Тема: «Приймання пацієнта до стаціонару »

ОСНАЩЕННЯ:

• Термометри медичні, водяні.

• Шпателі.

• Стетофонендоскоп.

• Медичні карти стаціонарного хворого (форма 003-У).

• Журнали приймального відділення: а) "Журнал реєстрації поступаючих хворих" (форма 001-У); б) "Журнал реєстрації консультацій і відмовлень в госпіталізації", в) журнал-алфавіт.

• Все необхідне для санітарної обробки хворого.

• Все необхідне для санітарної обробки хворого з педикульозом.

• Дезинфікуючі розчини.

• Прибиральний маркірований інвентар.

• Крісло-каталка, каталка, ноші, ковдра, простирадло, подушка, функціональне ліжко.

ЗНАТИ:

• Приймальне відділення лікарні, його функції, структура, та обладнання.

• Медична документація приймального відділення.

• Шляхи перебуття хворих.

• Об’єм роботи медичної сестри приймального відділення.

• Правила прийому та реєстрації пацієнтів.

• Оснащення санпропускника.

• Огляд на коросту та педикульоз.

• Протипедикульозна укладка, дезінсекційні засоби.

• Повне та часткове санітарне оброблення пацієнтів.

• Спостереження за пацієнтом під час гігієнічної ванни.

• Антропометрія.

Практичні навички:

— проведення санітарного оброблення пацієнта;

— оброблення волосся в разі виявлення педикульозу;

— антропометрія;

— допомога хворому при погіршенні стану під час приймання гігієнічної ванни.

ПЛАН ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ.

Контроль знань.

Відпрацювання практичних навичок та вмінь.

— проведення санітарного оброблення пацієнта;

— оброблення волосся в разі виявлення педикульозу;

— антропометрія;

— допомога хворому при погіршенні стану під час приймання гігієнічної ванни.

Домашнє завдання.

Література:

Основна:

1. Н.М. Касевич „Основи медсестринства в модулях” Київ „Медицина”2009 р. стор. 32-57

2. Касевич Н.М. „Практикум із сестринської справи”, Київ „Здоров'я”, 2007 р. ст.. 100-118

3. М. Г. Шевчук «Сестринська справа» К., Здоров'я 1994 р. Стор. 27-34.

4. Касевич Н.Н. «ІІрактикум із сестринської справи» Кременчук, 1995 р. Стор. 30-37.

5. Нетяженко В.З., А.Г. Сьоміна, М.С. Присяжнюк "Загальний та спеціальний догляд за хворими" Київ, "Здоров'я" 1993 р, стор. 30-50.

73

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении

1.Диагноз _______________________________________________________________

2.Ф.И.О. _________________________________________________________________

3.М/Ж.__________________________________

4.Возраст ________________________________

5. Адрес:____________________ ул. ____________________ дом ____________ кв. 6. Наименование и адрес места работы, учебы (для детей - др. учр.) ________

__________________________________________________________________________

7.Дата заболевания _________________________________________________

8.Место и дата госпитализации __________________________________

9. Если отравление - указать, где произошло отравление, чем отравлен ___

Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия ___________________________________________________________________________

Дата и час первичной сигнализации в СЭС _______________________________

Фамилия сообщившего _________________________________________________

Дата и час отсылки извещения ___________________________________________

Фамилия и час отсылки извещения _______________________________________

Подпись пославшего извещение __________________________________________

Регистрационный номер _________________________________________________

Дата и час получения извещения СЭС ____________________________________

Подпись получившего извещение _______________________________________

74

Код форми за ЗКУД ________ Код закладу за ЗКПО ________

Міністерство охорони здоров'я України		МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ ФОРМА № 06610 Затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 р. № 184
Найменування закладу
Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару № __________________

1. Дата госпіталізації: __________________________________________________________________

(число, місяць, рік)

2. Прізвище, ім’я, по-батькові ___________________________________________________________

___________________________________________________________

3. Стать: чол.. - 1, жін. - 2 4. Дата народження _________________________________________

(число, місяць, рік)

5. Житель міста, смт - 1, села - 2 6. Проживає за адресою _______________________________

__________________________________________________________________________________________

(область, район, вулиця, будинок, квартира)

7. Ким направлений (медичний заклад) _____________________________________________________

8. Діагноз при направленні ________________________________________________________________

9. Відділення госпіталізації ______________________________ 10. Профіль ліжок _____________________

11. Госпіталізація екстрена -1, планова - 2

12. Строки госпіталізації (до 6 годин - 1; 7-24 год. - 2; пізніше - 2; пізніше 24 год - 3)

13. Госпіталізація з приводу даного захворювання в даному році

вперше -1; повторно - 2

14. Результат лікування:

виписаний (а) з одужанням - 1; поліпшенням - 2; погіршенням - 3; без змін - 4;

помер (ла) - 5; переведений (а) в інший лікувальний заклад - 6; переведений (а)

в інше відділення - 7; здоровий (а) - 8. (підкреслити)

15. Дата виписки, смерті: ________________________________________________

(число, місяць, рік) (час)

16. Проведено ліжко-днів ________________________________________________

17. Діагноз стаціонару:

Основний		Ускладнення	Супутні захворювання	Код основного діагнозу
клінічний заключний	17а			_________________
патологоанатомічний	17б			_________________

18. В випадку смерті (вказати причину):

І. Безпосередня причина смерті

захворювання або ускладнення основного захворювання а) _________________________

захворювання, яке визвало або обумовило безпосередню

причину смерті б) __________________________

основне захворювання вказується останнім в) _________________________

ІІ. Інші важливі захворювання, які сприяли смертельному результату, але не

пов'язані з захворюванням або його ускладненням, які призвели до смерті_______________________

19. Хірургічні операції:

Дата, час	Найменування операції (а)	Ускладнення (б)
			19 а
			19б

20. Обстежений на RW „____” ______________ ____________ р.

на ВІЛ „____” ______________ ____________ р.

21. Інвалід війни - 1; учасник війни - 2; потерпілий внаслідок аварії на ЧАЕС - 3

(категорія _________ серія ___________ посвідчення №_______________ )

Підпис лікаря ________

75

Код форми за ЗКУД ________ Код закладу за ЗКПО ________

Міністерство охорони здоров'я України											МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ ФОРМА № 00910 Затверджена наказом МОЗ України 26.07.99 р. № 184
Найменування закладу
МЕДИЧНА КАРТА № _____ СТАЦІОНАРНОГО ХВОРОГО
Госпіталізація										Відділення _________ палата №______ ___________________
дата	(число, місяць, рік)							(годин, хвилин)		в поточному році з вперше приводу даної хвороби повторно госпіталізований всього_____ раз
Виписка (смерть)

Проведено ліжко-днів ________ Переведений (а) у відділення __________________________

Група крові ________________________ Резус приналежність ______________________ RW _____ (число, місяць, рік)

Підвищена чутливість або непереносимість препарату ______________________________

(найменування препарату, характер побічної дії)

______________________________________________________________________________________

1. Прізвище, ім’я, по батькові ___________________________________________________

2. Стать чол.. - 1, жін. - 2 3. Вік__________________

(число, місяць, рік)

_____________________________________________________________________________________

(повних років, для дітей: до 1 року - місяць, до 1-го місяця - днів)

4. Постійне місце проживання: місто - 1, село - 2 ______________________________________ (вписати адресу: область, район, населений пункт,

__________________________________________________________________________________________ № телефону; для приїжджих - адресу родичів)

5. Місце роботи, спеціальність або посада _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

(для учнів, студентів - місце навчання; для дітей - назву дитячого закладу, школи; для інвалідів - вид і група інвалідності, ІВВ - так, ні (підкреслити)

6. Ким направлений хворий _________________________________________________________________

(найменування лікувального закладу)

7. Госпіталізований (а) в стаціонар: за терміновим показанням - 1, через _________ годин після початку захворювання, одержання травми; в плановому порядку - 2

8. Діагноз лікувального закладу, який направив хворого: ________________________________________

9. Діагноз при госпіталізації ________________________________________________________________

10. Діагноз клінічний ______________________________________________________________________

Дата встановлення: __________________________________________ Лікар ________________________

11. Діагноз заключний клінічний: ____________________________________________________________

а) основний ________________ Код за МКХ-Х________________________________________

б) ускладнення основного _________________________________________________________________

в) супутній _________________________________________________________________________________________

76

Дата____________ ІНСТРУКЦІЯ №11

(для студентів ) ,

ПО ПРОВЕДЕННЮ ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ З ПРЕДМЕТУ

«ОСНОВИ МЕДСЕСТРИНСТВА»

ТЕМА: «Безпечне лікарняне середовище.»

ОСНАЩЕННЯ:

• Функціональне ліжко.

• Каталка.

• Крісло-каталка.

• Ноші.

• Подушечки.

• Валики.

• Напівм'ячі.

• Ватно-марлеві кола.

• Вода, мило, рушник.

• Торбочки з піском.

ЗНАТИ:

• Поняття про лікувально-охоронний режим, його елементи та значення для пацієнта.

• Види режимів рухової активності: суворий ліжковий, ліжковий, палатний, загальний.

• Безпечне транспортування та перекладання тяжкохворих: на каталці, кріслі-каталці, на ношах, на руках.

• Положення пацієнтів у ліжку: активне, пасивне, вимушене.

• Поняття про біомеханіку тіла та правильне положення тіла.

• Створення пацієнту вигідного положення в ліжку.

• Використання функціонального ліжка.

• Правила переміщення та зміни положення пацієнта в ліжку (на спині, животі, в положенні Фаулера і Сімпса).

• Запобігання травматизму в пацієнтів.

• Медсестринські втручання для зниження ризику падіння, опіків, отруєнь, ураження електричним струмом.

• Фактори ризику нещасних випадків у пацієнтів: малюковий і старечий вік, порушення свідомості, зору, слуху, ходи, побічні ефекти лікувальної терапії.

• Організація роботи медичної сестри для забезпечення правильної біомеханіки тіла з метою запобігання травмам хребта та суглобів.

• Можливі проблеми пацієнтів: високий ризик падіння, пов’язаний з порушенням зору чи ходи.

• Медсестринські втручання з розв’язання проблем, що виникли.

Практичні навички:

— транспортування та перекладання пацієнтів;

— приготування ліжка для пацієнта;

— надання пацієнтові зручного положення в ліжку.

ПЛАН ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ.

Контроль знань.

77

Відпрацювання практичних навичок та вмінь.

• Укладання пацієнта у положення Симса, Фаулера, на боку, на спині, на животі.

• Підняття пацієнта двома або більше особами; захоплення через руку;

утримання пацієнта.

• Пересування пацієнта в ліжку.

• Підняття пацієнта через руку, за допомогою простирадла, плечима.

Домашнє завдання.