- •«Башкирский государственный медицинский университет федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Тема 7. Неинфекционные заболевания кожи 203
- •Занятие 1. Эмбриофетопатии новорожденных. Перинатальная патология цнс.
- •1.Тема и ее актуальность.
- •- Анатомо-физиологические особенности нервной системы у новорожденных;
- •3.2.2. Определите признаки, характерные для хромосомных эмбриофетопатий
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2.1. Укажите критерии оценки степени тяжести асфиксии по шкале Апгар
- •3.2.3. Определите признаки, характерные для наследственных нарушений метаболизма
- •3.2.4. Укажите симптомы основных синдромов перинатального поражения цнс
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •Задача №1.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •7.4. Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя:
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение тестов).
- •1.Тема и ее актуальность.
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2.1. Дифференциальная диагностика неонатальных желтух
- •3.2.2 Определите клинические признаки билирубиновой энцефалопатии
- •3.2.3. Принципы терапии различных типов желтух
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •Эталоны ответов:
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя.
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение ситуационных задач и тестов). Задача №1.
- •Задача №2.
- •Задача №3.
- •Задача №4.
- •Задача №5.
- •Задача №6.
- •Задача №7.
- •Задача №8.
- •Задача №9.
- •Задача № 11.
- •Эталоны ответов к тестам конечного уровня знаний по теме
- •1.Тема и ее актуальность.
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2.1. Проведите дифференциальный диагноз между различными анемиями
- •3.2.2. Проведите дифференциальный диагноз между различными заболеваниями с геморрагическим синдромом
- •3.2.3. Лечение анемических состояний
- •3.2.4. Лечение геморрагического синдрома новорожденных
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •Задача №1.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •7.4. Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя:
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение тестов, задач).
- •Геморрагический синдром новорожденных
- •Задача №3.
- •Эталон ответа к задаче №3.
- •Эталон ответа к задаче №4.
- •Задача №5.
- •Эталон ответа к задаче №6.
- •Эталон ответа к задаче №7.
- •Задача №8.
- •Эталон ответа к задаче 8.
- •Задача №9.
- •Эталон ответа к задаче №9.
- •Задача № 10.
- •Эталон ответа к задаче №10.
- •Задача № 11.
- •Эталон ответа к задаче №11.
- •1.Тема и ее актуальность.
- •Внеаудиторная самостоятельная работа студентов
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2.1. Укажите критерии оценки степени зрелости (Petrussa, 1971)
- •3.2.2. Определите тяжесть респираторного дистресс-синдрома по шкале Довнеса
- •3.2.3. Определите тяжесть респираторного дистресс-синдрома по шкале Сильвермана
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •Задание 1
- •Задание 2
- •Задание 3
- •Задание 4
- •Задание 5
- •Задание 6
- •Задание 7
- •Задание 8
- •Задание 9
- •Задание 10
- •Эталоны ответов (исходный уровень знаний).
- •7.4. Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение тестов)
- •Эталоны ответов к теме
- •Занятие №5. Заболевания жкт у новорожденных. Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2.1. Особенности рвоты у новорожденных при некоторых заболеваниях и состояниях
- •6. Оснащение:
- •Содержание занятия:
- •Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •7.4. Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение тестов).
- •Тема №6. Недоношенные дети с экстремально низкой массой тела при рождении
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки:
- •3.2.1. Укажите критерии оценки степени зрелости (Petrussa, 1971)
- •3.2.2. Определите тяжесть респираторного дистресс-синдрома по шкале Довнеса
- •3.2.3. Определите тяжесть респираторного дистресс-синдрома по шкале Сильвермана
- •3.2.4. Укажите потребность в энергии детей с энмт
- •6. Оснащение:
- •7. Содержание занятия.
- •7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.
- •7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.
- •7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.
- •7.4. Аудиторная самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя
- •7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы (решение тестов).
- •Обвести кружком номер правильного ответа.
- •Эталоны ответов
- •1.Тема и ее актуальность.
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы:
- •3.1. Вопросы для самоподготовки: Вопросы для самоподготовки:
Задание 5
Контрольный вопрос: Принципы терапии БЛД
На поставленный вопрос найдите один или несколько правильных ответов
1. По шкале Даунса оценивают
А. ЧД
Б. ЧСС
В. Цианоз
Г. Мышечные сокращения
Д. Раздувание крыльев носа
Е. Затрудненный выдох
Ж. Крик ребенка
З. Характер дыхания аускультативно
И. Втяжение уступчивых мест грудной клетки
2. Установите соответствие
Наиболее типичные факторы риска, характерные для
1. Транзиторного тахипноэ новорожденных |
А. Аспирация |
2. Полисегментарные ателектазы легких |
Б. Незрелость |
3.Синдром Вильсона-Микити |
В. Хронические очаги инфекции у матери |
|
Г. Инфицированность Ureaplasma urealyticum |
4. БЛД |
Д. ИВЛ более 3 суток |
5. ВАР легких |
Е. Жесткие параметры ИВЛ (Fi О2 более 0,5 и РIР более 30 см вод. ст.) |
|
Ж. Гестационный возраст менее 32 недель |
|
З. Гестационный возраст менее 30 недель |
|
И. Синдром «утечки воздуха» |
|
К. Кесарево сечение |
|
Л. Быстрые роды |
|
М. Сепсис |
|
Н. ЦМВ |
|
О. Гемодинамически значимый ОАП |
|
П.Ятрогенные воздействия (физиотерапевтические, медикаментозные, экопатогенныке и др.) в первом триместре беременности |
|
Р. Избыточный объем инфузионной терапии |
|
С. Врожденная пневмония у недоношенных |
|
Т. Острые заболевания матери в первом триместре беременности |
|
У. Недостаточная энергетическая ценность питания |
3. Выберите правильный ответ, используя схему
А - если верно 5, 6, 7, 9
В - если верно 2,3,6,8,13
С - если верно 1,3,4,6,8
Д - если верно 1,3,7,9,11
Е - если ничего не верно
Для ВАР легких характерно:
Лейкоцитоз
Лейкопения
Увеличение иммуноглобулина М
Гипогликемия
Длительно кашель
Затяжное течение инфекционной патологии органов дыхания
Длительно сохраняющиеся хрипы в легких на фоне ослабленного дыхания
Чаще отсутствие хрипов
Обструктивный синдром
4. Выберите ответ, используя схему:
Ответ Утверждение I Утверждение II Связь
А верно верно верна
В верно верно неверна
С верно неверно неверна
Д неверно верно неверна
Е неверно неверно неверна
Кесарево сечение является фактором риска задержки резорбции фетальной жидкости, потому что при кесаревом сечении имеет место воздействие наркоза на дыхательный центр плода и новорожденного.
Задание 6
Контрольный вопрос: Методы респираторной терапии в неонатальном периоде.
На поставленный вопрос найдите один или несколько правильных ответов
1. Клинические синдромы, характерные для агенезии, аплазии, гипоплазии легкого
А. Деформация грудной клетки – западение или уплощение со стороны порока
Б. Симметричное вздутие грудной клетки
В. Укорочение перкуторного звука над стороной поражения
Г. Коробочный звук над стороной поражения
Д. Резкое ослабление или отсутствие дыхания на стороне поражения
Ж. Жесткое дыхание на стороне поражения
З. Смещение средостения в сторону поражения
И. Мелкоочаговые тени с четкими контурами на рентгенограмме органов грудной клетки
К. Интенсивное затемнение сегментов легкого, пролабирование легкого с противоположной стороны через переднее средостение в пораженную сторону.
2. Установите соответствие
Рентгенологические данные характерные для:
1. Пневмопатий (полисегментарные ателектазы) |
А. Сосудисто-интерстициальный рисунок легких размыт |
2. Пневмоний |
Б. Очаговая инфильтрация с нечеткими контурами |
3. Синдром задержки фетальной жижкости |
В. Усиление бронхососудистого рисунка, диффузное с двух сторон |
4. БЛД |
Г. “белые легкие” – гомогенное затемнение легких |
5. Болезнь гиалиновых мембран |
Д. Однородное, интенсивное затемнение доли легкого, имеющее на снимке треугольную форму, вершиной обращенное к корню легкого. Компенсаторное вздутие здоровых сегментов, смещение корня легкого и органов средостения в сторону поражения.
|
6. ОРВИ |
Е. Ассиметричное вздутие легочных полей, деформация сосудисто-интерстициального рисунка, участки неоднородно сниженной прозрачности, наличие большого количества воздушных кист. |
3. Выберите правильный ответ, используя схему
А - если верно 1,3,4,5
В - если верно 1, 6,10
С - если верно 2,4,7,9,11
Д - если верно 1,5,6,10
Е - если ничего не верно
Аминогликозиды, используемые для лечения инфекционных осложнений респираторной патологии у новорожденных:
Гентамицин
Полимиксин
Канамицин
Мономицин
Томбромицин
Амикацин
Азлоциллин
Метрогил
Хлорофиллипт
Нетромицин
Аугментин
4. Выберите ответ, используя схему:
Ответ Утверждение I Утверждение II Связь
А верно верно верна
В верно верно неверна
С верно неверно неверна
Д неверно верно неверна
Е неверно неверно неверна
Дексаметазон в большинстве случаев показан для лечения БЛД, потому что укорачивает продолжительность ИВЛ.
