Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Мед.сестринство.doc
Скачиваний:
12
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5 Мб
Скачать
☆

4. Сон. Відпочинок. Комфорт. Біль.

Звичайна картина сну (годинник, час, снотворне, алкоголь)

Спить

Чи є біль у ділянках тіла:

Зауваження:

Ступінь інтенсивності (І; ІІ; ІІІ)

Зауваження:

Залежність болю від руху, спокою.

Зауваження:

у ліжку

у кріслі.

262

5. Фізіологічні відправлення

Функціонування сечового міхура (частота, нічний час):

Зауваження:

Функціонування кишечнику (частота, характер, присутність сторонніх домішок, метеоризм):

Зауваження:

Чи використовуються легкі проносні засоби

Указати які: - - -

Зауваження:

Так

Немає

Штучний отвір (колостома, цистостома)

Зауваження:

(указати, які використовуються пристрої)

Так

Немає

Постійний катетер

Зауваження:

Так

Немає

Нетримання сечі

Зауваження:

Так

Немає

Нетримання калу

Зауваження:

(просимо вас дати коментарі по будь-якому випадку відступу від звичайних умов).

Так

Немає

6. Здатність одягтися, роздягнутися, вибрати одяг, здійснювати особисту гігієну.

Здатний вдягатися і роздягатися самостійно

Зауваження:

Так

Немає

Залежність при вдяганні і роздяганні

Зауваження:

Так

Немає

Чи користується допомогою?

Зауваження (яка допомога необхідна):

Так

Немає

Чи піклується про свою зовнішність?

Зауваження:

Так

Немає

Здатність виконувати самостійно :

миття всього тіла

прийняття ванни

одягання

догляд за порожниною рота

Зауваження:

Так

Так

Так

Так

Немає

Немає

Немає

Немає

Гігієна рота (стан рота)

Зауваження:

Стан шкіри (виразки, сухість)

Зауваження:

Зробити оцінку розвитку пролежнів.

Чи є тиск на кісткові виступи: хрестець, прав. п'ятку, прав. лікоть, лопатки, права щиколотка, правий тазостегновий суглоб, правий колінний суглоб?

Зауваження:

7.Здатність підтримувати нормальну температуру тіла.

Температура тіла:

У момент обстеження температура _________

Зауваження:

підвищена

знижена

нормальна