§2. Другие формы предоставления социальных услуг по государственному социальному страхованию

К числу других социальных услуг, на которые имеют право застрахованное лицо по общеобязательному государственному социальному страхованию, относятся предоставление нуждающимся работникам и членам их семей путевок в санатории и дома отдыха. Поэтому социальное страхование является не только способом материального обеспечения работников при утрате трудоспособности, но и одной из форм осуществления сана-торно-курортного лечения и отдыха работников и членов их семей. Это вытекает из функций, которые выполняет социальное страхование. В нашей стране социальное страхование выполняет две функции: 1) материальное обеспечение при утрате трудоспособности, при болезни; 2) охрана здоровья работников и членов их семей.

Мероприятия по охране здоровья, проводимые за счет средств социального страхования, способствуют уменьшению потерь рабочего времени по временной нетрудоспособности, снижению заболеваемости работников, улучшению демографической ситуации в Украине.

При всех экономических трудностях в стране функционируют многочисленные санатории и дома отдыха, и целые комплексы здравниц в Трускавце, Миргороде, Моршине, Одессе, Крыму, в других регионах Украины, объединяемые акционерным обществом лечебно-оздоровительных учреждений профсоюзов Украины — “Ук-рпрофоздоровниця”, где поправляют свое здоровье тысячи работников и членов их семей. Например, правление Одесского отделения фонда социального страхования

' См.: Ст. ст. 26 и 27 Закона Украины “О занятости населения”.

301

заключило договоры со здравницами Украины на приобретение в 1999 году более 10 тысяч путевок. Все путевки распределены по отраслевым обкомам, советам и комитетам профсоюзов по месту работы, а студентам и учащимся — по месту учебы.' В 1998 году за 9 месяцев правление Одесской организации фонда социального страхования выдало работникам путевок в здравницы Украины на сумму более 11 млн. грн.На приобретение путевок в санатории и дома отдыха каждый год из фонда социального страхования выделяются значительные средства. По имеющимся данным расходы на санатор-но-курортное лечение в Украине запланированы в объеме 27% от общего бюджета Фонда социального страхования Украины. I

Тем не менее потребность в путевках на санаторно-курортное лечение и отдых удовлетворяется еще не полностью, а новое строительство здравниц практически приостановлено по известным причинам. Поэтому необходимо строго соблюдать правила обеспечения работников путевками в санатории и дома отдыха.

Порядок распределения и выдачи путевок работникам предприятий и их семьям регламентируется нормативными актами правления Фонда социального страхования Украины. Постановлением правления Фонда социального страхования Украины от 19.05.99 №5 утверждена новая Инструкция о порядке планирования и выдачи путевок на санаторно-курортное лечение и отдых, приобретенных за счет средств социального страхования. Утратила силу Инструкция от 29.10.92 №19. Новая Инструкция действует с 20.07.99. Она устанавливает общие правила планирования и распределения путевок на санаторно-курортное лечение и отдых. Знание и соблюдение этих правил является обязательным для работников региональных дирекций и профсоюзных организаций, поскольку на них возложена обязанность обеспечения нуждающихся работников санатор-но-курортными путевками.

' См.: Одесские известия, 1998.— № 252.

302

Практика показывает, что планирование, распределение и предоставление путевок работникам в здравницы — дело не такое простое. Оно осуществляется через отраслевые комитеты и региональные отделения Фонда социального страхования снизу доверху по профсоюзным организациям и'утверждается правлением Фонда. Но при этом следует иметь в виду, что на этом пути действует ряд законодательных актов о льготном обеспечении путевками. Так, неработающие инвалиды Великой Отечественной войны обеспечиваются путевками на санаторно-курортное лечение за счет средств государственного бюджета по месту получения пенсии, работающие — по месту работы.

Обеспечение неработающих инвалидов войны санатор-но-курортными путевками по месту их прежней работы, к сожалению, действующим законодательством не предусмотрено, хотя они и не лишены такой возможности.

Распределение путевок на санаторно-курортное лечение в здравницы по отраслевым обкомам и советам профсоюзов осуществляется правлением регионального отделения фонда социального страхования. В плане распределения указывается общее количество путевок, выделяемых соответствующему отраслевому обкому и совету профсоюзов, а также профиль лечения, период года, цена и другие сведения. Кстати, путевка в среднем стоит сегодня 800-900 гривень.

По получении из регионального отделения фонда социального страхования сведений о выделении путевок на предстоящий год отраслевой комитет профсоюза планирует и распределяет путевки по районным комитетам и профсоюзным объединениям предприятий, учреждений и организаций. План распределения путевок утверждается президиумом обкома профсоюза.

Распределение путевок по профсоюзным организациям осуществляется в зависимости от суммы запланированных средств в бюджете социального страхования.

В планах, доведенных до профсоюзных организаций” указывается количество путевок, выделенных в санатории и дома отдыха. При составлении планов учитывается мнение профсоюзных организаций, заявки на путе-

303

вки, которые поступают от них. Кроме того, при распределении путевок по периодам года принимается во внимание специфика работы трудовых коллективов (учебных заведений, сельского хозяйства и др.). На уровне обкомов и советов профсоюзов создается однопроцентный резерв путевок.

Получив от отраслевого комитета или совета профсоюза предложения о выделении путевок на санаторно-курортное лечение и отдых, комиссия по социальному страхованию, а там, где ее нет — профсоюзный комитет предприятия, учреждения, организации определяет нуждающихся работников для предоставления им путевок. Учет таких лиц ведется в специальном журнале профсоюзного комитета.

Основанием для рассмотрения вопроса о выдаче путевки является заявление работника и приложенная к нему медицинская справка о рекомендации санаторно-курортного лечения. Ее можно получить в больнице или поликлинике по месту жительства или работы, где больной наблюдается или состоит на учете. Справка имеет предварительный характер и выдается больному для представления в профсоюзный комитет по месту основной работы для получения путевки. Срок действия справки — 2 мес.

После получения путевки необходимо обратиться в лечебное учреждение, выдавшее справку, за санаторно-курортной картой. Это делается до начала действия путевки. Санаторно-курортные учреждения не принимают больных на лечение без санаторной карты. В сана-торно-курортной карте указывается название санатория (курорта), номер путевки, сроки лечения по путевке, а также данные диагностических исследований и консультации специалистов.

Вопросы предоставления работникам всех видов путевок должны рассматриваться коллегиально комиссией по социальному страхованию; предложения комиссии утверждаются профсоюзным комитетом предприятия, учреждения, организации. А там, где комиссии по социальному страхованию не созданы, путевки выдаются по решению профсоюзного комитета. Выдача путевок по

304

единоличному распоряжению председателя или других членов профкома нормативными актами не допускается. Решения о выдаче путевок должны предаваться гласности. Сведения о поступлении путевок и список получивших их рекомендуется вывешивать на доске объявлений для сведения работников предприятия.

При решении вопроса о предоставлении работнику путевки профсоюзный комитет должен руководствоваться не только действующими нормативньми актами, но и принципом социальной справедливости. За счет средств социального страхования одному лицу может быть выдано на лечение и отдых не более одой путевки в год.

Из общего числа получаемых профсоюзным комитетом санаторных путевок часть из них может быть выдана, по решению профкома, бесплатно, за полную стоимость или со взиманием их стоимости в размере 10, 30, 50 процентов. Путевки в первую очередь должны выдаваться работающим инвалидам и участникам войны, воинам-афганцам, многодетным и малообеспеченным, ос-тронуждающимся в лечении.

Путевка в санаторий должна выдаваться работнику заполненной, т.е. в ней должны быть указаны: фамилия, имя, отчество, место работы и должность направляемого на лечение, а также наименование профсоюзного комитета, выдавшего путевку. Подписывается она председателем профсоюзного комитета и скрепляется печатью. Выдача незаполненной путевки запрещается. Путевка выдается на руки не позднее чем за 20 дней до отъезда на лечение и отдых.

Если путевка подлежит оплате, то получатель ее должен внести деньги в кассу предприятия. Бухгалтерия предприятия оформляет оплату путевки приходным ордером и выдает получателю путевки квитанцию об оплате денег. Получив такую квитанцию, работник сдает ее в профсоюзный комитет, чтобы получить путевку. Без предъявления квитанции об уплате денег путевка не выдается. Квитанции об оплате путевок вместе с другими документами о выдаче путевок хранятся в профсоюзном комитете предприятия.

305

После возвращения из санатория работник обязан вернуть в профком предприятия “Обратный талон к путевке” и посетить участкового врача для осмотра и оценки эффективности санаторного лечения.

Но далеко не везде соблюдаются правила выдачи путевок. На практике имеют место факты, когда путевки выдаются в обход комиссии по социальному страхованию, по личному распоряжению председателя профкома, не соблюдается очередность предоставления путевок. Иногда путевки выдаются не по профилю лечения, без медицинской справки, с нарушением срока выезда на лечение (так называемые “горящие” путевки).

На профсоюзные комитеты возложены контроль и ответственность за организацию санаторно-курортного обслуживания и отдых работников предприятий и членов их семей. Они ведут учет путевок и отвечают за правильное их распределение и использование. Путевки и вся финансово-расчетная документация по их использованию хранятся в порядке, установленном для хранения денежных документов.

В профсоюзном комитете должна вестись книга учета поступления и выдачи путевок. Профком составляет письменный отчет об использовании путевок и отчитывается на собрании трудового коллектива об использовании путевок в санатории и дома отдыха.

Контроль за правильным использованием путевок осуществляют ревизионные комиссии профсоюзных органов. В ходе проверки ревизионные комиссии выявляют: полноту оприходования путевок в книге учета; правильность выдачи путевок; своевременность выдачи путевок работающим; полноту поступления частичной платы за путевки, а также соответствуют ли данные, приведенные в отчете об использовании путевок, фактическим данным учета путевок по документам профсоюзного комитета.

Акты проверок (ревизий) обязательно рассматриваются на заседании профкома, по результатам ревизий принимаются меры, направленные на устранение недостатков.

306

В системе социального страхования действуют различные формы предоставления социальных услуг для детей работников предприятий, учреждений, организаций. За счет средств социального страхования осуществляется полное или частичное финансирование детских оздоровительных лагерей, студенческих баз отдыха, санаториев-профилакториев и т. д. Формы и размеры социальных услуг зависят от наличия средств в Фонде социального страхования, который формируется за счет поступления страховых сборов от работодателей и работников.

Порядок формирования Фонда социального страхования, его статус определен Положением, утвержденным Кабинетом Министров Украины от 27 июня 1998 г. (с изменениями, внесенными постановлением Кабинета Министров Украины от 31 августа 1998 г.).¹ Размер (тарифы) и срок уплаты страховых сборов регламентируется Законом Украины “О сборе на обязательное социальное страхование” от 26 июня 1997 г.² Установлено, что работодатели, использующие труд наемных работников на предприятиях различных форм собственности, должны уплачивать в Фонд социального страхования 5,5% от объекта налогообложения, в том числе 1,5% на социальное страхование на случай безработицы. Физические лица, работающие на условиях трудового договора (контракта), платят сбор на социальное страхование только на случай безработицы в размере 0,5% от заработной платы. Никаких льгот для работодателей и застрахованных лиц законодательством не предусмотрено.

Определение размера сбора на социальное страхование устанавливается с таким расчетом, чтобы обеспечивать: выплату и предоставление социальных услуг застрахованным лицам, предусмотренных законодательством; финансирование мероприятий, направленных на профилактику страховых случаев; покрытие расходов

' Оф1щйний в1сник Укражи, 1998.— № 26.— Ст. 946. ² Ведомости Верховной Рады Украины, 1997.— № 37.— Ст. 238;

1998.— № 14.— Ст. 53; № 20.— Ст. 101.

307

страховщика, связанных с осуществлением социального страхования; создание резерва необходимых средств.

Средства, поступающие в фонд, учитываются в централизованном порядке, а их объем зависит от величины фактических расходов на оплату труда. Например, если месячный фонд оплаты труда предприятия составляет 100 тыс. грн., то при норме 5,5% страхового сбора сумма взносов в фонд равняется 5.500 грн. (100.000 х 0,055).

Таким образом, между величиной страховых сборов и объемом расходов на оплату труда существует прямая зависимость: рост объема средств на оплату труда влечет за собой соответствующее увеличение отчислений в фонд социального страхования. Однако данные статистики свидетельствуют, что взносы субъектов хозяйственной деятельности в последнее время в отдельных отраслях народного хозяйства имеют тенденцию к снижению. Это объясняется падением производства, а также большим числом работников, занятых в теневой экономике, которые таким путем обходят закон об уплате страховых сборов.

Средства, перечисленные в фонд социального страхования, составляют собственность государства и аккумулируются на специальных счетах, открытых в учреждениях банков отделениями Фонда, а также всеукраин-скими отраслевыми профсоюзами и профсоюзными объединениями. Право владения, пользования и распоряжения средствами фонда социального страхования принадлежит Фонду. Характерной особенностью фонда является то, что его средства не могут быть разделены в равных долях между страхователями в процессе их использования, так как доля каждого страхователя заранее не определена.

Сумма страховых сборов за каждый месяц, год определяется субъектом хозяйственной деятельности самостоятельно на основании данных бухгалтерского отчета о фактических расходах на оплату труда работников за предшествующий год. Общая плановая сумма отчислений указывается в годовой смете, проект которой разрабатывается субъектом хозяйственной деятельности с участием профсоюзного комитета, а в масштабе регио-

308

на, страны — соответствующими исполнительньми дирекциями фонда социального страхования.

Составление сметы является обязательным для всех органов управления фондом социального страхования снизу доверху. Утвержденная смета (бюджет) представляет собой основу организационно-финансовой деятельности исполнительных дирекций фонда и профсоюзных организаций в области социального страхования. Однако соблюдение правил разработки сметы является лишь частью рассматриваемого вопроса. Главное же — обеспечить выполнение собственных смет (бюджетов) социального страхования.

На практике еще немало случаев нарушения сроков уплаты страховых сборов, неначислений на отдельные виды вознаграждения работников, неуплаты сбора за отдельных работников, подлежащих обязательному социальному страхованию, тогда как своевременность и полнота уплаты страховых взносов составляет одну из важных обязанностей страхователей. Невыполнение ее ведет к нарушению баланса доходов и расходов по бюджету социальйого страхования, снижает возможность осуществления мероприятий по социальному страхованию.

К нарушителям законодательства об уплате страховых взнЬсов могут применяться различные санкции: непринятие к вачету необоснованных расходов, пеня за просрочку платежей, списание задолженности по страховым взносам в бесспорном порядке по решениям органов исполнительной дирекции. Практика показывает, что органы управления социальным страхованием довольно часто прибегают к таким методам ликвидации задолженности страхователей. Хотя, конечно, применение, например, бесспорного порядка взыскания страховых взносов с субъектов хозяйственной деятельности — мера вынужденная, но довольно эффективная, так как позволяет обеспечить полное и своевременное поступление средств в фонд социального страхования.

Бесспорный порядок взыскания страховых платежей применяется не только при нарушении сроков уплаты сборов, но и в случае искусственного (неосторожного или умышленного) уменьшения общей суммы страховых сбо-

309

ров. Причины здесь разные. Субъекты хозяйственной деятельности иногда занижают размер фактических расходов на оплату труда, не включают в него отдельные выплаты, дополнительную оплату, премии и поощрения, натуральную оплату, а также другие виды выплат.

Суммы задолженности за страхователями в настоящее время довольно значительные. Например, в 1998 году они составляли примерно 30% годового бюджета Фонда социального страхования.'

Фонд социального страхования выступает в качестве гаранта материального обеспечения и предоставления различных видов социальных услуг работникам предприятий. Он имеет строго целевое назначение. Органы управления Фондом не могут расходовать средства на иные цели, кроме тех, для которых Фонд создан, и использовать его средства на цели, не связанные с иной деятельностью.

Средства фонда можно расходовать только в соответствии с утвержденной сметой на основании решений органов управления фондом социального страхования. Правом принятия решений о выдаче сумм из средств фонда социального страхования наделены центральная и региональные дирекции фонда и соответствующие профсоюзные органы.

Однако решения органов управлений социальным страхованием о расходовании средств могут быть и правомерными, и противоправными. Кто должен нести материальную ответственность, если выплата произведена на основе неправомерного действия органа управления социальным страхованием?

В литературе, да и на практике, высказывается мнение, что переплаты, допущенные по вине органов социального страхования, не должны взыскиваться за счет страхователя. За это должны нести материальную ответственность те должностные лица, которые в результате халатного отношения допустили переплаты, необоснованные расходы страховых средств. Но и страхователи, неправомерно расходовавшие средства государственного

' См.: Одесские известия, 1998.— №179.

310

социального страхования, должны внести в фонд дополнительные суммы, помимо тех, которые они расходовали из Фонда социального страхования для своих работников. Иначе говоря, суммы расходов, произведенные с нарушением установленных правил, не подлежат зачету в счет страховых взносов.

Большое значение для правильного использования средств фонда социального страхования имеют хорошо организованные учет и отчетность, т.е. контроль за соблюдением финансовой дисциплины и оперативное реагирование на нарушения законодательства.

Учет и отчетность расходования страховых сборов ведут все органы управления фондом социального страхования. В учетных документах должны быть отражены данные о суммах начисленных взносов и других платежей в фонд социального страхования, расходы по статьям, число оплаченных дней временной нетрудоспособности, количество путевок, выданных за счет средств фонда социального страхования, расходы на оздоровление детей работников предприятия на базах отдыха, на выплату единовременных пособий, на рождение детей, на погребение.

Важным статистическим документом является Отчет по установленной форме по взносам в фонд социального страхования. Он составляется субъектом хозяйственной деятельности совместно с профсоюзным комитетом и предоставляется в соответствующее региональное отделение исполнительной дирекции и в отраслевой профсоюз.

Существенную роль в обеспечении законности использования страховых средств играет контрольно-ревизионная деятельность отделов исполнительной дирекции фонда социального страхования. Главная задача контроля и ревизии: глубокая и всесторонняя проверка соблюдения субъектами хозяйственной деятельности действующих нормативных актов, регулирующих порядок формирования и использования фонда социального страхования, установление законности и целесообразности финансовых операций и действий должностных лиц предприятия, выявление случаев неправильного расхо-

311

дования средств, принятие мер к устранению выявленных недостатков.

Проверке должны подвергаться бухгалтерские документы о фактических расходах на оплату труда работников и начисленных взносах на социальное страхование, платежные поручения о перечислении предприятием или уполномоченным им органом в установленные сроки страховых взносов на текущий счет дирекции фонда в соответствующем отделении банка. При этом устанавливают также правильность определения суммы страховых сборов, выявляют случаи ее сокрытия в отчетах, а также наличие задолженности по взносам.

Результаты проверки (ревизии) фиксируются в акте и, как правило, рассматриваются на правлении отделения Фонда, президиума отраслевого комитета профсоюза.

Говоря о контроле и ответственности страхователей за состояние использования средств социального страхования, нельзя оставлять в стороне и вопросы материального стимулирования сотрудников распорядительных дирекций предприятий и профсоюзных организаций, которые своими активными действиями способствовали экономии (снижению) расходов средств на осуществление мероприятий по социальному страхованию. Представляется, что следует восстановить действовавший ранее порядок премирования работников администрации предприятия и актива профсоюза за достижение лучших результатов в профилактике заболеваний и снижении временной нетрудоспособности.

312