• Поняття про медсестринський процес, загальна характеристика його. Визначення медсестринського процесу, його завдання, загальна характеристика. П’ять етапів медсестринського процесу.

• Перший етап — медсестринське обстеження. Дві фази першого етапу: збирання інформації та синтез даних. Джерела інформації про пацієнта. Визначення стану здоров’я пацієнта.

• Суб’єктивне, об’єктивне та додаткові методи обстеження. Суб’єктивне обстеження: скарги, проблеми, анамнез життя та захворювання, умови проживання та праці, шкідливі звички.

• Об’єктивне обстеження: огляд, спостереження, пальпація, проведення антропометрії, термометрії, дослідження дихання, пульсу, артеріального тиску, виявлення набряків та добового діурезу.

• Обстеження пацієнтів з хворобами органів дихання, кровообігу, травлення, сечовиділення. Заповнення листків медсестринського обстеження.

• Міжособове спілкування в медсестринському процесі. Принципи та навички спілкування.

• Медсестринська діагностика — виявлення проблем пацієнта. Види проблем: дійсні, потенційні та супутні, пріоритетні, проміжні та другорядні. Медсестринські діагнози — діагностування людських реакцій на існуючі та потенційні проблеми здоров’я. Проблеми анатомічні, фізіологічні, психологічні, соціальні.

• Відмінність лікарських і медсестринських діагнозів. Медсестринські діагнози Північно-Американської асоціації медичних сестер.

• Формулювання медсестринських діагнозів у пацієнтів з проблемами дихання, кровообігу, травлення та сечовиділення. Роль медичної сестри у вирішенні фізіологічних, психологічних потреб пацієнта, потреб у безпеці.

• Складання плану медсестринських втручань. Напрями плану догляду: збереження здоров’я, підтримання здоров’я, профілактика захворювань та догляд за хворими. Чотири фази етапу планування: виявлення пріоритетів, постановка мети, визначення об’єму втручань, визначення терміну та кінцевої дати оцінювання.

• Реалізація плану медсестринських втручань: підготовка, медсестринські втручання, ведення документації. Стандарти медсестринського догляду. Медсестринські втручання, види, способи та методи, ґрунтування на наукових принципах, узгодження з планом догляду, індивідуалізація, конкретність.

• Способи та методи медсестринських втручань: допомога в задоволенні потреб пацієнта, виконання лікарських призначень, вирішення супутніх проблем, підготовка до додаткових методів обстеження, запобігання потенційним проблемам, навчання пацієнта та членів родини само догляду та взаємо догляду.

• У документування плану догляду за пацієнтом: записи, листки лікарських призначень, записи за допомогою комп’ютера, ведення плану медсестринського догляду.

• Вирішення ситуаційних задач: складання та реалізація плану медсестринських втручань. Повторення та вдосконалення практичних навичок спостереження та догляду за пацієнтами, задоволення потреб пацієнтів з проблемами дихання, кровообігу, травлення та сечовиділення.

• Заповнення та ведення плану медсестринських втручань.

13

• Оцінювання якості та корекція медсестринських втручань. Безперервність процесу оцінювання результатів догляду починаючи з першого етапу процесу.

Практичні навички:

— проводити суб’єктивне і об’єктивне обстеження пацієнта;

— виявляти і формулювати проблеми пацієнта;

— складати і реалізувати план медсестринських втручань;

— задовольняти потреби пацієнта, вирішувати проблеми;

ПЛАН ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ.

Контроль знань

Відпрацювання практичних навичок та вмінь

1. Спілкування з пацієнтом і його родичами.

2.Спілкування з різними етичними та культурними групами, немічними і інвалідами.

3.Спілкування з колегами.

4. Вимірювання росту, зважування.

5. Підрахунок частоти дихальних рухів.

6.Досліджеянн пульсу.

7. Вимірювання АТ.

8. Вимірювання температури тіла.

9. Цифровий і графічний запис показників функціонального стану пацієнта, частоти дихальних рухів, пульсу, АТ, зросту, маси тіла, частоти випорожнень, величини добового діурезу.

10. Документувати проблеми пацієнта в приблизній учбовій сестринській історії хвороби.

Домашнє завдання.