Билет 6

1.Афо гипоталамуса:

Гипо¬таламус является дном III желудочка ГМ и состоит из скопления вы¬сокодифференцированных ядер(32 па¬ры).Различают 3 группы ядер гипота¬ламуса — переднюю, среднюю и заднюю.К переднему отделу относятся паравентрикулярные супраоптические ядра;к среднему отделу — зад¬ние части супраоптических ядер,ядра центрального серого вещества III желу¬дочка,сосцевидно-воронковые(перед.часть),паллидоинфундибулярные,интерфорникальные ядра; к заднему отде¬лу—сосцевидное тело,сосцевидно-во¬роночные ядра(задняя часть),субтала-мическое ядро.Передние отделы гипота¬ламуса имеют отношение к интеграции преимущественно парасимпатической ВНС,зад¬ние—симпатической,средние—обес¬печивают регуляцию деятельности эн¬докринных желез и обмен веществ.В подбугорье различают также суб-таламическую область вкл. субталамическое ядро,неопределенную зону,поля Фореля(Н1 и Н2) и некото¬рые другие образования.В функцио¬нальном отношении субталамическая область явл. частью экстрапира¬мидной системы.В нижней части гипо¬тал. располагаются серый бугор и воронка,которая заканчивается ниж¬ним придатком мозга—гипофизом.В гипофизе различают переднюю зону(аденогипофиз),заднюю долю(нейрогипофиз) и промежуточную часть,рас¬положенную в виду каймы в задней ча¬сти передней доли.Гипоталамус является важным веге¬тативным центром и имеет богатые свя¬зи с вегетативными ядрами продолговатого мозга,ретикулярной формаци¬ей ствола мозга,с гипофизом,эпифи¬зом,серым веществом в окружности III желудочка и водопровода мозга,с таламусом,стриопаллидарной системой, обонятельным мозгом,корой лимбического отдела мозга и др.Составляя важную часть лимбико-ретикулярного комплекса,он влияет на все вегетативно-висцеральные функции организма,участвует в ре¬гуляции сна и бодрствования,Т тела,трофики тканей,дыхатель¬ной, ССС,кро¬ветворения и свертывающей системы крови,кислотно-основного состояния ЖКТ,всех ви¬дов обмена веществ,функции попереч¬нополосатой мускулатуры,функции эндокринных желез,половой сферы.Ги-поталамус интимно связан с гипофизом,секретирует, выделяет биологически активные вещества в кровь.Ему принадлежит важная роль в вегетативном обеспечении раз¬личных форм соматической и психичес¬кой деятельности человека Поэтому поражение влечет за со¬бой не только вегетативно-висцераль¬ные, но и вегетативно-соматические и вегетативно-психическиерасстройства.При поражении гипоталамуса воз¬никают симптомы выпадения в регуля¬ции различных вегетативных функций.Чаще наблюдаются симптомы раздра¬жения,которые проявляются в виде пароксизмальных состояний (кризов,при¬падков).Характер этих пароксизмальных расстройств—преимущественно вегетативно-висцеральный.Симптомы поражения гипоталамуса чрезвычайно разнообразны. Наруше¬ние сна и бодрствования проявляется в виде пароксизмалъной или перманентной гиперсомнии,извращения формулы сна,диссомний.Вегетативно-сосудистый синдром(дистонии) характеризуется пароксизмально возникающим симпатико-адреналовыми,вагоинсулярными и смешан¬ными симпатовагальными кризами с астеническим синдромом.Нейроэндокринный синдром с плюригландулярной дисфункцией характеризу¬ется различными эндокринными расстройствами.