Практическая работа Изучить и зарисовать макропрепараты:

Зрелый членик лентеца широкого (№32)	Зрелый членик тыквовидного цепня (№35, 35а)

Изучить и зарисовать микропрепараты:

Карликовый цепень (№34)	Яйца лентеца широкого (№33)

Формы контроля освоения заданий по самостоятельной аудиторной работе по данной теме:

Тестовые задания, контрольные вопросы, ситуационные задачи, рисунки.

Тестовые задания (примеры тестов см. выше).

Контрольные вопросы (см. вопросы для самоконтроля)

1. При каких цестодозах можно наблюдать внутрикишечную аутореинвазию?

2. Как вы объясните упорное течение гименолепидоза?

3. Какие лабораторные методы применяются для диагностики дифиллоботриоза?

4. При заражении, какими гельминтозами у человека развивается малокровие?

5. Каковы основные методы лабораторной диагностики цестодозов?

6. При обнаружении малокровия следует ли сразу проводить противоанемическое лечение?

7. На чем основана лабораторная диагностика эхинококкоза и альвиокаккоза?

8. Какой контингент населения (по профессии и месту проживания) в первую очередь обследуется на дифиллоботриоз и описторхоз?

Ситуационные задачи

1. В больницу обратился охотник-профессионал с жалобами на появление болей в правом подреберье, слабость, увеличение живота. Болен более двух лет. Объективно: в области правого подреберья прощупывается опухолевидное образование размером 5,0x5,0 см. Печень увеличенная, плотная, безболезненная. Кожные покровы желтые.

О каком заболевании может идти речь? Какова лабораторная диагностика?

2. В фекалиях больного обнаружена беловатая плоская лента длинной 10-15 см. При исследовании ленты между двумя предметными стеклами ширина членика преобладает над длинной, в средней части видна свернутая петлями матка, заполненная желто-черными яйцами, рядом с ней – округлые семенники, по краям членика желточники. В центре членика расположена половая клоака.

Какому гельминту может принадлежать эта лента? Как мог заразиться больной?

3. В поликлинику обратился больной с жалобами на слабость, головокружение, общее недомогание. Из рассказа ясно, что он более трех лет работает на нефтепромысле Нижневартовска по экспедиционно-вахтовой формой труда. Потребляет речную рыбу в виде строганины, икру щуки свежего посола. Неоднократно отмечал отхождение лентовидных образований размерами до 2-3 мм. с мелкими коричневыми точками по средней линии.

О каком заболевании можно предполагать? Какова лабораторная диагностика?

4. У мужчины выявлено малокровие. При овогельминтоскопии фекалий обнаружены яйца овальной формы, серо-желтого цвета, с крышечкой на одном конце с двухконтурной оболочкой размерами 68-71x45 мкм.

На основании этих данных о каком гельминтозе можно предполагать?

5. Больного беспокоят чувство тяжести и боли в правом подреберье. При обследовании обнаружено увеличение печени, желтушность кожных покровов.

Какие дополнительные методы лабораторного исследования необходимо применить для подтверждения диагноза эхинококкоза печени?

6. К врачу обратился мужчина, житель сельской местности, с жалобами на периодические боли в правом подреберье, ощущение тяжести в эпигастральной области после приема пищи, снижение аппетита. Больным себя считает несколько лет. В последнее время болевые приступы участились. При осмотре обнаружено значительное увеличение печени. Выяснилось, что он каждое лето работал пастухом, сторожить стадо помогала собака. Обедал, иногда не вымыв руки после общения с собакой. Врач сразу же предположил опасный гельминтоз. О каком заболевании идет речь? Какова лабораторная диагностика и профилактика?

7. Охотник, житель Башкирии, обратился к врачу с жалобами на боли в груди и в области печени, ощущение тяжести, одышку, слабость кашель со слизистой мокротой, субфебрильную температуру. Выяснилось, что в течении нескольких лет охотился на лисиц и песцов. Не всегда мыл руки после снятия с них шкур.

Какой гельминтоз можно предположить? Какова его лабораторная диагностика?