Компоненты улыбки.
1. Соответствие общих размеров зубов человека его конституционному типу и общим размером головы. Обычно для высоких людей астенического типа характерны длинные и узкие прямоугольные зубы; для нормостеника зубы любой формы с незначительным преобладанием высоты над шириной; для гиперстеника широкие зубы, чаще с признаками овальности.
2. Соответствие формы верхних резцов с формой лица. Переверзев различает 3 основные формы лица и зубов: прямоугольную, квадратную и треугольную. Дополнительная форма овальная.
3. Ширина рта в покое и улыбке. Если в покое расстояние между углами рта меньше расстояния между зрачками, то ширина рта считается нормальной и при улыбке углы рта будут располагаться на одной вертикале со зрачками. Неприятное впечатление создает широкий и узкий рот. При протезировании пациента необходимо учитывать видимость обнажаемых зубов при улыбке. При широкой улыбке могут быть видны кламмеры на премолярах и молярах и цельнолитые мостовидные протезы в боковых отделах зубных рядов.
4. Симметрия улыбки.
5. Соответствие ширины верхних передних зубов с шириной рта.
6. Степень обнажения передних зубов. В норме нижние зубы обнажаются не более чем на 1/3 их высоты. Верхние зубы обнажаются различно. Существует 4 степени обнажения: 1 – коронки верхних центральных резцов обнажаются в пределах режущей трети, 2 – коронки этих зубов обнажаются в пределах средней трети, 3 – зубы обнажаются в переделах пришеечной трети, 4 – обнажается альвеолярный отросток.
Степень обнажения зубов влияет на эстетику протезирования. Выбор фиксации протеза, постановки передних искусственных зубов в съемном протезе и др. определяются степенью обнажения передних зубов. Например, при протезировании двусторонних концевых дефектов верхнего зубного ряда, ограниченных клыками если обнажение III-IV степени, то для хорошей эстетики фиксацию протеза следует осуществлять с помощью аттачменов.
7. Отношение верхнего зубного ряда к краю нижней губы. Наиболее красивым является такое отношение, когда зубной ряд повторяет изгиб нижней губы.
8. Равномерность обнажения верхних зубов от одного угла рта к другому.
9. Плоскость, проходящая между верхними и нижними центральными резцами, должна совпадать с эстетическим центром лица.
10. Правильное пространственное взаимоположение частей лица. Соответствие ширины 4 верхних резцов с межглазничной шириной.
11. Ширина носа у женщин соответствует расстоянию между буграми клыков, а у мужчин всей ширине 6 верхних передних зубов.
Ширина фильтрума равна ширине двух верхних центральных резцов.
Соответствие углов изгиба верхней резцовой линии, угла изгиба верхней губы, и горизонтального наклона глазных щелей. В норме их величина равна 160 - 1700 .
Осевой наклон передних зубов. Наилучший эстетический эффект наблюдается при угле 50 для верхних 4 резцов.
15. Соответствие расположения верхних зубов основанию носа.
16. Высокая корреляция установлена между шириной основания носа и шириной четырех верхних резцов.
Важное значение имеет в формировании нормальной улыбки параллельность окклюзионной поверхности зубных рядов. Окклюзионная плоскость в норме при сомкнутых губах расположена на уровне разреза губ. Изучение лица в профиль в обычных условиях устанавливает соответствие углов наклона верхней губы, лицевого угла и наклона верхнего центрального резца (угол равен 950)