Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Модельные программы сопровождения трудноуст. детей.doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5 Мб
Скачать
☆

2.3.3.Индивидуальной программы сопровождения замещающей семьи с подростком (кризисное сопровождение)

ИПСЗСПКУ N ____ к протоколу проведения

консилиума ССЗС N ___ от "__" ____ 20__ г.

Дата разработки ИПСЗСПКУ: _______

1. Общие сведения о семье

Законные (уполномоченные) представители подростка: ФИО, дата рождения (число полных лет), адрес места жительства, контактные телефоны, место работы

Другие члены семьи, в которой проживает ребенок:

семейная роль, ФИО, дата рождения (число полных лет), адрес места жительства, контактные телефоны, место работы

Сведения о ребенке (детях), воспитывающихся в семье:

ФИО, дата рождения (полных лет), дата приема в семью (сколько лет прожил в семье), форма семейного устройства

Медицинский диагноз_______________________________________________

Заключение ПМПК_____________________________________________________

2. Показания нуждаемости семьи в кризисном сопровождении (по заключению консилиума)

Перечень нарушений, способствующих кризисному функционированию замещающей семьи

Перечень нарушений, способствующих кризисному функционированию замещающей семьи

Степень выраженности проблем (0, 1, 2, 3)

1. Нарушение функционирования семьи вследствие убежденности опекуна в своей невозможности справиться с воспитанием приемного подростка:

0 1 2 3

2. Нарушение функционирования семьи вследствие стремления семьи к дезинтеграции приемного подростка из семьи:

0 1 2 3

3. Нарушение функционирования семьи вследствие отвержения приемным подростком замещающей семьи или ее отдельных членов:

0 1 2 3

4. Эмоциональное выгорание опекуна (членов семьи):

0 1 2 3

5. Риск пренебрежения нуждами приемного подростка, агрессии по отношению к нему

0 1 2 3

6. Школьная дезадаптация у приемного подростка:

0 1 2 3

7. Нарушение функционирования приемного подростка вследствие закрепления за ним роли «идентифицированного клиента» в семье:

0 1 2 3

8. Нарушение функционирования приемного подростка вследствие переживания им психологической травмы, ПТСР:

0 1 2 3

9. Аутоагрессия (самотравматизация, наличие суицидальных мыслей, намерений)

0 1 2 3

10. Нарушения поведения у подростка (конфликт с законом, употребление ПАВ)

0 1 2 3

12. Иное, укажите что именно

0 1 2 3

ИТОГО:

0 12 22 33

Средний балл выраженности проблем

Уровень интенсивности сопровождения:

  1. Низкий — до 11 баллов

  2. Средний — от 12 до 22 баллов

  3. Высокий — от 23 до 33 баллов

1. Куратор семьи (ФИО), специальность, № приказа о назначении

2. Специалисты команды сопровождения

психолог (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

социальный педагог (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

дефектолог (логопед) (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

воспитатель ДОУ, классный руководитель (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

педагог дополнительного образования, тренер (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

медицинский работник (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

юрист (ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

другие (специальность, ФИО), контакты, № протокола консилиума о назначении

3. КИПСЗС разработана впервые, повторно (нужное подчеркнуть)

на срок до:

___________________________________________________________________________

(после предлога "до" указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначен консилиум по подведению итогов кризисного сопровождения)

4. Дата выдачи КИПС замещающей семьи "__" ____________ 20__ г.

5. Планирование мероприятий по сопровождению

Ключевая цель

Ключевые задачи

Последовательность реализации ключевых задач

Способы решения задач

Риски

Мероприятия по психологической помощи семье

Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий психологической помощи

Срок исполнения заключения о нуждаемости в проведении мероприятий психологической помощи

Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении мероприятий психологической помощи

Интенсивная семейная терапия

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Тренинг по завершению семейной (индивидуальной) травмы

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Тренинг по преодолению эмоционального выгорания (для опекуна)

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Мотивационный тренинг (составление «жизненного проекта» подростка)

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Тренинг профессионального самоопределения для подростка. Профориентация

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Тренинг ассертивного поведения для подростка

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Группа психологической поддержки

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Прогнозируемый результат: улучшился психологический климат в замещающей семье; повышен уровень воспитательной уверенности опекуна (полностью, частично), восстановлены психофизические ресурсы опекуна (полностью, частично), повышен уровень сплоченности и взаимной заботы в семье (полностью, частично), укреплены связи семьи с ее окружением (полностью, частично), повышен уровень стрессоустойчивости в семейной системе (полностью, частично), расширены контакты подростка с социально положительными друзьями (значительно, не значительно, не расширены), произошло профессиональное самоопределение (полное, частичное, не произошло), завершена ситуация травмы (полностью, частично), повышен уровень жизнестойкости у приемного подростка (полностью, частично) (нужное подчеркнуть).

Мероприятия cоциально-педагогической помощи

Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий cоциально-педагогической помощи

Срок исполнения заключения о нуждаемости в проведении мероприятий cоциально-педагогической помощи

Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении мероприятий cоциально-педагогической помощи

Интенсивная семейная терапия

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Организация сетевых встреч

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Включение подростка в реабилитационные программы (социокультурная реабилитация, реабилитационный досуг)

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Содействие трудовой занятости

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Организация наставничества

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Организация репетиторства

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Включение подростка в программы подготовки к самостоятельной жизни

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Мониторинг социализации приемного подростка

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Прогнозируемый результат: реинтеграция подростка в систему образования (полная, частичная), организация его сопровождения в образовательной организации, восстановление позитивных контактов приемного подростка (полное, частичное), повышение у приемного подростка интереса к учебе (полное, частичное), эффективная организация свободного времени (полное, частичное), усиление контактов между замещающей семьей и социальным окружением (полное, частичное), приобретение семьей навыков самостоятельного решения возможных проблем, повышение уровня интернальности у опекуна и приемного подростка, мобилизация социальной сети, формирование конструктивных стратегий совладающего поведения, мобилизация творческого потенциала у приемного подростка, содействие трудовой занятости, подготовка к эмансипации при необходимости, готовность к самостоятельной жизни. (нужное подчеркнуть).

Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий медицинской помощи

Срок исполнения заключения о нуждаемости в проведении мероприятий медицинской помощи

Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении мероприятий медицинской помощи

Курирование выполнения программы медицинской помощи приемным подростком

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Курирование участия приемного подростка в программах наркологической реабилитации

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Курирование получение лечения опекуном

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Прогнозируемый результат: медицинская помощь получена (в полном объеме, частично, не получена), подросток прошел наркологическую реабилитацию (полностью, частично, не прошел).

Юридическая, социальная помощь

Заключение о нуждаемости (ненуждаемости) в проведении мероприятий юридической, , социальной помощи

Срок исполнения заключения о нуждаемости в проведении мероприятий юридической, социальной помощи

Исполнитель заключения о нуждаемости в проведении мероприятий юридической, , социальной помощи

Содействие замещающим родителям в защите прав и законных интересов приемного подростка

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Юридическое консультирование

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Помощь в оформлении документов

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Помощь в оформлении социальных льгот

▓ Нуждается

▓ Не нуждается

Прогнозируемый результат: права и законные интересы приемного подростка защищены (частично, полностью, не защищены), оформлены социальные льготы, необходимые документы, осуществлена юридическая помощь

С содержанием ИПСЗСПКУ

согласен ___________________________________

(подпись законного представителя и подростка)

Руководитель службы сопровождения________________________________________

Куратор семьи __________________________________________________________