Заключение о выполнении иппоу Оценка результатов реализации иппоу

1. Оценка результатов психологической помощи

Семейная система переструктурирована в соответствии с новым составом семьи (полностью, частично), приемный подросток стал членом детской подсистемы, семья приспособилась к новым семейным ролям (полностью, частично), повышен социометрического статус приемного подростка в замещающей семье (полностью, частично), произошло принятие приемным подростком норм и правил замещающей семьи (полностью, частично), сформировано взаимная идентификация у членов базовой семьи и приемного подростка (полностью, частично), члены базовой семьи и приемный подросток имеют адекватные ожидания друг от друга(полностью, частично), налажена ясные коммуникации в семье (полностью, частично), члены семьи реагируют друг на друга без излишних аффектов, повысился уровень взаимной заботы в семье (полностью, частично), в семье созданы условия для взросления приемного подростка (полностью, частично), выработан адекватный уровень контроля за поведением подростка (полностью, частично), укреплены связи семьи с ее окружением (полностью, частично), повышен уровень стрессоустойчивости в семейной системе (полностью, частично), расширены контакты приемного подростка с социально положительными друзьями (значительно, не значительно, не расширены), произошло профессиональное самоопределение (полное, частичное, не произошло) (нужное подчеркнуть)

2.Оценка результатов социально-педагогической помощи

Расширены контакты подростка с социально положительными друзьями (значительно, не значительно, не расширены), сформировано (восстановлено) социально приемлемое поведение у приемного подростка (полностью, частично), приемный подросток интегрирован в образовательную организацию (полностью, частично), замещающая семья получает поддержку от значимого окружения (удовлетворяющую полностью, удовлетворяющую частично), организовано наставничество, организовано репетиторство, сформирована готовность к самостоятельной жизни (полностью, частично, не сформирована). (нужное подчеркнуть).

3.Оценка результатов медицинской помощи

медицинская помощь получена (в полном объеме, частично, не получена), подросток прошел наркологическую реабилитацию (полностью, частично, не прошел).

4. Юридическая и социальная помощь

права и законные интересы приемного подростка защищены (частично, полностью, не защищены), оформлены социальные льготы, необходимые документы, осуществлена юридическая помощь

Соответствие результата прогнозируемому результату: полное, частичное, не соответствует (нужное подчеркнуть).

Причины несоответствия:

6.Заключение консилиума о реализации иппоу

ИПСЗС ОУ реализована: полностью, частично, не реализована (нужное подчеркнуть)

Рекомендации консилиума:

Особые отметки о реализации ИППОУ

____________________________________________________________________

Руководитель службы сопровождения_ _______________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Куратор семьи _______________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Члены консилиума_ _______________ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

М.П.

2.3.2. Индивидуальные программы сопровождения семьи с подростком (родственная опека, общий (базовый) уровень сопровождения)

ИПОУ П N ____ к протоколу проведения

консилиума ССЗС N ___ от "__" ____ 20__ г.

Дата разработки ИПОУ П: _______

1. Общие сведения о семье

Законные (уполномоченные) представители подростка: ФИО, дата рождения (число полных лет), адрес места жительства, контактные телефоны, место работы, степень родства

Другие члены семьи, в которой проживает подросток:

семейная роль, ФИО, дата рождения (число полных лет), адрес места жительства, контактные телефоны, место работы

2.Сведения о подростке, воспитывающемся в семье:

ФИО, дата рождения (полных лет), дата приема в семью (сколько лет прожил в семье)

Медицинский диагноз_______________________________________________

Заключение ПМПК_____________________________________________________

3.Показания нуждаемости семьи в общем уровне сопровождении (по заключению консилиума)

3.1. Перечень факторов, вызывающих семейный стресс

Перечень факторов, вызывающих семейный стресс	Степень выраженности проблем (0, 1, 2, 3)
1.Нарушение ролевой структуры семьи (опекун вынужден выполнять функции несвойственной ему семейной роли)	0 1 2 3
2. Трудности удовлетворения потребности в эмоциональной близости с отношениях с опекуном у подопечных подростков:	0 1 2 3
3. Ожидания критического отношения со стороны опекуна:	0 1 2 3
4. Недостаточная сензитивность опекуна к состоянию подопечного подростка:
5. Трудности взаимной идентификации опекуна и подопечного подростка:	0 1 2 3
6. Недоверия к подопечному подростку, программирование негативных сценариев:	0 1 2 3
7. Инфантилизация подопечного подростка (игнорирование потребностей взросления):	0 1 2 3
8. Переживания дефицита близости и поддержки у опекуна:	0 1 2 3
9. Нарушения семейного воспитания по типу гипер - (гипо) протекция:	0 1 2 3
10. Трудности исполнения автономных ролей подопечным подростком:	0 1 2 3
11. Недостаточный уровень саморегуляции у подопечного подростка:	0 1 2 3
12. Недостаточный уровень мотивации в обучении:	0 1 2 3
13. Трудности адаптации подопечного подростка в образовательной организации:	0 1 2 3
14. Трудности обучения подопечного подростка:	0 1 2 3
15. Ожидание «пустого гнезда» опекуном:	0 1 2 3
16. Трудности профессионального самоопределения приемного подростка:	0 1 2 3
Что-то другое, укажите что именно	0 1 2 3
ИТОГО:	0 16 32 48
Средний балл выраженности проблем

Уровень интенсивности сопровождения:

1. Низкий — до 16 баллов

2. Средний — от 17 до 32 баллов

3. Высокий — от 32 до 48 баллов