22. Періоди перебігу інфекційної хвороби.

У перебігу хвороби розрізняють чотири основних періоди: 1) прихований, або латентний; 2) продромальный; 3) клинический - період вираженої хвороби; 4) завершальний період - період реконвалесценції .

Початком хвороби треба вважати момент впливу на організм якого-небудь хвороботворного агента. Завдяки захисним пристосувальних реакцій організму проходить певний період, перш ніж почнуть проявлятися хворобливі явища. У цей перший, так званий латентний період людина почуває себе абсолютно здоровим і веде звичайний спосіб життя. Прихований період хвороби може тривати від декількох хвилин до декількох місяців і навіть років. Так, при отруєнні сильними отрутами він може тривати всього кілька хвилин, а при ураженні променистою енергією, наприклад променями Рентгена, - багато місяців. При багатьох хронічних захворюваннях внутрішніх органів, наприклад, при атеросклерозі, емфіземі легенів, гастриті і т. д., хвороба може протікати приховано роками. При інфекційних хворобах прихований період називається інкубаційним..

Більшість інфекційних хвороб має свій певний інкубаційний період.

Від прихованого періоду хвороби потрібно відрізняти бациллоносійство, при якому здорова людина є носієм патогенних мікробів - дифтерії, черевного тифу, дизентерії, стрептококи та ін Такі люди самі не хворіють, але заражають оточуючих людей.

Другим, продромальний, називається період з моменту появи перших ознак захворюва ння починається до повного розквіту хвороби.

При деяких захворюваннях після прихованого періоду хвороба починає швидко розвиватися, і в цих випадках продромальний період буває коротким і тривав лише кілька годин. При інших захворюваннях патологічний процес розвивається поступово. Протягом декількох днів з'являються різні ознаки, наприклад підвищення температури, які з кожним днем посилюються, третій, клінічний період, період повного розвитку хвороби з характерними для неї симптомами, який змінюється четвертим періодом, періодом одужання, причому цей перехід від розвилася хвороби до одужання іноді характеризується великою швидкістю (це так званий криза), а іноді настає протягом декількох днів (лізис).

За своїм перебігом хвороби діляться на гострі і хронічні.

До гострих хвороб відносять такі, які протікають швидко і з більш різко вираженими симптомами, а до хронічних - більш повільно і з нерізко вираженими симптомами.

До гострих захворювань відносяться різні інфекційні хвороби ( ангіна, дифтерія, кір, скарлатина, тифи, бешиха тощо). Багато внутрішні хвороби, викликані інфекцією, теж часто мають гостре протягом: запалення легенів, плеври, бронхів, шлунка, кишечника. До гострих захворювань відносять також багато нещасні випадки, в тому числі отруєння.

Гострі захворювання можуть протікати від одного дня до 2-3 місяців, а іноді і до півроку. Деякі з них, якщо викликала їх причина не усунена, а також при зниженій стійкості та опірності організму, у якому відбулися значні фізіологічні та морфологічні зміни, переходять у хронічні. Так, в хронічну форму можуть перейти гострий бронхіт, гастрит, коліт, нефрит, ендокардит та інші хвороби. Туберкульоз може протікати гостро і може переходити в хронічну форму. Деякі хронічні хвороби з самого початку розвиваються поступово, без гострого періоду, і без різко виражених симптомів. Так можуть виникати хронічні бронхіти, гастрити, коліти і т. д.