Ситуационные задачи

1. В поликлинику обратился больной с жалобами на частый жидкий стул с примесью крови, боли в подвздошной области. Считает себя больным после поездки по туристической путевке месяц назад в среднеазиатские республики. При переездах на автобусах неоднократно употреблял немытые фрукты и овощи. О каком заболевании можно подумать? Какова лабораторная диагностика?

2. У больного с частым кроваво-слизистым стулом в фекалиях обнаружены округлые цисты с 4 ядрами. Цисты, какого паразита обнаружены и можно ли этот факт, принимать за подтверждение паразитарного заболевания?

3. При лабораторном исследовании фекалии мужчины (при устройстве поваром на предприятие общественного питания) обнаружены четырех ядерные цисты размерами 8-15 мкм. Выяснилось, что 3 года назад служил в Афганистане. О наличии каких паразитов в организме обследуемого свидетельствуют данные анализы? Может ли он работать на предприятии общественного питания?

4. В инфекционное отделение ЦРБ поступила больная с признаками дизентерии. До болезни работала на свиноферме. О какой форме дизентерии можно предполагать? Какой поставить лабораторный диагноз?

5. В поликлинику обратился больной с жалобами на боли в животе, частый жидкий стул с примесью крови. До болезни работал на мясокомбинате, обрабатывал свиные туши. О каком протозойном заболевании можно предполагать? Какова лабораторная диагностика?

Рекомендуемая литература (см. приложение 1)

Практическое занятие № 18

1.Тема:

Подцарство Protozoa. Тип Sarcomastigophora (Класс Mastigophora). Морфофункциональная характеристика и медицинское значение представителей.

Цель изучения темы состоит в формировании знаний по медико-биологическим основам паразитарных инвазий, вызванных простейшими класса Жгутиконосцы, умений и навыков по морфофункциональной характеристике отрядов одножгутиковые (протомонадина) и многожгутиковые (полимастигота).

Задачи:

1. знать классификацию, изучить систематическое положение, морфо-функциональную характеристику, патогенное действие и медицинское значение представителей класса Жгутиконосцы;

2. изучить патогенез и симптоматику паразитарных инвазий, вызванных представителями класса Жгутиконосцы;

3. изучить строение и морфологические отличия патогенных и непатогенных форм представителей класса Жгутиконосцы.

4. обучить технике микроскопического анализа крови при подозрении на лейшманиоз и трипаносомоз;

5. обучить технике микроскопического анализа кала при подозрении на лямблиоз;

6. обучить технике микроскопического анализа мазков из влагалища при подозрении на трихомоноз;

7. знать меры общественной и личной профилактики лейшманиоза, трипаносомоза, лямблиоза и трихомоноза.

Студент должен знать:

1. До изучения темы (базисные знания):

- биология, школьный курс: строение одноклеточных организмов, строение и функции жгутиков, морфологические формы Жгутиконосцев, способы питания и размножения Жгутиконосцев.

-устройство и правила работы со световым микроскопом.

- основные термины паразитологии;

- алгоритм описания паразитарных инвазий;

- основы медицинской протозоологии (систематика, классификация простейших);

2. После изучения темы:

1. систематическое положение, эпидемиологию, морфофизиологическую характеристику и медицинское значение представителей класса Жгутиконосцы;

2. способы лабораторной диагностики при подозрении на заболевания, вызванные Жгутиконосцами

3. меры общественной и личной профилактики лейшманиоза, трипаносомоза, лямблиоза и трихомоноза.

Студент должен уметь:

• проводить микроскопический анализ крови и дифференцировать разные виды лейшманий и трипаносом;

• выявлять при микроскопическом анализе дуоденального содержимого вегетативные формы лямблий;

• проводить микроскопический анализ кала и находить цисты лямблии;

• проводить микроскопический анализ мазков из влагалища и находить вегетативные формы трихомонад;

• решать ситуационные задачи

Студент должен владеть:

ОК-1, ПК-3, ПК-17, ПК-31.

Задания по самостоятельной аудиторной работе студентов по теме занятия:

1. Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспекта лекции №10 «Медицинская протозоология» и рекомендуемой учебной литературы.

2. Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Классификация и общая характеристика животных класса Жгутиконосцы (Mastigophora).

2. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, жизненный цикл, способы инвазии и патогенное действие токсоплазмы (Toxoplasma gondii).

3. Клиническая характеристика, лабораторная диагностика и профилактика токсоплазмоза.

4. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, жизненный цикл, способы инвазии и патогенное действие трипаносом.

5. Клиническая характеристика, лабораторная диагностика и профилактика африканского и американского трипаносомоза.

6. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, жизненный цикл, способы инвазии и патогенное действие лямблий.

7. Клиническая характеристика, лабораторная диагностика и профилактика лямблиоза.

8. Систематическое положение, морфология, географическое распространение, жизненный цикл, способы инвазии и патогенное действие трихомонад: влагалищной, ротовой и кишечной.

9. Клиническая характеристика, лабораторная диагностика и профилактика урогенитального трихомоноза.

3. Проверить свои знания с использованием тестового контроля:

Примеры тестовых заданий:

1. Питание жгутиковых осуществляется … .

1. с помощью ложноножек

2. всей поверхностью клетки

3. только путем фагоцитоза

4. только путем пиноцитоза

2. Компонентами природного очага кожного лейшманиоза являются … .

1. комары рода Anopheles

2. люди

3. пресноводные рыбы семейства карповых

4. дикие грызуны, песчанки и суслики

3.Алиментарный способ инвазии характерен для … .

1. лямблиоза

2. лейшманиоза

3. трипаносомоза

4. трихомоноза

4. Формы существования влагалищной трихомонады - … .

1. овоциста

2. циста

3. псевдоциста

4. вегетативная форма

Выполнить другие задания:

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

Изучить и зарисовать микропрепараты:

1. Лейшмании в мазке крови

Безжгутиковая форма лейшманий при внутриклеточном паразитировании паразитов

2. Трипаносомы в мазке крови

Жгутиковая форма трипаносом при внеклеточном паразитировани Tripanosoma brucei (преп. №6)