- •Редкие казуистические случаи и врачебные ошибки в практической оториноларингологии
- •От автора
- •Редкие случаи заболеваний глотки и носоглотки Операция аденотонзиллэктомия в продромальном периоде инфекционного заболевания
- •Анафилактический шок на введение лидокаина
- •Клиническая смерть при попадании раствора новокаина в кровеносный сосуд
- •Молниеносный медиастинит
- •Заглоточный абсцесс больших размеров
- •Тонзиллогенный сепсис
- •Кровотечение из наружной сонной артерии при удалении нижнего полюса небной миндалины ножницами
- •Нарушение психики у больного с парафарингеальным абсцессом
- •Профузное кровотечение у ребенка после операции аденотомии (нераспознанная болезнь Верльгофа)
- •Асфиксия при попадании аденоидных разрастаний на голосовые складки во время операции аденотомии
- •Сильное кровотечение из ниш после операции тонзиллэктомии, проведенной больной в период менструации
- •Тяжелейшее осложнение после аденотомии
- •Аспирация аденоидных вегетаций во время операции
- •Редкое осложнение во время аденотомии
- •Некроз глотки
- •Функциональная (истерическая) афония, возникшая после тонзиллэктомии
- •Лимфоэпителиома небной миндалины у ребенка 2-х лет
- •Тератома носоглотки у новорожденного
- •Болезни уха Многократное вскрытие абсцесса шеи хирургом общего профиля при нераспознанном Бецольдовском мастоидите
- •Нераспознанный тромбоз сигмовидного синуса у беременной, окончившийся смертельным исходом
- •Перевязка внутренней яремной вены при тромбозе сигмовидного синуса у ребенка 3-х лет
- •Обширная невриома лицевого нерва в барабанном и околоушном отделах
- •Развитие перихондрита ушной раковины после удаления папилломы наружного слухового прохода
- •Костный рог ушной раковины
- •Опоясывающий лишай уха
- •Сифилис (гумма) сосцевидного отростка у женщины 78 лет
- •Келлоиды ушных раковин
- •Острый инфаркт миокарда у больного во время промывания серной пробки
- •Откус уха и пальцев руки у ребенка свиньей
- •Перфорация барабанной перепонки после поцелуя
- •Разрыв барабанной перепонки при громком крике в ухо
- •Отрыв ушных раковин при наказании ребенка отцом
- •Остеома сосцевидного отростка
- •Множественные отогенные абсцессы головного мозга
- •Болезни носа и околоносовых пазух Мукоцеле лобной пазухи больших размеров
- •Ринолит, симулировавший в течение многих лет хронический гнойный гайморит
- •Мукопиоцеле лобной пазухи с нарушением целости передней и задней стенок
- •Киста преддверия полости носа
- •Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи с распространением в крылонебную ямку
- •Остеома решетчатого лабиринта
- •Гигантская остеома, локализующуюся в нескольких околоносовых пазухах
- •Большая остеома решетчатого лабиринта, лобной и верхнечелюстной пазух
- •Слепота с двух сторон во время пункции пазух и клиновидной кости
- •Тяжелейшее осложнение при пункции гайморовой пазухи
- •Сильнейшие боли в правой половине лица после гайморотомии
- •Острый гнойный этмоидит у недоношенного ребенка, осложненный ретробульбарным абсцессом
- •Риногенный генерализованный сепсис у ребенка
- •Птоз после фронтотомии
- •Осложнение хронического гнойного фронтита
- •Множественный остеомиелит костей свода черепа
- •Острый ринит, осложненный гнойным пансинуситом и абсцессом лобной доли мозга
- •Нераспознанный абсцесс носовой перегородки
- •Отрыв кончика носа во время ныряния
- •Ринофима в виде "хобота"
- •Откус носа у девушки домашней собакой
- •Инородные тела лор органов Инородное тело лобной пазухи
- •Инородное тело в передней стенке лобной пазухи
- •Инородное тело гайморовой пазухи (спичка)
- •Потерянный пульпоэкстрактор в грушевидном синусе
- •Удаление из пищевода алюминиевой вязальной спицы
- •Удаление из пищевода стального троса
- •Инородное тело пищевода — раскрытая булавка
- •Множественные инородные тела в пищеводе и желудке
- •Шахматная фигурка в правом бронхе
- •Аспирация инъекционной иглы
- •Швейная игла в мягких тканях шеи
- •Металлическая гайка больших размеров в пищеводе
- •Скрученная металлическая спица в гипофарингсе
- •Металлическая пулька в правом бронхе
- •Шуруп в левом бронхе
- •Аспирация пульпоэкстрактора
- •Срочное горлосечение куском стекла от бутылки
- •Удаление швейной иглы из мягких тканей шеи с использованием рентгеновского аппарата и телеэкрана
- •Инородное тело (резиновый дренаж) в околоминдаликовой клетчатке
- •Три швейные иглы в области сердца
- •Два металлических рубля (образца 1961 года) в гипофарингсе
- •Живые инородные тела в ухе
- •Живые инородные тела в наружном и среднем ухе
- •Редкие и казуистические случаи в практической оториноларингологии Ущемление бронхоскопической трубки у ребенка
- •Рубцовая мембрана в подскладочном пространстве, симулировавшая бронхиальную астму
- •Ошибочное введение содового раствора во время анестезии
- •Два наблюдения метастаза раковой опухоли из отдаленных органов в область пазух решетчатой кости
- •Метастаз рака гортани в миокард с одновременным поражением других внутренних органов
- •Метастаз рака почки в лобную пазуху
- •Семейный рак гортани
- •Излечение больного, страдающего раком гортани с метастазами в регионарные лимфатические узлы и отделенные органы
- •Срединная злокачественная гранулема носа
- •Тяжелое осложнение, возникшее при извлечении у ребенка трахеотомической трубки
- •Облысение у мальчика после получения лучевой терапии по поводу папилломатоза гортани
- •Некроз стенки сонной артерии
- •Смерть ребенка в результате сильного кровотечения в трахею
- •Травма грушевидного синуса
- •Колотая рана шеи, приведшая к смерти
- •Неправильно фиксированная трахеотомическая трубка, приведшая к смерти ребенка
- •Заключение
- •Список использованной литературы
- •Содержание
Множественные инородные тела в пищеводе и желудке
Множественные инородные тела в пищеводе и желудке наблюдаются крайне редко и в основном у людей с нарушением психики или у лиц, связанных с криминогенными обстоятельствами (при попытке укрыть драгоценные вещи и др.).
Нами наблюдалась больная с необычными множественными инородными телами в пищеводе и желудке.
В ЛОР отделение областной больницы доставлена женщина 53 лет из психиатрической лечебницы, где она находилась на лечении по поводу шизофрении. Жаловалась на затрудненное глотание, обильное слюнотечение.
Со слов сопровождающих ее лиц выяснено следующее. В палате, где лежала больная, дежурным санитаром было замечено, что она, сидя в постели, что-то быстро глотает. Подойдя к больной, он увидел массу самых различных мелких предметов, которые глотает больная. Доложили врачу-психиатру. Срочно сделана рентгенография пищевода и желудочно-кишечного тракта. На рентгенограммах видны множественные инородные тела различной плотности, которые находились в пищеводе, желудке и в кишечнике.
Машиной скорой помощи больную срочно привезли в ЛОР отделение областной больницы в сопровождении санитаров. Срочно сделана эзофагоскопия. Наркоз - эндотрахеальный. Из пищевода удалены множественные инородные тела. Ими были монеты, пуговицы, пробки от бутылок, мелкие гвозди, кнопки и др. Манипуляцию эзофагоскопию перенесла удовлетворительно.
В этот же день больная переведена в хирургическое отделение для извлечения инородных тел из желудка. Там ей была сделана гастротомия и из желудка извлечены множественные инородные тела.
Операцию в хирургическом отделении перенесла удовлетворительно. Общий вес извлеченных инородных тел был 110 г. Послеоперационный период перенесла удовлетворительно, рана на животе зажила первичным натяжением. Инородные тела, находящиеся в кишечнике, вышли естественным путем.
Для дальнейшего лечения переведена в психиатрический стационар.
Шахматная фигурка в правом бронхе
В детское соматическое отделение областной больницы на лечение поступил больной 13 лет с жалобами на постоянный сухой кашель, который продолжался в течение 6 месяцев, длительный субфебрилитет, повышение температуры до 37,50.
По месту жительства в районной больнице мальчику проводилась терапия по поводу бронхита, затем лечили пневмонию. Лекарственные препараты комбинировали, меняли антибиотики, проводили различные физиопроцедуры, массаж грудной клетки и т.д. Однако, лечение не давало совершенно никакого положительного эффекта, продолжался упорный кашель.
По месту жительства проводилась рентгенография органов грудной клетки, инородное тело не выявлено.
Для дальнейшего лечения решено направить ребенка в областную больницу.
В областной больнице, где начал лечиться больной, лечащий врач неоднократно выясняла о возможности попадания инородного тела в бронх, но он настойчиво не подтверждал этот факт. Но через несколько дней мальчик вспомнил, что он весной, то есть 6 месяцев назад сидел во дворе с товарищем и играл в дорожные шахматы. Взял фигурку (пешку) в рот и сильно закашлял. Самочувствие не изменилось, этому фактору не придал никакого значения и считал, что проглоченная фигурка самопроизвольно вышла наружу естественным путем.
После такого рассказа педиатру стало ясно, что у больного имеется инородное тело в правом бронхе. Мальчик в этот же день переведен в ЛОР отделение для бронхоскопии.
Сделана рентгеноскопия - на которой был четко виден симптом Гольцкнехта-Якобсона.
Сделана была верхняя трахеобронхоскопия и из правого бронха извлечено инородное тело - шахматная фигурка (пешка) размером 1,5x0,7 см, которое находилось у входа в правый бронх.