- •Предисловие
- •Глава 1 Введение, предмет, содержание гигиены и экологии человека. Этапы развития
- •1.1. Гигиена как отрасль профилактической медицины
- •1.2. История развития гигиенической науки и практики
- •1.3. Основы экологических знаний в профилактической медицине
- •1.4. Концепция устойчивого развития
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 2 Здоровье населения как интегральный критерий качества среды обитания
- •2.1. Определение понятия «здоровье», его компоненты
- •2.2. Здоровый образ жизни – основа сохранения и укрепления индивидуального и общественного здоровья
- •2.3. Концепция факторов риска здоровью населения
- •Оценка рисков для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 3 Гигиена окружающей среды
- •3.1. Гигиенические проблемы экологии и задачи
- •Гигиены окружающей среды
- •3.2. Гигиеническое нормирование факторов окружающей среды – основа первичной гигиенической профилактики заболеваний
- •3.3. Гигиена воздушной среды
- •3.4 Гигиена воды
- •3.5. Гигиена почвы
- •3.6. Климат и здоровье
- •3.7. Глобальные экологические проблемы, пути их решения
- •Контрольные вопросы к главе 3
- •Глава 4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье человека
- •4.1. Экологическое здоровье
- •4.2. Токсикокинетика загрязнителей в организме
- •4.3. Болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы как маркеры загрязнения атмосферного воздуха
- •4.4 Экологически обусловленные нарушения в здоровье детей
- •4.5 Репродуктивное здоровье населения
- •4.6 Злокачественные новообразования
- •4.7. Природные геохимические аномалии как причина нарушений в здоровье населения
- •4.8. Влияние тяжелых токсических металлов на здоровье
- •4.9. Влияние диоксинов на здоровье населения
- •Контрольные вопросы к главе 4
- •Глава 5 физические факторы риска окружающей среды
- •5.1 Влияние шума на здоровье населения
- •9 0 Отбойный молоток, мотоцикл Опасность повреждения
- •Допустимые уровни шума (дБа) для помещений и территорий различного назначения
- •5.2. Медико-биологические проблемы воздействия ионизирующих излучений на население
- •5.3. Эколого-гигиеническая оценка электромагнитных излучений
- •Классификация электромагнитных излучений
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 6 гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
- •Типы лечебно-профилактических учреждений. Характеристика больничных режимов
- •Гигиенические принципы размещения и планировки земельного участка
- •6.3. Гигиенические требования к зданию и помещениям лечебно-профилактических учреждений
- •Состав помещений палатной секции:
- •Внутренняя планировка палатной секции
- •6.4. Гигиенические требования к специализированным больницам
- •6.5. Гигиенические требования к организации питания в лечебных учреждениях
- •6.6. Гигиенические требования к внутренней отделке помещений и санитарно-гигиеническому обеспечению лечебно-профилактических учреждений
- •6.7. Требования к санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений
- •Предельно допустимая концентрация (пдк) и классы опасности лекарственных средств в воздухе помещений лечебных учреждений
- •6.8. Гигиенические требования к аптекам
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 7 гигиенические и экологические проблемы города
- •7.1. Урбоэкология. Закономерности устойчивого развития урбосистемы
- •7.2. Здоровый город
- •7.3. Принципы планировки и зонирования территории города
- •7.4. Особенности природно-климатического комплекса урбосистемы
- •7.5. Оценка санитарно-эпидемиологического благополучия жилой территории города
- •7.6. Гигиена жилища
- •Оптимальные параметры микроклимата в жилых помещениях
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 8 гигиеническая и экологическая адекватность питания
- •8.1. Принципы здорового питания
- •Потребление продуктов
- •И растительные жиры.
- •Умеренно (1 порция)
- •15% 12% Яйца, орехи (2 -3 порции)
- •8.2. Профилактика нарушений состояния питания
- •Имт и риск сопутствующих заболеваний
- •8.3. Биологически активные добавки – обязательный элемент здорового питания
- •8.4. Эколого-гигиеническая безопасность продуктов питания
- •Контрольные вопросы:
- •Глава 9 гигиена детей и подростков – отрасль профилактической медицины
- •9.1. Предмет, цель и задачи гигиены детей и подростков
- •9.2. Мониторинг здоровья детей и подростков. Показатели состояния здоровья
- •Одномерная центильная шкала для оценки физического развития мальчиков 15 лет
- •Каждый измеренный у ребенка признак должен быть соответственно помещен в свою область или свой интервал центильной шкалы в соответствующей таблице.
- •Территориальные и этнические особенности физического развития
- •9.3. Гигиенические требования к условиям и режиму обучения в образовательных учреждениях (оу)
- •Групповая ячейка для дошкольников
- •Температура воздуха в помещениях
- •Размеры ученической мебели
- •Режим дня детей 3-7 лет предусматривает следующие элементы:
- •Учебная нагрузка в школе
- •9.4. Гигиенические основы физического воспитания детей и подростков
- •9.5. Физиолого-гигиенические основы профессиональной ориентации и консультации
- •Контрольные вопросы к главе 9
- •Глава 10 влияние прозводственных факторов на здоровье и жизнидеятельность человека
- •10.1. Основы медицины труда. Профессиональные заболевания
- •10.2. Профилактика профессиональных заболеваний
- •10.3. Характеристика труда медицинских работников
- •10.4. Оздоровительные мероприятия
- •Контрольные вопросы:
- •Список литературы
- •Список сокращений
- •Оглавление
- •Глава 5. Физические факторы риска окружающей среды
- •Глава 6. Гигиенические требования к лечебно-профилактическим учреждениям
Размеры ученической мебели
Номер |
Рост учащихся (см) |
Высота рабочей плоскости стола (мм) |
Высота сиденья (мм) |
Цвет маркировки |
1 |
100-115 |
460 |
260 |
Оранжевый |
2 |
115-130 |
520 |
300 |
Фиолетовый |
3 |
130-145 |
580 |
340 |
Желтый |
4 |
145-160 |
640 |
380 |
Красный |
5 |
160-175 |
700 |
420 |
Зеленый |
6 |
Выше 175 |
760 |
460 |
Голубой |
Группы мебели имеют фабричную маркировку: цифровое обозначение и соответствующее цветовое обозначение. Эту маркировку наносят на нижнюю поверхность крышки стола и сиденья стула. Номер стола или стула стоит в числителе, а рост детей – в знаменателе дроби. Например, 3/130-145. Дополнительная цветовая маркировка наносится в виде круга диаметром 15-20 мм.
Несоответствие мебели росту детей, изменение взаимоотношений между столом и стулом могут привести к неравномерной нагрузке и неодновременному утомлению различных мышечных групп. Возникает мышечная ассиметрия, которая является одной из причин различного рода нарушений осанки. Неправильная посадка вызывает более быстрое утомление учащихся, понижение внимания и работоспособности. Она способствует развитию близорукости в результате несоблюдения оптимального расстояния от книги до глаз.
Правильной считается такая посадка учащегося, при которой он сидит прямо с легким наклоном вперед. Тетрадь и книга находится на расстоянии 25-35 см. Между грудью и столом свободно проходит кисть руки. Спина опирается на спинку стула или скамьи на уровне поясницы. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах под прямым или тупым углом и опираются всей ступней о подставку или пол. Обе руки лежат свободно на столе, плечи находятся на одной высоте, параллельно краю стола. При правильной посадке органы грудной и брюшной полости не стеснены, дыхание свободное. Нагрузка на костно-мышечный аппарат минимальная, зрение не напряжено.
Правильная посадка возможна при соответствии мебели росту и размерам тела ребенка. Высота сиденья должна соответствовать длине голени вместе со стопой с добавлением 1,5-2 см на высоту каблука. Необходимо, чтобы рельеф сиденья соответствовал форме бедра и ягодиц, а само сиденье имело небольшой наклон назад. Глубина сиденья находится в пределах 2/3–3/4 длины бедра. При меньшей глубине сиденья уменьшается площадь опоры. Посадка становиться менее устойчивой и более утомительной. При большей глубине край сиденья сдавливает сосудисто-нервный пучок в подколенной ямке.
Правильная посадка обеспечивается рациональным устройством стола и соотношением между столом и сиденьем. Наклонное положение крышки стола облегчает аккомодационную работу глаз при письме и чтении. При низком столе и высоком стуле ученик вынужден сильно наклоняться вперед и опираться на стол. Это приводит к сдавливанию органов грудной клетки и брюшной полости. Правое плечо опускается, что способствует появлению левостороннего сколиоза. При высоком столе и низком стуле: правое плечо поднято, мышцы плечевого пояса напряжены. Это способствует образованию правостороннего сколиоза.
К началу учебного года медицинский персонал школы вместе с классным руководителем укомплектовывают класс соответствующей мебелью. Впереди ставят столы меньших размеров, дальше от доски – больших размеров. Проход между рядами столов должен составлять 0,7м. Расстояние от стен до крайних рядов – 0,5-0,6 м.
Контроль за правильным рассаживанием детей осуществляет медицинский персонал школы. При рассаживании следует обратить внимание на детей с нарушенным здоровьем. Детей с пониженным зрением следует сажать за передние парты у окна. Школьников с пониженным слухом рассаживают за передние парты, ближе к стене (явление резонанса). Учащихся, страдающих ревматизмом и склонных к простудным заболеваниям, не рекомендуется сажать за парты у окна. Школьников размещают за партами в строгом соответствии с их ростом, для чего в каждом классе необходимо иметь мебель различных номеров. В целях профилактики нарушений осанки и развития косоглазия рекомендуется два-три раза в год менять местами учащихся, сидящих в крайнем левом и правом рядах.
Гигиенические требования к режиму дня
Суточный режим – это распределение, продолжительность и организация всех видов деятельности (познавательная, учебная, трудовая), отдыха и приемов пищи в течение суток. Он играет ведущую роль в системе мер профилактики заболеваний путем создания у ребенка ровного настроения, интереса ко всем видам деятельности и играм, предпосылок для нормальной работоспособности, предупреждает развитие утомления, обеспечивает нормальное физическое и умственное развитие, повышает общую сопротивляемость организма.
В основе рационального режима лежит условно-рефлекторная деятельность. Условные рефлексы на время приема пищи, сна, включения в работу приобретают характер динамического стереотипа. Это позволяет правильно и экономно распределять время, быстро включаться в работу и плодотворно ее выполнять, разумно и эффективно отдыхать.
Основными гигиеническими принципами суточного режима являются:
совпадение компонентов режима с природными ритмами активности физиологических систем организма;
дозировка продолжительности компонентов режима, содержания, объема и интенсивности информации в зависимости от возрастных анатомо-физиологических, а также индивидуальных особенностей и состояния здоровья детей;
чередование бодрствования и сна, труда и отдыха, различных видов деятельности, предупреждающее истощение функциональных резервов организма.
Интенсивный рост и развитие определяют необходимость нормирования продолжительности и организации режимных моментов для каждой группы детей.
