30. Учение о локализации функций в коре головного мозга.

Учение о локализации функций в коре ГМ.

Лобная доля:

1) Двигательная зона – прецентральная извилина.

2) Центральный сочетанный поворот головы и глаз – в средней лобной извилине.

3) Центр моторной речи (Брока) – задний отдел нижней лобной извилины

4) Центр письма – в задних отделах средней лобной извилины (правши - слева, левши - справа)

Теменная доля:

1) Центр общих видов чувствительности – постцентральная извилина

2) Центр восприятия сложных видов чувствительности – верхняя теменная доля справа и слева

3) Центр схемы тела – в области внутри теменной борозды

4) Центр проксии – в надкраевых извилинах правого и левого полушария

5) Центр стереогноза – позади средней трети постцентральной извилины, в нижней теменной доле

6) Центр счета – над угловой извилиной

7) Семантическая афазия – переход нижней теменной доли в в височную и затылочную

Височная доля:

1) Центр сенсорной речи (Верника) – в задних отделах верхней височной извилины

2) Амнестическая афазия (не называет предметы, но назначение знает) – задний отдел нижней височной извилины

3) Центр слуха – верхняя височная извилина

4) Центр вкуса и обоняния – область гипокампа

Затылочная доля:

1) Центр зрения – область шпорной борозды

2) Центр зрительной гнозии – верхняя поверхность левой затылочной доли мозга

31. Клещевой энцефалит.

Весенне-летний энцефалит(клещевой)

Нейровирус;Забол-е мозга и оболочек-панэнцефалит.Весенний периуд.Пути : -трансмессивный(переносчик клещ;хозяин скот,грызуны). Эпидемиология: Урал,Д.Восток,Сибирь.Инкуб-ый:7-10дней.Начало острое,повыш температ ,гиперемирован зев,склеры.Виды:1)мененгиальный-пораж-е оболочек регидность положительный симптом Кернинга,Брудзинского. 2)энцефалический(корковые и подкорк поражен) растройство сознания, бред, судороги;3)полиэнцефаломиелический-пораж-е серого в-ва ствола+9,10,12ЧМН парезы шеи,верх пояса+бульбарный синдром;4)полиомиелитический-пораж-е передних рогов шейного отдела:парез надплечья,шеи(недержаниеголовы) Диагностика:РСК,РН,РТГА.опред титра вируса ви и АТ;Лечение:-гамма глобулин 6 дней,лошадинная сыворотка по безредка, болеутол, витВ, противосудор;Профилактика-вакцинация по сезону 3-х кратно,при укусе в/м глобулин.

32. Полиомиелит.

Полиомиелит- острое инфекционное заболевание детей в возрасте до 5 лет. Характеризуется поражением передних рогов спинного мозга. Этиология: фильтрующийся вирус. Путь передачи: воздушно-капельный, алиментарный. Сезонность: конец лета, начало осени, Фазы: алиментарная, виремическая, нервная. Формы: паралитическая, апаралитическая, абортивная. Профилактика (по Себину): 1.- активная (плановая) – а)живая полиомиелитная пероральная вакцина 1, 2, 3 типов Россия ; б) инактивированная парентеральная вакцина из вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов Франция . 2.- пассивная (экстренная): нормальный человеческий иммуноглобулин однократно.

33. Туберкулезный менингит.

Туберкулезный менингит. Этиология, патогенез, патоморфология, клинические формы.

Этиология: всегда вторичный, как осложнение туберк др органа(легких или бронхиальных желез).

Патоморфология: поражение оболочки основания мозга, эпендима 3 и 4 желудочков и сосудистых сплетений.

Клиника: начало подострое, повышенная утомляемость, головные боли, анорексия, бледность, потливость, слабость, субфибрилитеи.

Оболочечные симптомы: регидность м-ц шеи, сим-м Кернига.

Двоение, птоз, косоглазие. Парезы, параличи, афазия.

Формы: базилярная, менинговаскулярная, церебральная.