- •Оглавление.
- •Глава 1. Зубные отложения: бактериальный налет, над - и поддесневой камень. Теории происхождения и методы удаления.
- •Глава 2.Кариес зубов.
- •Глава 3. Некариозные поражения твердых тканей зуба.
- •Твердых тканей зуба введение
- •Классификация кариеса и некариозных поражений по мкб-10
- •Глава 1. Зубные отложения: бактериальный налет, над - и поддесневой камень. Теории происхождения и методы удаления
- •Теории образования минерализованных наддесневых зубных отложений
- •Механический метод
- •Физический метод
- •Гигиенический индекс Федорова – Володкиной (1971)
- •Индекс эффективности гигиены рта (php)
- •Упрощенный индекс гигиены полости рта
- •Индекс зубного налета quigley и hein.
- •Индекс зубного налета (pi) silness и loe
- •Упрощенный индекс зубного налета на апроксимальных поверхностях (api) lange и др.
- •Глава 2.Кариес зубов
- •2.1. Классификация, этиология и патогенез кариеса
- •Классификация кариеса
- •Классификация кариозных поражений проф. Dr. Mount (1998)
- •Этиология кариеса
- •Патогенез кариеса
- •Патологическая анатомия кариеса
- •2.2. Клиника, дифференциальная диагностика и лечение кариеса в стадии пятна, поверхностного, среднего и глубокого кариеса
- •Дифференциальная диагностика начального кариеса
- •Клинические проявления поверхностного кариеса
- •Клинические проявления среднего кариеса
- •Дифференциальная диагностика острого среднего кариеса
- •Дифференциальная диагностика хронического среднего кариеса
- •Клинические проявления глубокого кариеса
- •Лечение кариеса
- •Местное лечение кариеса
- •Лечебные прокладки на основе фитопрепаратов
- •Фторсодержащие лечебные прокладки
- •2.3. Возможные ошибки и осложнения при лечении кариеса зубов
- •Осложнения при оперативной подготовке кариозной полости к пломбированию
- •Осложнения при лечении кариеса зубов
- •Рецидив кариеса
- •Папиллит
- •2.4. Профилактика кариеса
- •Фторирование молока
- •Обработка зубов фторсодержащим лаком
- •Применение фторсодержащих гелей
- •Электрофорез минерализующих растворов
- •Стандартный метод чистки зубов
- •Основные предметы и средства индивидуальной гигиены рта Основные предметы гигиены полости рта:
- •Интердентальные средства
- •Индивидуальные средства гигиены
- •Гели, пенки
- •Жидкие средства гигиены рта (жсгр)
- •Жевательные резинки
- •Герметизация фиссур
- •Неинвазивная герметизация
- •Инвазивная герметизация
- •Эндемический флюороз (флюороз зубов)
- •Патологическая анатомия
- •Классификация
- •Лечение различных проявлений флюороза зубов
- •Профилактика флюороза зубов
- •Муниципальные (региональные) методы профилактики
- •Индивидуальные меры профилактики
- •Гиперплазия эмали
- •3.2.Медикаментозные и токсические нарушения развития
- •3.3.Наследственные поражения тканей зуба
- •Несовершенный амелогенез
- •Несовершенный дентиногенез
- •Дисплазия Капдепона, синдром Стентона – Капдепона
- •Несовершенный остеогенез
- •Мраморная болезнь
- •Гипофосфатезия
- •3.4.Некариозные поражения, возникающие после прорезывания зубов
- •Острая травма зубов
- •Ушиб зуба
- •Вывих зуба
- •Перелом корня зуба
- •Хроническая травма зубов
- •Клиновидный дефект
- •Гиперестезия твердых тканей зуба
- •3.5.Медикаментозные и токсические нарушения развития твердых тканей зуба
- •Эрозия твердых тканей зуба
- •Некроз твердых тканей зуба
- •Токсический некроз
- •Компьютерный некроз
- •Тестовые задания Тестовый контроль по теме: «Кариес и некариозные поражения твердых тканей зубов»
- •Ответы на тестовые вопросы:
Индекс эффективности гигиены рта (php)
PODSHADLEY, HALEY (1968)
Для количественной оценки зубного налета окрашивают 6 зубов: 16, 26, 11, 31 - вестибулярные поверхности, 36, 46 - язычные поверхности.
В случае отсутствия индексного зуба можно обследовать соседний, но в пределах одноименной группы зубов. Искусственные коронки и части фиксированных протезов обследуют так же, как и зубы.
Обследуемая поверхность каждого зуба условно делится на 5 участков:
1 - медиальный
2 – дистальный
3 - срединно-окклюзионный
4 - центральный
5 - срединно-пришеечный.
Коды и критерии оценки зубного налета:
0 - отсутствие окрашивания,
1 - выявлено окрашивание.
Расчет индекса проводят, определяя код для каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка. Затем суммируют коды для всех обследованных зубов и делят полученную сумму на число зубов.
Индекс рассчитывается по следующей формуле:
РНР= сумма кодов всех зубов_________
количество обследованных зубов
Оценочные критерии:
Значение индекса «уровень гигиены»:
О — отличный,
0,1—0,6 — хороший,
0,7—1,6 — удовлетворительный,
1,7 и более — неудовлетворительный.
Упрощенный индекс гигиены полости рта
J. R. VERMILLION (1964)
ЗН ЗК
И
ГР-У
= +
, где: сумма значений:
П П
ЗН - зубной налет;
ЗК - зубной камень.
П - количество обследованных зубов (обычно 6).
Методика: визуально с помощью зубоврачебного зонда определяют зубной налет и зубной камень на вестибулярных поверхностях 16; 11; 26; 31 и язычных поверхностях 36;46.
Зубной налет (ЗН):
0 - ЗН не обнаружен;
1 - мягкий ЗН покрывает 1/3 поверхности зуба и (или плотный коричневый налет (любое количество);
2 - мягкий ЗН покрывает 2/3 поверхности зуба;
3 - мягкий ЗН покрывает более 2/3 поверхности зуба.
Зубной камень (ЗК):
1 - наддесневой ЗК покрывает 1/3 поверхности зуба;
2 - наддесневой ЗК покрывает 2/3 поверхности зуба или поддесневой ЗК в виде отдельных конгломератов;
3 -наддесневой ЗК покрывает 2/3 поверхности зуба или наддесневой ЗК окружающих пришеечную часть зуба.
Интерпретация:
Значение ИГР - У Оценка ИГР-У Оценка гигиены рта
0 - 0,6 - низкий; хорошая;
0,7 - 1,6 - средний; удовлетворительная;
1,7 - 2,5 - высокий; неудовлетворительная;
2,5 - очень плохой; высокая.
Индекс зубного налета quigley и hein.
Индекс зубного налета по Quigley и Hein используют для оценки объема зубного налета на коронковых поверхностях зубов, предварительно окрашивая вестибулярные поверхности зубов. Зубной налет на апрокси-мальных поверхностях и поддесневых участках этот индекс отражает не в полной мере. В индексе по Quigley и Hein различают шесть значений:
— О степень: отсутствие налета;
— 1 степень: единичные участки налета;
— 2 степень: четко выраженная линия налета на десневом крае;
— 3 степень: наличие налета в пришеечном участке зуба;
— 4 степень: наличие налета до пределов средней трети зуба;
— 5 степень: наличие налета до коронковой части зуба.
