6.8. Гигиенические требования к аптекам

Аптека – учреждение здравоохранения, главной задачей которого является обеспечение населения и ЛПУ лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и средствами личной гигиены.. Необходимым условием правильного выполнения аптекой своих функций является создание оптимальных санитарно-гигиенических условий ее содержания и эксплуатации.

В аптеке всегда существует опасность загрязнения воздуха, аптечного инвентаря и лекарств микроорганизмами, возможность выделения в воздух лекарственной пыли, токсических примесей в газообразном и парообразном состоянии, а также создание неблагоприятных микроклиматических условий. Микробное загрязнение воздуха аптечных помещений достигает большой степени во время эпидемических вспышек. Существует большая опасность заражения работников аптеки рецептурных отделов, где происходит близкий контакт больных (бактерионосителей) и здоровых людей.

В различных помещениях аптек могут создаваться неблагоприятные микроклиматические условия. В моечной температура воздуха может повышаться в осенне-зимний период до 30-32^оС, а в летний период – до 33-35^оС с увеличением относительной влажности до 80-90%. В это же время в рецептурном отделе температура воздуха может опускаться до 11-15^оС.

Создание в аптеках благоприятного микроклимата и чистоты воздуха обеспечивает правильно организованный воздухообмен с помощью естественной и искусственной вентиляции, которая должна быть предусмотрена во всех производственных помещениях аптек.

В зале для обслуживания посетителей, в тамбурах входных дверей создаётся воздушная тепловая завеса с температурой подаваемого воздуха 30-35^оС. Для компенсации притока теплого воздуха устраивается вытяжная вентиляция с забором воздуха из верхней зоны. В ассистентской более целесообразно создавать приточно-вытяжную вентиляцию с расположением вентиляционных отверстий в верхней зоне. Рабочее место химика-аналитика должно иметь вытяжную вентиляцию с побудительной тягой. Над моечными ваннами необходимо устанавливать вытяжные зонды, а также оборудовать общеобменную вентиляцию.

Для профилактики бактериального загрязнения воздуха в аптеках применяют бактерицидные лампы из расчета на 1 м³ не менее 2-2,5 Вт мощности неэкранированных излучателей.

Служащие аптек выполняют много операций, связанных со значительным зрительным напряжением: взвешивание на аналитических весах малых количеств препаратов, титрование и отсчет делений на бюретках, чтение рецептов и т.д. Поэтому большое значение имеет соблюдение норм искусственного и естественного освещения.

Зал для обслуживания посетителей, ассистентская, комната химика-аналитика, моечная, расфасовочная, комната отдыха должны иметь естественное освещение. Световой коэффициент в ассистентской, асептической, расфасовочной, комнате химика-аналитика и моечной составляет не менее 1:4, КЕО – 2 %, а в зале обслуживания посетителей, кубово-стерилизационной, комнате отдыха – не менее 1:6, КЕО – 1,0%. Использовать одновременно в одном помещении люминесцентные лампы и лампы накаливания не рекомендуется.

Помещения хранения лекарственных препаратов и дру­гих товаров должны быть оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами или псих­рометрами). Показания этих приборов ежедневно регистрируются в специальном журнале ответственным лицом.

Лекарственные средства и изделия медицинского назначения размещают на стеллажах, в шкафах в соответствии с их физико-химическими свойствами с учетом фармакологического действия и токсичности. Все готовые лекарственные формы укладывают и устанавливают в оригинальной упаковке этикеткой наружу. На стеллажах, полках, шкафах прикрепляется стеллажная карта, в которой указывается наименование лекарства, серия, срок годности и количество.

Аптечная мебель и оборудование должны быть устойчивы к воздействию медикаментов, моющих и дезинфицирующих средств. Оборудование производственных помещений и торговых залов подвергают ежедневной уборке, генеральная уборка помещений аптек проводится не реже 1 раза в неделю.

Аптеки оборудуют централизованным водоснабжением, канализацией и отоплением.

Во время работы фармацевты подвергаются воздействию неблагоприятных микроклиматических условий, пыли, аэрозолей лекарственных препаратов, токсичных газов и паров, нервно-эмоциональных нагрузок. Аптечные работники более подвержены острым респираторным инфекциям, гриппу, заболеваниям органов дыхания. Это является следствием инфицирования в процессе контакта с больными посетителями. Значительно чаще у работников аптек по сравнению с другим населением регистрируются аллергические заболевания, неврозы, варикозное расширение вен. Сохранение здоровья, повышение работоспособности фармацевтов обеспечиваются благоприятными условиями труда.

С целью обеспечения санитарного режима сотрудники аптечных организаций проходят медицинские осмотры в установленном порядке. Работники аптек должны соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности, работать в специальной одежде: медицинский халат, головной убор, сменная обувь. В производственных помещениях, а также на рабочих местах в торговом зале не разрешается курение, прием пищи, хранение личных лекарственных препаратов, продуктов питания, напитков, табачных изделий. Особое внимание должно уделяться подбору и подготовке персонала для работы в асептических условиях.