й шляхом зниження вмісту гістаміну в тканинах за рахунок прискорення його метаболізму ферментом діаміноксидази, котра розщеплює ендогенний гістамін; секвіфенадин запобігає чи ослаблює спазмогенну дію гістаміну і серотоніну на гладкі м’язи бронхів, кишечнику, судин; на інтоксикацію, спричинену серотоніном і гістаміном; зменшує проникність капілярів; справляє виражену протисвербіжну і антиексудативну дію тривалого характеру; впливає на імунологічну реактивність організму, знижуючи кількість антитілоутворюючих і розеткоутворюючих клітин у селезінці, кістковому мозку, лімфатичних вузлах, а також знижує підвищену концентрацію імуноглобулінів класу A, G; погано проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр, чим пояснюється відсутність вираженого пригнічуючого впливу на ЦНС, однак в окремих випадках спостерігається легкий седативний ефект; не спостерігають зміни біохімічних показників крові і сечі, він не діє на АТ, показники ЕКГ, концентрацію цукру і холестерину в крові, не подовжує латентний період умовного рефлексу і не впливає на показники електроенцефалограми.
Показання для застосування ЛЗ: г. і хр. алергічні захворювання: полінози, алергічний риніт, риносинусопатії (атопічні і інфекційно-алергічні); алергічні ускладнення, пов’язані із застосуванням ЛЗ, їстивних продуктів, засобів побутової хімії; АР, які супроводжуються шкірним свербежем (алергічний чи атопічний дерматит, васкуліт шкіри, нейродерміт, червоний плескатий лишай); профілактика захворювань алергічного характеру (до сезонного загострення) і підтримуюча терапія.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі: г. і хр. алергічні захворювання: по 50 - 100 мг 2 - 3 р/добу; звичайно терапевтичний ефект настає ч/з 3 дні від початку лікування; тривалість курсу лікування становить 5 - 15 днів; за необхідності курс лікування повторюють; профілактика захворювань алергічного характеру (до сезонного загострення) і підтримуюча терапія: 50 мг 2 р/добу; для профілактики рекомендується починати прийом препарату за 2 тижні до очікуваної АР.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: при дозах вище 200 мг/добу - сухість у роті, слабкі болі в епігастрії, диспептичні розлади; в осіб з хр. захворюваннями ШКТ можливість появи побічних дій збільшується; підвищення апетиту; побічні ефекти минають у перші дні лікування і немає необхідності відміняти препарат або значно зменшувати дозу; зменшення кількості лейкоцитів у крові, порушення менструального циклу, легкий діуретичний ефект, головний біль; дозо залежна сонливість; при дозах секвіфенадину 150 мг/добу сонливість спостерігають у 1,97% хворих, при збільшенні доз до 400 мг/добу – у 24,6% хворих; у більшості випадків сонливість зменшується чи зникає через 2 - 5 дні від початку лікування; препарат поліпшує сон у хворих, які страждають від безсоння внаслідок свербежу; збудження, безсоння.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату; напад БА; вагітність і годування груддю ; одночасно з інгібіторами МАО.
Форми випуску ЛЗ: табл. по 50 мг
Торгова назва:
ІІ. ГІСТАФЕН, Joint-Stock Company Olainfarm", Латвія
778
18.3.1.3.Місцеві селективні антигістамінні препарати
•Азеластин (Аzelastine)** (див. п.16.2.1.1.4. розділу «Оториноларингологія. Лікарські засоби»)
•Олопатадин (Olopatadine)** (див. п.15.5.2. розділу «Офтальмологія. Лікарські засоби»)
18.3.2. Стабілізатори мембран тканинних та циркулюючих базофілів
• Кислота кромогліциєва (Cromoglicic acid) (див. також п.4.4.1. розділу «Пульмонологія. Лікарські засоби дял лікування обструктивних захворювань», п.15.5.2. розділу «Офтальмологія. Лікарські засоби»)
Фармакотерапевтична група: R01AC01 − засоби, що застосовуються при бронхообструктивних захворюваннях дихальних шляхів. Препарати, які гальмують вивільнення та активність гістаміну та інших “медіаторів“ алергії та запалення.
Основна фармакотерапевтична дія: мембраностабілізуюча, протиалергічна дія; стабілізує мембрани сенсибілізорованих гладких клітин; гальмує вхід іонів кальцію; дегрануляцію і вивільнення із них гістаміна, брадикініна, лейкотрієнів, простагландинів та ін. біологічно активних речовин; попереджує розвиток алергічних і запальних реакцій; бронхоспазма; інгібує хемотаксис еозинофілів; має властивість блокувати рецептори, специфічні для медіаторів запалення; тривале використання зменшує частоту приступів БА та полегшує її перебіг; знижує потребу в бронхолітичних препаратах і глюкокортикоїдах.
Спосіб застосування та дози: всередину по 2 капс. (200 мг) 4 /добу за 30 хв перед вживанням їжі і перед сном дорослим і дітям (старшим 12 років); дітям від 2 до 12 років - по 1 капс. (100 мг) 4 р/добу (до 40 мг/кг/добу); дорослим і дітям; інтраназально - по 1 аерозольній дозі в кожен носовий хід 3-4 р/добу; дозований аерозоль для інгаляцій по 1-2 дози 4-6 (до 8) р/добу дорослим і дітям понад 5 років на початку лікування БА; в тяжких випадках БА по 2 дози 6-8 р/добу, при клінічному полібшенні - по 1 дозі 4 р/добу; для профілактики астми фізичного зусилия безпосередньо перед фізичною работою можна провести додаткове використання лікувального засобу.
Показання для застосування ЛЗ: БА (включаючи БА, що провокується алергенами, іритантами, холодом, фізичним навантаженням) у дітей і дорослих (профілактика й лікування).
Побічна дія ЛЗ та ускладнення при застосуванні ЛЗ: подразнення слизової оболонки порожнини носа,
глотки, дихальних шляхів, дистонія, рефлекторний кашель, сухість у роті, запаморочення, головний біль, нудота, шкірний висип, шкірний зуд, кропив’янка, артралгія, затримка сечі.
Протипоказання для застосування ЛЗ: гіперчутливість, вагітність (I триместр), вік до 5 років (інгаляції аероз.), до 2 років — інгаляції пор. д/інг.
Форми випуску ЛЗ: аерозоль для інгаляцій, дозований, 1 мг/дозу по 112 або 200 доз у балонах, 5 мг/дозу по 112 доз у балонах.
Торгова назва:
II.КРОМІТАЛ™, "Midas Care Pharmaceuticals Pvt.Ltd.", Індія
•Кетотифен (Ketotifen) (див. також п.4.4.1. розділу «Пульмонологія. Лікарські засоби дял лікування обструктивних захворювань»)
Фармакотерапевтична група: R06AХ17 − засоби, що застосовуються при бронхообструктивних захворюваннях дихальних шляхів. Препарати, які гальмують вивільнення та активність гістаміну та інших “медіаторів“ алергії та запалення.
Основна фармакотерапевтична дія: мембраностабілізуюча, антигістамінна дія; гальмує вивільнення гістаміну та ін. медіаторів із гладких клітин і базофілів; неконкурентно блокує H1-гістамінові рецептори; інгібує фосфодиестеразу; підвищує рівень цАМФ в клітинах; пригнічує сенсибілізацію еозинофілів рекомбінантними цитокінами людини і їх накопичення в дихальних шляхах; попереджує розвиток симптомів гіперреактивності дихальних шляхів, яка обумовлена фактором активації тромбоцитів або дією алергенів; попереджує розвиток бронхоспазму (не має бронхорозширюючу дію); клінічний ефект развивається через 6-8 тиж.
Спосіб застосування ЛЗ та дози: всередину, під час їжі, дорослим і дітям понад 3 роки по 1 мг перші 3-4 дні у вечері (можливий седативний ефект), далі 2 мг/доб (по 1 мг вранці і ввечері); при необхідності у дорослих і детей старших 10 років добову дозу підвищують до 4 мг (по 2 мг 2 р/добу); сироп: дітям у віці від 6 міс до 3 років - в разовій дозі 2,5 мл - (0,05 мг/кг) 2 р/добу; дітям старшим 3 років - по 5 мл (1 ч.л.) в перші 3-4 дні 1 раз ввечері, потім 2 р/добу (вранці і ввечері).
Показання для застосування ЛЗ: профілактика приступів БА (всі форми); алергічний бронхіт; кропив’янки (г., хр.); атопічний дерматит.
Побічна дія ЛЗ та ускладення при застосуванні ЛЗ: нервова система і органи чуття - седативний ефект,
зниження реакційної спроможності, заторможеність, відчуття втоми, легке головокружіння, головний біль, сонливість, рідко – порушення сну, нервозність (особливо у дітей); ЖКТ - сухість в роті, підвищення апетиту, тошнота, рвота, гастралгія, запор; інші - тромбоцитопенія, цистіт, збільшення маси тіла, шкірні АР.
Протипоказання для застосування ЛЗ: гіперчутливість, вагітність, годування груддю, дитячий вік до 3 років (табл.) або 6 міс (сироп).
Форми випуску ЛЗ: табл. по 1 мг; сироп, 1мг/5мл по 50 та 100 мл у фл., капс. по 1,375 мг.
Торгова назва:
I. КЕТОТИФЕН, ЗАТ НВЦ “Борщагівський ХФЗ”
КЕТОТИФЕН, Філія ТОВ “Дослідний завод “ГНЦЛС” для ТОВ “Дослідний завод “ГНЦЛС” КЕТОТИФЕН-В, ВАТ “Монформ” КЕТОТИФЕН-ЗДОРОВ’Я, ТОВ “Фармацевтична компанія “Здоров’я”
779
КЕТОТИФЕН-ЛХ, ЗАТ “Лекхім-Харків”
II КЕТОТИФЕН ВФЗ, “Polfa” Warsaw Pharmaceutical Works S.A., Польща КЕТОТИФЕН СОФАРМА, “Sopharma” JSC, Болгарія
ЗАДІТЕН, "Famar France" для "Novartis Pharma AG", Франція/Швейцарія ЗАДІТЕН®, “Sandoz Privat Limited” компанія групи “Novartis”, Індія
ЗАДІТЕН®, Novartis Pharma SAS; "Famar France" для "Novartis Pharma AG", Франція/Швейцарія
•Лодоксамід (Lodoxamide)
Фармакотерапевтична група: S01GX05 - протинабрякові та антиалергічні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: стабілізатор мембран тучних клітин, що пригнічує in vivo реакцію гіперчутливості негайного типу I; пригнічує збільшення проникності поверхневих судин, пов’язане з реагіном або IgЕ та а/г - індукованими реакціями; здатний стабілізувати тучні клітини гризунів і запобігати індукованому а/г вивільненню гістаміну; запобігає вивільненню тучними клітинами інших медіаторів запалення і пригнічує хемотаксис еозинофілів; ця лікарська речовина запобігає потоку іонів кальцію в тучні клітини після їх стимуляції а/г; не має вираженого судинозвужувального, антигістамінного ефекту, дії, що пригнічує активність циклооксигенази або іншої протизапальної активності.
Показання для застосування ЛЗ: неінфекційні алергічні кон’юнктивіти (весняний кератокон’юнктивіт, весняний кон’юнктивіт, гігантський папілярний кон’юнктивіт, весняний кератит та алергічний атопічн кон’юнктивіт.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: дорослі і діти – 1-2 крап. в кожне око 4 р/добу через рівні проміжки часу; покращення стану, звичайно, спостерігається через кілька днів, але інколи необхідне подальше лікування тривалістю до 4 тижнів; при позитивній динаміці симптомів лікування варто продовжувати протягом деякого часу, необхідного для закріплення ефекту.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: короткочасне печіння, поколювання або дискомфорт після інстиляції, очний свербіж, затуманення зору, утворення кірочок на краях повік, с-м сухого ока, сльозотеча та гіперемія; відчуття присутності стороннього тіла в оці, біль в очах, набряк, втома очей, відчуття жару в очах, набряк повік, хемоз, клітини в передній камері ока, епітеліопатія, кератопатія/кератит, блефарит, ерозія рогівки, нечіткість зору, ушкодження епітелію рогівки та алергію; відчуття жару, головний біль, нудота, дискомфорт у животі, запаморочення, сонливість, сухість у носі, чхання та висип.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату. Форми випуску ЛЗ: крап. очні 0.1%.
Торгова назва:
ІІ. АЛОМІД®, "Alcon-Couvreur" концерну "Alcon Pharmaceuticals Ltd", Бельгія/Швейцарія АЛОМІД®, Alcon-Couvreur, Бельгія
18.3.3.Антагоністи лейкотрієнових рецепторів
•Монтелукаст (Montelukast) (див. п.4.4.2. розділу «Пульмонологія. Лікарські засоби для лікування обструктивних захворювань»)
18.3.4.Глюкокортикостероїди
18.3.4.1.ГК для системного застосування
(див. п.7.4.1. розділу «Ендокринологія. Лікарські засоби»)
•Бетаметазон (Betamethasone)*
•Гідрокортизон (Hydrocortisone)*
•Дексаметазон (Dexamethasone)*
•Метилпреднізолон (Methylprednisolone)
•Преднізолон (Prednisolone)*
•Тріамцинолон (Тriamcinolone)
18.3.4.2.ГК місцевої дії
18.3.4.2.1. Інгаляційні
(див. п.4.2.1. розділу «Пульмонологія. Лікарські засоби для лікування обструктивних захворювань»)
•Беклометазон (Beclometasone)*
•Будесонід (Budesonide)
•Мометазон (Mometasone)
•Флютиказон (Fluticasone)
18.3.4.2.2. Назальні
(див. п. 16.2.1.1.5. розділу «Оториноларигологія. Лікарські засоби»)
•Беклометазон (Beclometasone)*
•Будесонід (Budesonide)
780
•Мометазон (Mometasone)
•Флютиказон (Fluticasone)
18.3.4.2.3.Зовнішні і кон’юктивальні форми
•Бетаметазон (Betamethasone)*, ** (див. п.9.1.1. розділу «Дерматовенерологія. Лікарські засоби»)
•Гідрокортизон (Hydrocortisone)* (див. п.15.2.1. розділу «Офтальмологія. Лікарські засоби»)
•Дексаметазон (Dexamethasone)* (див. п.15.2.1. розділу «Офтальмологія. Лікарські засоби»)
•Клобетазол (Clobetasolе) (див. п.9.1.1. розділу «Дерматовенерологія. Лікарські засоби»)
•Мометазон (Mometasone) (див. п.9.1.1. розділу «Дерматовенерологія. Лікарські засоби»)
•Тріамцинолон (Triamcinolone) (див. п.9.1.1. розділу «Дерматовенерологія. Лікарські засоби»)
•Флютиказон (Fluticasone) (див. п.9.1.1. розділу «Дерматовенерологія. Лікарські засоби»)
18.3.5.Імуносупресори
18.3.5.1.Системні
•Циклоспорин (Ciclosporin)* (див.п.18.2.2. розділу «Імуномодулюючі та протиалергічні засоби»)
18.3.5.2.Зовнішні
•Пімекролімус (Pimecrolimus)
Фармакотерапевтична група: D11АХ15 - дерматологічні засоби.
Основна фармакотерапевтична дія: похідне макролактаму аскоміцину з протизапальною дією і вибірковим інгібітором утворення і вивільнення прозапальних цитокінів і медіаторів у Т-клітинах і тучних клітинах; значною мірою зв”язується з макрофіліном-12 і пригнічує кальційзалежний фосфатазний кальцінеурин; пригнічує активацію Т-клітин, блокуючи транскрипцію раніше вивільнених цитокінів; запобігає вивільненню цитокінів і медіаторів про-запалення із тучних клітин in vitro після стимуляції а/г/IgE; не впливає на лінії росту кератиноцитів, фібробластів та ендотеліальних клітин; поєднує високу протизапальну активність і незначний вплив на системні імунні реакції.
Показання для застосування ЛЗ: атопічний дерматит (екзема) для короткочасного (г. період) лікування або довготривалої терапії ознак та симптомів атопічного дерматиту у немовлят (3 – 23 місяці), дітей (2 - 11 років), підлітків (12 – 17 років) та дорослих.
Спосіб застосування та дози ЛЗ: крем наносять тонким шаром на уражену шкіру 2 р/добу; при довготривалій терапії атопічного дерматиту (екзема) лікування кремом слід розпочинати при появі перших ознак і симптомів атопічного дерматиту, щоб запобігти розповсюдженню та подальшому загострюванню захворювання; одразу після застосування слід наносити пом”якшувальні засоби (після ванни/душа пом”якшувальні засоби слід наносити перед застосуванням препарату); через низький рівень системної абсорбції, немає обмежень ні стосовно загальної добової дози, що застосовується, ні стосовно розміру ураженої ділянки тіла чи тривалості лікування; немовлятам (3 – 23 місяці), дітям (2 – 11 років) і підліткам (12 – 17 років) рекомендуються ті ж самі дози, що дорослим.
Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: печіння у місці застосування; подразнення, свербіж або почервоніння шкіри, шкірні інфекції (фолікуліт); шкірний висип, погіршення стану, простий герпес , герпетичні дерматити (екзема герпетична), контагіозний молюск, порушення у місці застосування такі, як висип, біль, парестезії, лущення шкіри, сухість, набряк, шкірні папіломи, фурункули.
Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; немовлята до 3 місяців. Форми випуску ЛЗ: крем для зовнішнього застосування 1% по 15 г у тубах.
Торгова назва:
ІІ. ЕЛІДЕЛ®, "Novartis Pharma Production GmbH" концерну "Novartis Pharma AG", Німеччина/Швейцарія
18.3.6.Препарати для проведення специфічної імунотерапії
18.3.6.1.Стандартні
•Алергени пилкові (Allergena e pollen)*
Фармакотерапевтична група: V01AA10 – алергени пилкові.
Основна фармакотерапевтична дія: здатні викликати формування імунологічного феномену толерантності до алергену, який викликав поліноз; принцип СІТ полягає у введенні хворому причинних агентів (алергену або алергенів), які є етіологічним чинником захворювання, починаючи з їх субпорогових доз, що не викликають клінічних проявів захворювання, з поступовим підвищенням доз і збільшенням інтервалу між введенням алергенів.
Показання для застосування ЛЗ: лікування станів, що супроводжуються гіперчутливістю до відповідного пилкового (пилкових) алергенів; полінози – АЗ, обумовлені дією пилку рослин.