5. Эталоны ответов на тестовые вопросы:

1-а; 2-д; 3-а,б; 4-б; 5-а,в,г,д; 6-а; 7-в,д; 8-а,б,в,д; 9-а,б,г; 10-а,в;11-в; 12-а,в,д; 13-в,г; 14-а,б; 15-г; 16-а,б,г; 17-в; 18-а,в; 19-а,в,д; 20-д; 21-б; 22-б,д; 23-б; 24-в; 25-а; 26-а,б,в; 27- а; 28-а;29-в; 30-в,г; 31-в; 32-в; 33-б; 34-б; 35-б; 36-в; 37-а,б; 38-г; 39-б; 40-г; 41-д; 42-в; 43-а,в,г; 44-б; 45-в; 46-а,б,в; 47-а; 48-а,б,в; 49-а,б,в; 50-г; 51-г; 52-б,в,д; 53-а; 54-а; 55-б; 56-в; 57­в; 58-а; 59-а,в; 60-б,г,д; 61-б; 62-а,б; 63-в,г; 64-б,в;65-а; 66-д; 67-а,б; 68-а,б; 69-в; 70-а,б,в; 71-а.

6. Ответы на контрольные вопросы

1. Половой, трансплацентарный, гемотрансфузионный, профессиональный и бытовой.

2. Первичная сифилома, регионарный склераденит, специфический лимфангит, специфический полиаденит, продромальные явления.

3. а). Первичная сифилома представляет собой эрозию или поверхностную язву;

б). Бывает одиночная (единичная) или множественная;

в). Очертания первичной сифиломы зависят от места локализации (чаще округлая, овальная). Щелевидная - в области перианальных складок, на губах, в углах рта, на спинке языка, в области соска. Полулунная - на деснах, в области ареолы соска, на шейке матки. Воронкообразная - в области наружного отверстия уретры и цервикального канала. Звездчатая - в перианальной области.

г). Размеры первичной сифиломы в диаметре 5-15 мм. Встречаются карликовые (1-3 мм) и гигантские (4-5 см) шанкры, что затрудняет постановку диагноза.

д). Достигнув определенных размеров, первичная сифилома не имеет тенденции к периферическому росту. Границы ровные, четкие, Края и дно эрозивного шанкра лежат на одном уровне, а язвенного - имеют «блюдцеобразную» форму. Поверхность ярко-красного цвет («цвет свежего мяса»), иногда покрыта плотным налетом серовато-желтого цвета («цвет испорченного сала»). Дно шанкра имеет «лаковый» блеск. В основании - плотно-эластический инфильтрат, различной степени выраженности: листовидный, пластинчатый, узловатый.

4. Индуративный отек, шанкр-панариций, шанкр- амигдалит.

5. Фимоз, парафимоз, гангренизация, фагеденизм.

6. Пятнистый сифилид (сифилитическая розеола), папулезный, папуло-пустулезный, везикулезный (герпетиформный) сифилид, сифилитическая алопеция, сифилитическая лейкодерма (пигментный сифилид).

7. Бугорковые и гуммозные высыпания. Клинические разновидности бугоркового сифилида: сгруппированный, серпигинирующий («ползучий»), карликовый, бугорковый сифилид «площадкой». Клинические разновидности гуммозного сифи- лида: изолированная гумма, гуммозные инфильтрации («гум­ма площадкой»), фиброзные гуммы (околосуставные узловатости).

8. а). Сифилис плаценты и плода.

б).Ранний врожденный сифилис (у детей в возрасте до

1-х лет): ранний врожденный сифилис грудного возраста (до 1 года), ранний врожденный сифилис детского возраста (от 1 года до 2 лет).

в). Поздний врожденный сифилис (старше 2 лет).

Формы врожденного сифилиса (б; в) - бывают с активными и скрытыми проявлениями.

9. Внешний вид: малая масса тела, кожа дряблая, складчатая, лицо «старика», землисто-желтоватый цвет («пальцы курильщика»), гидроцефалия, родничок напряжен, выраженные лобные бугры, удлиненный череп, расширенные кожные вены головы. Сифилитический пемфигоид (пузырчатка новорожденных), диффузная папулезная инфильтрация, сифилитический ринит, сифилитический остеохондрит, периоститы и остеопериоститы,

10. Паренхиматозный кератит, сифилитический лабиринтит, зубы Гетчинсона.