Профилактика спиДа при работе с кровью

В настоящее время проблема профилактики СПИДа (синдром приобретенного иммунодефицита) в лечебных заведениях чрезвычайно актуальна. Медицинские работники, которые выполняют различные манипуляции, связанные с кровью (инъекции, ассистирование врачу при родах, операциях и т.п.) могут быть инфицированы не только от пациентов на СПИД, но и от носителей этого возбудителя. Медицинские работники, которые не достаточно осведомленные с проблемой СПИДа могут заразиться не только сами, но и заразить пациентов, которые обратились поликлинику или попали в больницу.

Помните! Необходимо строго придерживаться правил предотвращения СПИДа! (дополнение 3, приказ № 120).

Предварительная подготовка к выполнению манипуляции:

Запомните! При длительном контакте с кровью аптечка для индивидуальной защиты медицинского персонала должна быть укомплектованная полностью. Перед началом работы проверить укомплектованность аптечки.

Приготовить дезинфицирующие растворы – 0,5 %, 3 %, 5 % растворы хлорамина в соответствующих промаркированных емкостях с крышкой.

Основные этапы выполнения манипуляции:

1. При выполнении манипуляций, при которых может произойти загрязнение рук кровью или сывороткой, – обязательно одеть стерильные резиновые перчатки.

2. Во время работы все повреждения на руках закрыть напальчником или заклеить лейкопластырем.

3. Во время манипуляций, которые могут сопровождаться разбрызгиванием крови, глаза, нос и рот должны быть защищены с помощью защитных очков, маски; на халат необходимо надеть клеенчатый передник.

4. Если произошел разрыв или прокол перчатки, необходимо ее срочно снять, окунуть в 5 % раствор хлорамина на 60 минут. Выдавить каплю крови с места прокола пальца, обработать 4 % раствором перекиси водорода, а затем – 5 % спиртовым раствором йода. Заклеить липким пластырем, надеть напальчник, сверху – новую стерильную резиновую перчатку.

5. При попадании крови в глаза – промыть большим количеством воды, продуть сильной струей воздуха, закапать несколько капель 1 % раствора борной кислоты.

6. При попадании крови на слизистую оболочку носа – закапать в нос несколько капель 1 % раствора протаргола.

7. При попадании крови на слизистую оболочку рта – закапать 0,05 % раствором калия перманганата, 1 % раствором борной кислоты или 70 % раствором этилового спирта.

8. При попадании крови на кожу рук и других участков тела – обработать ее 3 % раствором хлорамина или 70 % раствором этилового спирта, через 5 минут промыть водой с мылом.

9. При попадании крови на клеенку – обработать ее 3 % раствором хлорамина или 4 % раствором перекиси водорода.

10. Загрязненную кровью одежду замочить в 0,5 % растворе хлорамина на 60 минут.

11. Кровь слить в промаркированную емкость и залить 3 % раствором хлорамина на 60 минут.

12. Пробирки от крови и ватные шарики – окунуть в 3 % раствор хлорамина на 60 минут.

Запомните! Выполнение таких несложных мероприятий сохранит здоровье медсестер и другого медперсонала.

ОСНОВНЫЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

В современном лечебном процессе рядом с многочисленными медикаментозными средствами широко используются физические методы влияния на болезненный процесс. Физические методы лечения (физиотерапия) – это отрасль практической медицины, которая основана на использовании целебных свойств естественных и искусственных физических факторов в профилактике и лечении острых и хронических заболеваний.

Физические факторы используются в виде самостоятельного метода лечения, или чаще всего в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Целью физиотерапии является уменьшение дозы лечебных веществ или их полная замена.

Механизм действия физических факторов на организм: благотворное влияние на обменные процессы в органах и тканях, микроциркуляцию и лимфообращение, способствующее быстрому удалению токсичных продуктов из очага воспаления, возобновлению физиологичной деятельности организма. Местом действия физических факторов является кожа, слизистые, различные органы и ткани, некоторые из них могут действовать непосредственно через центральную нервную систему. Раздражение кожных рецепторов передается в ЦНС и далее к органу, иннервация которого соответствует рецепции данного сегмента кожи.

Таким образом, физиотерапия является методом рефлекторной сегментарной терапии. Механизм действия физических агентов – рефлекторный, который реализуется везде взаимосвязанную нервно-гуморальную и гормональную системы регуляции. Благодаря рефлекторному действию на центральную нервную систему физиотерапевтические процедуры способствуют нормализации нарушенных болезнью процессов возбуждения и торможения, улучшают обмен веществ, положительно влияют на реактивность и чувствительность организма к действию неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды.

Общие противопоказания ко всем видам физиотерапии

1. Злокачественные и доброкачественные опухоли (в т.ч. миомы).

2. Заболевание крови.

3. Склонность к кровотечениям.

4. Беременность.

5. Туберкулез легких.

6. Сердечная недостаточность II Б ст. и выше.

7. Гипертоническая болезнь II ст. и выше.

8. Заболевание почек с нарушением ее функции.

9. Острая инфекция.

Медицинский персонал, который принимает участие в применении физиотерапевтических методов, должен не только владеть методическими и техническими приемами отпуска их больным, но и понимать механизм лечебного действия на организм разнообразных физических факторов.

Физиотерапевтические процедуры, кроме горчичников, банок, компрессов, грелок, пузыря с льдом, проводятся в физиотерапевтических кабинетах. Обслуживающий персонал должен досконально овладеть навыками ухода за больными при применении физиотерапевтических процедур и предоставления им необходимой медицинской помощи при появлении осложнений.

К физиотерапии относятся: теплолечение, гидротерапия, светолечение, электролечение, аэротерапия, массаж, лечебная физкультура и т.п.