- •Предисловие
- •Глава 1 Введение, предмет, содержание гигиены и экологии человека. Этапы развития
- •1.1. Гигиена как отрасль профилактической медицины
- •1.2. История развития гигиенической науки и практики
- •1.3. Основы экологических знаний в профилактической медицине
- •1.4. Концепция устойчивого развития
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 2 Здоровье населения как интегральный критерий качества среды обитания
- •2.1. Определение понятия «здоровье», его компоненты
- •2.2. Здоровый образ жизни – основа сохранения и укрепления индивидуального и общественного здоровья
- •2.3. Концепция факторов риска здоровью населения
- •Оценка рисков для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 3 Гигиена окружающей среды
- •3.1. Гигиенические проблемы экологии и задачи
- •Гигиены окружающей среды
- •3.2. Гигиеническое нормирование факторов окружающей среды – основа первичной гигиенической профилактики заболеваний
- •3.3. Гигиена воздушной среды
- •3.4 Гигиена воды
- •3.5. Гигиена почвы
- •3.6. Климат и здоровье
- •3.7. Глобальные экологические проблемы, пути их решения
- •Контрольные вопросы к главе 3
- •Глава 4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье человека
- •4.1. Экологическое здоровье
- •4.2. Токсикокинетика загрязнителей в организме
- •4.3. Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы как маркеры загрязнения атмосферного воздуха
- •4.4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье детей
- •4.5 Репродуктивное здоровье населения
- •4.6 Злокачественные новообразования
- •4.7. Природные геохимические аномалии как причина нарушений в здоровье населения
- •4.8. Влияние тяжелых токсических металлов на здоровье
- •4.9. Влияние диоксинов на здоровье населения
- •Контрольные вопросы к главе 4
- •Глава 5 физические факторы риска окружающей среды
- •5.1 Влияние шума на здоровье населения
- •9 0 Отбойный молоток, мотоцикл Опасность повреждения
- •Допустимые уровни шума (дБа) для помещений и территорий различного назначения
- •5.2. Медико-биологические проблемы воздействия ионизирующих излучений на население
- •5.3. Эколого-гигиеническая оценка электромагнитных излучений
- •Классификация электромагнитных излучений
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 6 гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
- •Типы лечебно-профилактических учреждений. Характеристика больничных режимов
- •Гигиенические принципы размещения и планировки земельного участка
- •6.3. Гигиенические требования к зданию и помещениям лечебно-профилактических учреждений
- •Состав помещений палатной секции:
- •Внутренняя планировка палатной секции
- •6.4. Гигиенические требования к специализированным больницам
- •6.5. Гигиенические требования к организации питания в лечебных учреждениях
- •6.6. Гигиенические требования к внутренней отделке помещений и санитарно-гигиеническому обеспечению лечебно-профилактических учреждений
- •6.7. Требования к санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений
- •Предельно допустимая концентрация (пдк) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных учреждений
- •6.8. Гигиенические требования к аптекам
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 7 гигиенические и экологические проблемы города
- •7.1. Урбоэкология. Закономерности устойчивого развития урбосистемы
- •7.2. Здоровый город
- •7.3. Принципы планировки и зонирования территории города
- •7.4. Особенности природно-климатического комплекса урбосистемы
- •7.5. Оценка санитарно-эпидемиологического благополучия жилой территории города
- •7.6. Гигиена жилища
- •Оптимальные параметры микроклимата в жилых помещениях
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 8 гигиеническая и экологическая адекватность питания
- •8.1. Принципы здорового питания
- •Потребление продуктов
- •И растительные жиры.
- •Умеренно (1 порция)
- •15% 12% Яйца, орехи (2 -3 порции)
- •8.2. Профилактика нарушений состояния питания
- •Имт и риск сопутствующих заболеваний
- •8.3. Биологически активные добавки – обязательный элемент здорового питания
- •8.4. Эколого-гигиеническая безопасность продуктов питания
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 9 гигиена детей и подростков – отрасль профилактической медицины
- •9.1. Предмет, цель и задачи гигиены детей и подростков
- •9.2. Мониторинг здоровья детей и подростков. Показатели состояния здоровья
- •Одномерная центильная шкала для оценки физического развития мальчиков 15 лет
- •Каждый измеренный у ребенка признак должен быть соответственно помещен в свою область или свой интервал центильной шкалы в соответствующей таблице.
- •Территориальные и этнические особенности физического развития
- •9.3. Гигиенические требования к условиям и режиму обучения в образовательных учреждениях (оу)
- •Групповая ячейка для дошкольников
- •Температура воздуха в помещениях
- •Размеры ученической мебели
- •Режим дня детей 3-7 лет предусматривает следующие элементы:
- •Учебная нагрузка в школе
- •9.4. Гигиенические основы физического воспитания детей и подростков
- •9.5. Физиолого-гигиенические основы профессиональной ориентации и консультации
- •Контрольные вопросы к главе 9
- •Глава 10 влияние прозводственных факторов на здоровье и жизнидеятельность человека
- •10.1. Основы медицины труда. Профессиональные заболевания
- •10.2. Профилактика профессиональных заболеваний
- •10.3. Характеристика труда медицинских работников
- •10.4. Оздоровительные мероприятия
- •Контрольные вопросы:
- •Список литературы
- •Список сокращений
- •Оглавление
- •Глава 5. Физические факторы риска окружающей среды
- •Глава 6. Гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
Контрольные вопросы к главе 4
Перечислите основные проявления экологически обусловленных изменений в здоровье человека.
Каковы особенности влияния экологического фактора риска на здоровье детей?
Дайте характеристику диоксинов как фактора риска здоровью населения.
Охарактеризуйте токсическое действие тяжелых металлов на организм человека.
Перечислите биосубстраты, которые используются для обнаружения токсических веществ в организме человека.
перечислите генетические экопатогенные эффекты.
Охарактеризуйте канцерогенные вещества и признаки их ранжирования.
Какова роль природных геохимических аномалий в нарушении здоровья населения?
Опишите методы профилактики йоддефицитных и селендефицитных нарушений в здоровье населения.
Каковы проявления недостаточного и избыточного содержания фтора в природной среде?
Глава 5 физические факторы риска окружающей среды
В течение всей жизни человек испытывает на себе воздействие разнообразных факторов окружающей среды, которые постоянно меняются по интенсивности и длительности воздействия.
В этом обширном перечне значительное место занимают физические факторы (механические, тепловые, оптические, электромагнитные, ионизирующие). Они включают в себя как естественные явления, так и явления искусственного (техногенного) происхождения.
Физические факторы особенно актуальны в крупных городах, где отмечается сложная планировка и зонирование территорий, высокая концентрация промышленности и транспорта, развитая инфраструктура. Это может ухудшить качество городской среды, условия проживания и здоровье населения.
5.1 Влияние шума на здоровье населения
Среди множества природных и антропогенных факторов окружающей среды, негативно влияющих на здоровье человека, одним из наиболее распространенных и значимых является шум, что обусловлено, главным образом, ростом промышленного производства, развитием городского строительства, транспортного движения и т.д. Шумовой дискомфорт в повседневной жизни испытывают более половины жителей больших городов многих стран, что позволяет рассматривать акустические нагрузки как глобальный фактор риска здоровью населения.
Физические основы шума
Шум – это любой нежелательный звук или комбинация звуков, мешающих восприятию полезных сигналов, оказывающих вредное или раздражающее действие на человека.
Звук, как физическое явление, это механическое колебание, распространяющееся в упругой среде с различной частотой и интенсивностью. Как физиологическое явление, звук – это ощущение, воспринимаемое органом слуха при воздействии на него звуковых волн. Однако не все колебательные движения воспринимаются органом слуха как физиологическое ощущение звука. Ухо человека может слышать только те колебания, частота которых составляет от 20 до 20000 Гц (Герц – 1 колебание в секунду). Звук с частотой до 20 Гц называют инфразвуком, а свыше 20000 Гц – ультразвуком. Наиболее чувствителен слуховой анализатор к восприятию звуков частотой 1000-3000 Гц (речевой диапазон).
При распространении звуковой волны в воздухе происходит перенос акустической энергии, количество которой и определяет звуковое давление. Звуковое давление измеряется в единицах Н/м2 (ньютон/ м2). В системе СИ эта единица носит название Паскаль, Па, (1 Паскаль – это давление, вызываемое силой равной 1 Ньютону, равномерно распределенной по поверхности площадью 1 м2). Человеческое ухо в состоянии воспринимать звуковое давление в диапазоне от 2×10-5 до 2×104 Па, причем нижняя граница диапазона является порогом слышимости, а верхняя – болевым порогом. Пользоваться абсолютными значениями крайне неудобно, поэтому в акустике принято использование относительных, логарифмических единиц – децибел (дБ) (рис.5.1).
Человеческое ухо неодинаково реагирует на звуки разных частот (менее чувствительно к низким и более – к высоким), поэтому современные приборы для измерения шума (шумомеры) имеют специальную шкалу А, которая наиболее полно отражает восприятие слуховым анализатором звуков разных частот. Результат измерений фиксируется в единицах дБА (децибел по шкале А).
Уровни шума, дБ
1
50
Старт космической ракеты
Повреждение органов слуха и
легких
1 40 Взлет реактивного самолета Порог болевого ощущения
1 30 Гром
Уровень, выше которого ощущается боль
1 20 Рок-музыка
1 10 Дробильная машина
1 00 Тяжелые грузовики, железнодорожный транспорт
