Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Фармакология лекции 4 сем 2 курс..doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
634 Кб
Скачать
☆

Обволакивающие средства

Обволакивающие средства, покрывая (обволакивая) слизистые оболочки, препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов.

К обволакивающим веществам относятся: слизь крахмала, слизь семян льна, семян подорожника, корня алтея и др.

Их применяют в основном при воспалительных процессах желудочно-кишечного тракта, а также с веществами, которые обладают раздражающими свойствами. Резорбтивного действия обволакивающие средства не оказывают.

Адсорбирующие средства

Тонкие инертные порошкообразные вещества с большой адсорбционной поверхностью, нерастворимые в воде и не раздражающие ткани. При нанесении на кожу или слизистые оболочки, физически адсорбируют на своей поверхности химические соединения и тем самым предохраняют окончания чувствительных нервов от их раздражающего действия. Кроме того, покрывая тонким слоем, кожный покров или слизистые оболочки, адсорбенты механически защищают нервные окончания от агрессивных воздействий различных химических соединений.

Тальк при нанесении на кожу адсорбирует выделения желез, подсушивает кожные покрровы и предохраняет их от механического раздражения.

Уголь активированный, каолин, полифепан, энтеродез при приеме внутрь адсорбируют токсины, замедляют или прекращают их всасывание, уменьшая тяжесть острого отравления. Адсорбенты входят в список препаратов неотложной помощи при острой интоксикации. Назначают при отравлениях препаратами, ядами, поносе, метеоризме (поглощают токсины и сероводород). Адсорбенты имеют предел насыщения, достигая которого, токсины начинают высвобождаться обратно. Поэтому целесообразно их сочетать со слабительными средствами или с промыванием кишечника.

Следует учесть, что адсорбции подвергаются все вещества, находящиеся в просвете желудочно-кишечного тракта: лекарственные препараты, пища, желудочный и кишечный сок, нормальная микрофлора кишечника и продукты ее жизнедеятельности (газы, ферменты, витамины). Это следует помнить при сочетании адсорбентов с другими лекарственными средствами (фармакокинетический антагонизм на этапе всасывания). При длительном применении адсорбенты провоцируют дисбиоз кишечника (нарушение эндоэкологического равновесия), вызывают синдром мальабсорбции (недостаточного всасывания).

Медицинские клеи Латексный тканевой клей

ЛТК на основе сополимера эфира акриловой кислоты и акрилонитрила прошел государственную регистрацию и получил сертификат соответствия Госстандарта России.

Клей принципиально отличается по составу от существующих зарубежных и отечественных аналогов, лишен отрицательных особенностей цианоакрилатных клеев и имеет значительно меньшую стоимость.

Основная область применения тканевого клея – полостная хирургия, в которой применение медицинского клея позволяет избежать наиболее опасных осложнений. Герметизация швов дает возможность решить проблему несостоятельности швов полых и обеспечить гемостаз паренхиматозных органов.

Латексный тканевой клей предназначен для:

– герметизации анастомозов и ушитых ран полых органов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, толстая и тонкая кишка);

– герметизации швов при наложении сосудистых анастомозов;

– герметизации ушитых ран мочевыделительной системы (почечная лоханка, мочеточник, мочевой пузырь), трубчатых органов (бронхи, желчный проток, маточные трубы);

– герметизации твердой мозговой оболочки;

– пластики обширных дефектов париетальных и висцеральных листков плевры и брюшины, ран паренхиматозных органов;

– профилактики лимфореи после проведения лимфаденэктомий;

– профилактики несостоятельности операционных швов при операциях в пожилом возрасте или на фоне сопутствующих заболеваний, снижающих репаративные возможности организма (диабет, адипозогенитальное ожирение и другие гормональные расстройства, истощение при злокачественных образованиях).

ЛТК не требует подготовки поверхности тканей, не токсичен, обладает высокой адгезивностью и гидрофильностью, легко пропитывает поверхностные слои тканей (подкожная клетчатка, серозный покров, ткани паренхиматозных органов) и быстро полимеризуется, образуя тонкую, эластичную пленку, не деформирующую окружающие ткани и не нарушающую их функциональной активности.

По результатам разработки получены два патента Российской Федерации и зарегистрирована международная заявка на изобретение.

В экспериментах на животных применение латексного тканевого клея позволило почти в четыре раза, с 78 до 21%, снизить частоту послеоперационных осложнений.

Сульфакрилат -медицинский клей для хирургии

Содержит в своем составе пластифицирующие, противовоспалительные и антимикробные компоненты. Оригинальная композиция для склеивания тканей живого организма.

Институтом катализа СО РАН совместно с Институтом химии Уфимского научного центра РАН разработан новый материал для склеивания тканей живого организма, содержащий в своем составе пластифицирующие, противовоспалительные и антимикробные компоненты.

Области применения:

  • Детская хирургия.

  • Сердечно-сосудистая хирургия.

  • Микронейрохирургия сосудов головного мозга.

  • Хирургия желудочно-кишечного тракта, органов дыхания.

  • Офтальмология, акушерство, гинекология и др.

Достоинства:

  • Высокое бактерицидное и кровоостанавливающее воздействие.

  • Близкое сродство к живой ткани.

  • Сокращение времени заживления хирургических ран.

Уровень разработки. Опытные партии клея (около 100 кг) апробированы в хирургических операциях различной степени сложности в клиниках гг. Москвы, Новосибирска, Уфы, Санкт-Петербурга (более 15000 операций).

Решением Комитета по новой медицинской технике Минздрава РФ от 21.01.99 г. клей "Сульфакрилат" разрешен для промышленного выпуска и широкого применения в медицинской практике. Создано промышленное производство медицинского клея.